Vårddokument | Checklista Sida 1 (2) CHECKLISTA mor barn för BB eftervård Ifylles av ansvarig barnmorska och/eller läkare enl. gällande rutin ”Bedömning av eftervårdsplats mor/barn efter förlossningen”, 2017-03-28. 1. Definitiva riskfaktorer Riskfaktor MOR Förlossningskomplikation (PCH, VE/Tång, sectio, bristning/hematom åtgärdad på op.) Infektion före/under förlossningen (hög feber >38,5 grader eller feber som krävt antibiotikabehandling, magsjuka, parasiter, tarminfektion) Graviditetskomplikation (behandlingskrävande hypertoni, preeklampsi, diabetes oavsett typ, trombosbenägenhet) Svår psykisk sjukdom (tidigare suicidförsök, slutenvårdad på psykiatrisk vårdavdelning, psykisk sjukdom utan adekvat behandling) Psykosocial problematik (orosanmälan gjord, barn omhändertagna av socialtjänsten, hemlöshet, våld i hemmet, missbruk) Kommunikationssvårigheter (varken mor eller partner talar svenska eller engelska, svår syn-, hörsel-, talsvårighet) Multiresistenta bakterier (VRE, ESBL, MRSA) Rörelsesvårigheter (fallit, svimmat, ej klarat av att komma upp på benen efter förlossningen, grav funktionsnedsättning) Ja Nej Riskfaktor BARN Ja Nej Allvarlig perinatal sjukdom eller perinatala dödsfall hos tidigare barn Ökad infektionsrisk (mor med GBS i urin, mor med feber under förlossningen, vattenavgång >18 tim oavsett pc-profylax, tjockt mekoniumfärgat fostervatten, barn med onormalt andningsmönster eller avvikande temp, <36,5 eller >37,5 grader, vid efterskötning) Ökad risk för hypoglykemi (mor behandlad med betablockerare/psykoaktiva, ”lätt för längden”, SGA, LGA, ”tung för längden”, barn som av medicinsk anledning behöver tillmatning) Asfyxi (Arteriellt PH <7, behov av ventilering och/eller hjärtkompressioner efter födseln) Låg Apgar (<6 vid 1 min <7 vid 5 min och/eller <10 vid 10 min) Misstanke om eller känd allvarlig missbildning eller syndrom (Mb Down, LKGspalt etc.) Flerbörd Mor med blodsmitta (HIV, Hepatit) Underburenhet (<v. 37+0) Mor med antikroppar (TRAK, känd immunisering) GÄLLER FÖR VERKSAMHET DOKUMENT-ID, VERSION Barnmedicin och habilitering Sunderby sjukhus; Obstetrisk och gynekologisk vård länsklinik förlossning PROCESS VARD-5-5942,1.0 GODKÄNT DATUM 2017-05-05 PROCESSLEDARE Karin Westerlund ANSVARIG Anna Pohjanen, Yonas Tewolde Berhane Graviditet och Sida 2 (2) 2. Individuella riskfaktorer (”från fall till fall”) Riskfaktor Ja Nej Mor som ej kunnat kissa efter förlossningen Mor som fått extra uteruskontraherande läkemedel (Methergin, Cytotec, Prostinfenem, extrados Oxytocin) utan samtidig stor blödning Mor utan preeklampsi/hypertoni som fått engångsdos Trandate under förlossningen, där blodtryck vid efterskötning är normalt Barn till mor som fått enstaka doser Morfin inom 6 timmar före partus Barn utan andra riskfaktorer som behövt kortare tillsyn/neopuff på avd 56 just efter födseln men sedan hämtat sig snabbt BEDÖMNING AV EFTERVÅRDSPLATS Det finns inga kända riskfaktorer för mor eller barn och de kan eftervårdas på Patienthotell Vistet Signatur (Barmorska): _________________________________________________________ Det finns en eller flera kända riskfaktorer för mor eller barn och de ska eftervårdas på Medicinsk BB-avdelning 55 Signatur (Barnmorska): ________________________________________________________ Det finns en eller flera riskfaktorer för mor och/eller barn enligt checklistan, men de bedöms ändå kunna eftervårdas på Patienthotell Vistet Signatur (Läkare): _____________________________________________________________ OBS! Dokumentera vilken/vilka riskfaktorer och anledning till din bedömning i Partus! GÄLLER FÖR VERKSAMHET DOKUMENT-ID, VERSION Barnmedicin och habilitering Sunderby sjukhus; Obstetrisk och gynekologisk vård länsklinik förlossning PROCESS VARD-5-5942,1.0 GODKÄNT DATUM 2017-05-05 PROCESSLEDARE Karin Westerlund ANSVARIG Anna Pohjanen, Yonas Tewolde Berhane Graviditet och