Patientlagen
barnets bästa
delaktighet
inflytande
Landstingets
barnombudsman
Uppsala
• Martin Price
Utredare
Socialstyrelsen
• Thomas Jonsland
Läns-BO
Stenåldern
• barnen dog
• ”var med”
• funktionellt
Medeltiden
• barnen dog
• roll som ”ofärdiga”
• diskriminerades (?)
1800-talet
• barnen dog /men var många!
• Rousseaus ”Émile” tog intryck
Läns-BO
• skola och skydd mot övervåld
1940-tal
• barn överlever
• röntgenläkare ”fick
inte ihop bilden”
1980-tal
• våldsförbud 1979
• smärtlindring
• föräldrar på sjukhus
Nu ...
• rättigheter
• lärande
Läns-BO
• växer upp utan ångest för vuxna
Relationen nu mellan barn och vård
● Barnet är en fullvärdig patient
● Objekt - “god vård” hygien etc)
● Subjekt - förberedelse, förstå
… och kunna påverka
● Partner – behandling och mål
Läns-BO
Rättigheter och lagar
Lagar för socialtjänst och skola CHECK
…. och 1 januari 2015 Patientlagen
Sverige gjorde som nordiska grannar.
Lyfte särskilt fram barn.
• skydd
• integritet
• delaktighet
Läns-BO
Patientlagen
– prioriterade områden
●Patientperspektiv
●Förstärkt informationsplikt
●Barnets ställning som patient
●Val av specialiserad vård över
länsgränserna
Läns-BO
Patientlagen – barn och unga
• 1:8 – När hälso- och sjukvård ges till barn
ska barnets bästa särskilt beaktas
• 3 kap – Barnet (samt VH) har rätt till
information på samma sätt som vuxna
patienter (checklista!)
• 4:3 – Barnets inställning ska så långt som
möjligt klarläggas
Läns-BO
• … och tillmätas betydelse i förhållande
till (ålder) mognad och situation.
… särskilt beakta barnets bästa
Väg samman behov och intresse
Vardagliga situationer och beslut
Särskilt beakta
= resonemang och gärna dokumentation.
… i främsta rummet
= ska vara med
= din avvägning
Överväg kompensation
Läns-BO
… att ge information
(som till vuxna)
Få information – en rättighet
Men alltid frivillig. (journalför)
Om VH inte vill att barnet ska få?
= Journalför. Men bör kunna ges även
mot VH vilja - om ok mognad.
Ge information till VH
Ska du göra, i regel.
Journalför
Läns-BO
… vilken information ska ges?
Checklista i kapitel 3 (obs mognad)
• hälsotillstånd
• metoder som ni föreslår
• ev hjälpmedel
• bedömning NÄR vård kan ges
och vilken TID det kan ta
• ev stora risker
• eftervård
• metoder för förebyggande
Läns-BO
… hur ges informationen?
Anpassa! Använd din fantasi och talang!
1. Vad ska du berätta?
2. Hur informera?
3. När ?
4. Fråga barnet och VH
hur de vill ha det.
5. Använd dina kollegor!
Läns-BO
… klarlägga inställning !?
Var kreativ och se till att det finns
barnkompetens.
Läns-BO
•
Inställning
= åsikt, uttryck, tystnad
•
… så långt som möjligt …
samma som i Skollagen
•
In med inställningen
i journalen.
Samtycke?
Vanligast är barnet och VH.
Läns-BO
•
Medbestämmande
•
Självbestämmande
•
Muntligt, skriftligt och ”tyst”
•
Måste inte journalföra
men ofta bra
•
Om vägran = journalför!
Patientlagen – en möjlighet!
• barnets bästa beaktas
• rätt till anpassad information
• inställning klarläggs
och tillmäts betydelse
Läns-BO
Tack för mig ... hör gärna av er!
(eller haffa mig i korridorerna)
www.boiu.se/LBO
[email protected]
facebook & twitter:
Läns-BO
www.lul.se/BR
018-694499
“uppsalabarn”