INTRESSEORGANISATIONER Iktyosföreningen Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-546 404 51 e-post [email protected] www.iktyos.se Riksförbundet Sällsynta diagnoser Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-764 49 99 e-post [email protected] www.sallsyntadiagnoser.se Astma och Allergiförbundet Box 170 69, 104 62 Stockholm tel 08-506 28 200 e-post [email protected] www.astmaoallergiforbundet.se SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om Nethertons syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Reviderad februari 2015 Artikelnummer 2015-2-19 Nethertons syndrom Nethertons syndrom Nethertons syndrom omfattar symtom från hud, hår och immunförsvar. • Det finns uppskattningsvis 10-15 personer med syndromet i Sverige. • Syndromet är ärftligt. Båda föräldrarna måste vara bärare av en förändrad gen, sannolikheten för ett barn att få syndromet är då 25 procent. • Nethertons syndrom syns vanligtvis direkt efter födelsen eftersom barnets hud är annorlunda än hos andra nyfödda, den är röd, tunn, vätskande och fjällande. Vätskeförlust sker genom den tunna huden och medför en störd saltbalans i kroppen. Hudinfektioner och andra infektioner är vanliga och barnet är mycket skört på grund av dessa samt vätskeförlusterna. Barnet har också påtagliga svårigheter att tillgodogöra sig näring. Diarréer och kräkningar ger dålig tillväxt. Eksem är vanliga och förstärker klådan som ofta är mycket besvärande. Hudens förmåga att skydda mot värme och kyla är försämrad. Hårförändringar är typiska för syndromet. Hårstråna bryts lätt av, men ibland är bara vissa av dem förändrade. En del har därför kort hår på hela huvudet, medan andra har matt hår med ojämn struktur och längd. Både i hårbotten samt i hörselgångarna samlas hudflagor. Immunförsvaret påverkas vanligen. De flesta har födoämnes-, pollen- och pälsdjursallergier som ger symtom från huden i form av eksem eller nässelutslag, eller från luftvägarna som hösnuva och astma. Ökat antal bakteriella infektioner i luftvägarna är vanligt. • Diagnosen ställs utifrån symtom och specifika blodanalyser. Hårförändringarna kan ses i mikroskop. Hud- och DNA-analys bekräftar diagnosen. • Under nyföddhetsperioden och ett tag fram över krävs ofta vård på sjukhus med intensiv omvårdnad och övervakning. Det är även fortsättningsvis viktigt att vara uppmärksam på infektioner i huden och andra delar av kroppen. Vätske- och saltbalansen måste kontrolleras. Kontakt med dietist behövs. Behandling av huden är viktig med insmörjning flera gånger dagligen. Hörselgångarna bör regelbundet rensas från hudflagor, vilket lämpligast görs på öronmottagning. Den regelbundna skötseln av hud och hår är tidskrävande. De som har upprepade bakteriella infektioner kan behöva behandling med immunglobulin. De flesta har även problem med temperaturregleringen, och det är viktigt att förhindra så väl överhettning som nedkylning. Föräldrar, förskola och skolhälsovård behöver samverka för att minimera riskerna för allergiska reaktioner. För att motverka sociala problem bör man informera omgivningen om syndromet och om att det inte smittar. Både den som har Nethertons syndrom och de anhöriga kan behöva psykologiskt och socialt stöd. resurser på riks- och regionnivå Hudkliniken, Akademiska sjukhuset i Uppsala, är riksspecialistklinik för Nethertons syndrom och vissa andra typer av ärftligt betingade hudsjukdomar (gendermatoser). SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det i­ndividuella behovet avgör. Den som har om­fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387, LSS) men stöd kan också ges enligt socialtjänst­lagen (2001:453). Kommunen har det yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för mer information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. I patientlagen (2014:821) regleras rätten till bl a information, delaktighet, tillgänglighet, fast vårdkontakt och individuell planering samt val av utförare. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget eller sjukvårdsregionen ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Kontakta landstinget eller sjukvårdsregionen för mer information. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd som föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.