Riskbruk av alkohol vid psykisk sjukdom, störning

Riskbruk av alkohol vid
psykisk sjukdom, störning
1
Identifikation av riskbruk hos
personer med psykisk sjukdom
• Förhindra negativ inverkan på psykiska
sjukdomen och dess behandling
• Förhindra att riskbruk leder till beroende
• Tidig intervention vid riskbruk av alkohol
hos personer som sökt somatisk sjukvård
har visat god effekt
2
Identifikation riskbruk alkohol
• Fråga om konsumtionen
- veckokonsumtion
max 14 glas man, max 9 glas kvinna
- berusningsdrickande
max 4 glas per man, max 3 glas kvinna
• Screening - AUDIT (10 frågor)
3
Förekomst riskbruk alkohol
psykiatrisk vård
Poäng över riskgräns, inkl. möjlig diagnos:
•Psykiatr. akutavdeln. London: 53% m, 44% k
•Psykiatr. slutenv. Australien: 54% m, 27% k
•Psykiatr. öv Västerbotten:
25% m, 25% k
•Psykiatr. öv, Lund Uppsala:
30% m, 21% k
•Psykosvård, Lund:
22% m, 13% k
Svenska befolkningen:
21% m, 15% k
4
Intervention vid riskbruk alkohol
vid psykisk sjukdom
Två studier undersökt effekt efter 6 mån:
Australien: sluten vård
- kort rådgivning bättre än skriftlig information
Hulse & Tait 2002, 2003
Sverige: öppen vård- allmän psykiatr.patienter
- kort telefonrådgivning bättre än ingen rådgivning
Eberhard et al 2009
Patienterna positiva till frågor om riskkonsumtion
5
Slutsats
• Få undersökningar av riskbruk bland
personer med psykisk sjukdom
• ännu färre interventionsstudier
• en sårbar grupp med ökad risk
utveckling beroende och försämring
av såväl hälsa som social funktion
6