Riskbruk av alkohol vid psykisk sjukdom, störning 1 Identifikation av riskbruk hos personer med psykisk sjukdom • Förhindra negativ inverkan på psykiska sjukdomen och dess behandling • Förhindra att riskbruk leder till beroende • Tidig intervention vid riskbruk av alkohol hos personer som sökt somatisk sjukvård har visat god effekt 2 Identifikation riskbruk alkohol • Fråga om konsumtionen - veckokonsumtion max 14 glas man, max 9 glas kvinna - berusningsdrickande max 4 glas per man, max 3 glas kvinna • Screening - AUDIT (10 frågor) 3 Förekomst riskbruk alkohol psykiatrisk vård Poäng över riskgräns, inkl. möjlig diagnos: •Psykiatr. akutavdeln. London: 53% m, 44% k •Psykiatr. slutenv. Australien: 54% m, 27% k •Psykiatr. öv Västerbotten: 25% m, 25% k •Psykiatr. öv, Lund Uppsala: 30% m, 21% k •Psykosvård, Lund: 22% m, 13% k Svenska befolkningen: 21% m, 15% k 4 Intervention vid riskbruk alkohol vid psykisk sjukdom Två studier undersökt effekt efter 6 mån: Australien: sluten vård - kort rådgivning bättre än skriftlig information Hulse & Tait 2002, 2003 Sverige: öppen vård- allmän psykiatr.patienter - kort telefonrådgivning bättre än ingen rådgivning Eberhard et al 2009 Patienterna positiva till frågor om riskkonsumtion 5 Slutsats • Få undersökningar av riskbruk bland personer med psykisk sjukdom • ännu färre interventionsstudier • en sårbar grupp med ökad risk utveckling beroende och försämring av såväl hälsa som social funktion 6