handikapporganisation/ patientförening SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Njurförbundet Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-546 40 500 e-post [email protected] www.njurforbundet.se Det här är en kort sammanfattning av texten om Alports syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. HRF, Hörselskadades Riksförbund Box 6605, 113 84 Stockholm tel 08-457 55 00, texttel 08-457 55 01 fax 08-457 55 03, e-post [email protected] www.hrf.se SRF, Synskadades Riksförbund Sandsborgsvägen 52, 122 88 Enskede tel 08-39 90 00 e-post [email protected] www.srf.nu Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER Alports syndrom Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2013-11-23. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, reviderad augusti 2013. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Alports syndrom Alports syndrom är en ärftlig njursjukdom som utvecklas gradvis och finns i flera former. Den vanligaste och svårare formen, som ärvs Xkromosombundet, beskrivs här. • Alports syndrom, alla former inräknade, finns hos mellan 1 400 och 1 800 personer i Sverige. Ungefär 80 procent av dem har den X-kromosombundna formen, vilket innebär att den finns hos sammanlagt mellan 1 100 och 1 400 personer. • Orsaken beror på förändringar i olika arvsanlag som påverkar bildandet av en särskild sorts protein (kollagen). Kollagenet finns i basalmembranet i njurarna och innerörat. Membranet i njurarna fungerar som filter vid urinproduktionen. Sjukdomen är ärftlig och har olika ärftlighetsmönster. • Både pojkar och flickor kan få Alports syndrom, men det är pojkarna som utvecklar svår sjukdom. Det första symtomet är blod i urinen, ofta i kombination med äggvita. Efter hand påverkas njurfunktionen, och pojkar eller män med sjukdomen får njursvikt före 30 års ålder. Pojkarna utvecklar successivt en tilltagande hörselnedsättning. Svårighetsgraden varierar, liksom hur snabbt hörseln försämras. Kvinnor med Alports syndrom har oftare relativt god njurfunktion och sällan hörselnedsättning. Hos 20 - 40 procent av männen med den X-kromosombundna formen påverkas synen. Förändringar av linsen och näthinnan förekommer också. Alla i en släkt med sjukdomen har samma mutation och likartat sjukdomsförlopp, medan sjukdomsbilden varierar avsevärt mellan olika släkter. • När sjukdomen finns i släkten är diagnosen lätt att ställa. Ibland uppstår Alports syndrom för första gången i familjen. Då ställs diagnosen ofta inte förrän i tonåren och utifrån kombinationen av njursjukdom och hörselnedsättning. Njurbiopsi används för att fastställa diagnosen. DNA-analys är möjlig. • Tidig kontakt med njurmedicinsk klinik för kontroller av njurfunktionen och blodtrycket behövs. Blodtryckssänkande läkemedel kan förlänga njurarnas funktion. Dialysbehandling och njurtransplantation blir ofta nödvändig. Hörseln måste kontrolleras regelbundet redan i barnaåren. Vid nedsatt hörsel behöver ett hörselteam prova ut hörapparat och hörseltekniska hjälpmedel. Om hörselnedsättningen leder till dövhet i vuxen ålder kan kokleaimplantat ge hörseln åter. Ögonundersökning bör göras när diagnosen ställts, och vid behov tas kontakt med syncentralen. Det är viktigt att tillgodose behovet av psykologiskt och socialt stöd. resurser på riks- och regionnivå Kunskap om sjukdomen finns på universitetssjukhusen. Njurtransplantation görs vid transplantationskirurgisk klinik på universitetssjukhus. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSShandläggare eller motsvarande inom landstinget. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, till exempel föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.