8
Kurva 5
Flöde
Bedömning: Flöde/volymkurvan har ett måttligt till
uttalat obstruktivt utseende. FVC uppmäts till 2,6 L,
men är något underskattat eftersom utandningen
avbrutits något tidigt. FEV1 är 1,4 L (44% av
förväntat). Kvoten FEV1/FVC är 0,52 jmf m förväntat
0,68. Således fynd som talar för KOL.
Volym
5
Förv.
Mätt
% av
förv.
FVC
4,26
2,63
62
FEV1
3,10
1,38
44
Kvot
0,68
0,52
Man 81 år, rökt pipa i 20 år
Kommentar: Diagnosen KOL ställs enligt nationella
och internationella riktlinjer på värden uppmätta efter
inhalation av ß2-agonist. I ett sådant här fall kommer
dock kvoten aldrig att kunna öka till 0,7 – såvida det
inte rör sig om ett akut astmaanfall. Vid gradering
(stadium 1-4) kan en reversibilitetsundersökning ibland
förändra det hela en aning, men även utan rev-test kan
man alltså utgå ifrån att detta rör sig om KOL. Man ser
ett litet hack i slutet på kurvan – patienten som är så
här obstruktiva har ofta svårt att hålla ut andningen tills
flödet sjunkit till noll. FVC (bredden på kurvan) kan då
bli underskattat. Hacket mitt på kurvan är en hoststöt.
