MAS
Maj 2012
Flik 8.8.
Iordningställande av injektioner/infusioner
Kontrollera alltid
♦ mot ordinationshandling att det är rätt läkemedel i rätt mängd och rätt styrka som bereds
♦ att vätskan är normal till färg och utseende och att utgångsdatum inte har överskridits
♦ att ampullen, injektionsflaskan, sprutan och kanylen är felfria
♦ spara ampullen eller flaskan till dess att injektionen givits
♦ anteckna datum på flaskan när den bryts första gången
♦ desinfektera ampullhalsen eller injektionsflaskans gummimembran innan ampullhalsen
bryts eller flaskans gummimembran punkteras
♦ använd sterila sprutor och kanyler vid varje injektion. Kvarsittande uppdragningskanyl ska
inte användas eftersom det bedöms öka risken för kontamination av läkemedlet
♦ dra upp läkemedlet och kontrollera igen mot ordinationshandling att rätt mängd dragits
upp
♦ en bruten ampull ska kasseras även om inte allt läkemedel har använts
Signera och märk sprutan
Om administreringen inte sker i direkt anslutning till iordningställande ska sprutan vara
signerad och märkt med uppgifter om den boendes identitet, läkemedlets namn och styrka
liksom tidpunkt för iordningställandet.
Om den boende ska ges fler än ett läkemedel för injektions vid ett och samma tillfälle, ska
varje spruta alltid märkas med signerade uppgifter om den boendes identitet samt läkemedlets
namn och styrka.
Sprutor och kanyler ska förvaras inlåsta.
Infusion i boendet
Infusioner kan ges till boende utifrån ordination och under dagtid när ansvarig sjuksköterska
finns i boendet. Boende som har sjuksköterska i aktiv tjänst även på natten, kan låta
infusionen fortsätta att gå under natten med tillsyn av ansvarig sjuksköterska kontinuerligt.
Med andra ord så skall infusion avslutas när ansvarig sjuksköterska lämnar boendet.
Tillsats till infusionsvätska
♦ kontrollera alltid att infusionsbehållaren är hel och att utseendet på innehållet inte avviker
från det normala, varken före eller efter det att läkemedlet har tillsatts
♦ på en behållare för infusionsvätska ska anges uppgifter om den boendes identitet, signeras
och dateras samt eventuella tillsatser och starttid för infusionen
♦ om infusionen är kontinuerlig byts infusionsaggregatet minst var 12-24 timme eller oftare
om infusionslösningen eller eventuella tillsatser kräver det
♦ aggregatet byts alltid efter blodtransfusion eller infusion som innehåller fett eller
läkemedel som inte blandas med efterföljande infusion
♦ vid kassation (se Socialtjänstens Riktlinje för riskavfall)
Läkemedelsföreskrifter om kontroll av injektionssprutor och kanyler är LVFS 1 995:13.
Förebygga smittspridning via läkemedel för injektion
Vård relaterad smittspridning kan förekomma via läkemedel för injektion som är avsedda för
flergångsbruk. Det kan gälla överföring och spridning av hepatitvirus och andra blod burna
smittor.
Åtgärder för att förhindra smittspridning:
♦ använd i första hand endosförpackning
♦ fler dos behållare bör i största möjliga utsträckning vara personbunden
♦ avlägsna uppdragningskanylen ur förpackningen efter varje uppdragningstillfälle
♦ dra upp läkemedlet i ett utrymme avskilt från den boende
(se Äldreomsorgs Riktlinje för att förhindra vård relaterade infektioner)
Vidövriga frågor kontakta MAS och/eller Vårdhygien, NUS.
