Tentamen Klinisk Medicin II_kurskod 3KR160_20170113_kl 12-19_Magistern
Patologi, varje rätt svar ger 0,2 poäng, totalt 15 poäng
1. Som ett stöd till ett PAD (patho-anatomisk diagnos) som baseras primärt på
bedömning av morfologi i hematoxylin–eosin färjade snitt används
a.
Bedömning av protein expression i immunohistokemiskt färgade snitt
b.
Bedömning av relevanta molekylärpatologiska förändringar
c.
Bedömning av epigenetiska förändringar
d.
Bedömning av makroskopiska fynd
e.
Information om klinisk presentation
2. En klinisk obduktion
a.
Utförs efter att en kliniker har skrivit en remiss för utförandet
b.
Alltid efter att anhöriga har godkänt utförandet
c.
Utförs primärt för att fastsälla en dödsorsak
d.
Utförs när man misstänker fel i vården
e.
Inkluderar alltid en neuropatologisk undersökning
3. Biobank
a
En biobank är alltid registrerad på en organisation
b
En biobank kan innehalla blod eller vävnad uttagen från en patient
c
För att en forskare kan be om vävnad från en biobank bör han/hon ha ett godkänt
etiskt tillstånd för detta
d
En forskare kan vara huvudman för en biobank
e
En biobank kan innehålla klinisk information om en patient
4. Ischemisk hjärnskada
a
I hematoxylin-eosin färgning är parenkymet jämnt infärgat
b
Man kan se olikstora håligheter i parenkymet
c
Man brukar inte se blödningar i vävnaden
d
Ett sammandraget trekantigt neuron med eosinofil cytoplasma är ett irreversibelt
irreversibelt ischemiskt skadat neuron
e
Det finns flera säkra immunohistokemiska färgningar man kan använda för att
bedöma den ischemiska skadan
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
Tentamen Klinisk Medicin II_kurskod 3KR160_20170113_kl 12-19_Magistern
Patologi, varje rätt svar ger 0,2 poäng, totalt 15 poäng
5. Vid ett patologilaboratorium
a
Tar man emot vävnad färskt direkt från operation och tillverkar alltid ett fryssnitt
för att ge et PAD
b
Det är primärt patologer som tar lämpliga vävnadsbitar från ett operations
preparat för bedömning
c
En biomedicinsk analytiker (BMA) kan bli utbildad till att göra en del av de
arbetsuppgifter som patologerna skall göra. Patologen har dock alltid ansvaret.
d
Diagnostik definieras som bedömning av analyser och detta utförs av en BMA
e
Ett preparat måste fixeras minst en veka innan man kan tillverka paraffin klotsar
6. Tjänstemän vid en patologavdelning
a
En BMA är behjälplig en patolog i de flesta laborativa delar som utförs på
vävnaden.
b
En cytodiagnostiker är en BMA som har vidareutbildats i cytologi och som har
fått ett delegat från en patolog för att diagnostisera cytologiska preparat
c
En obduktionstekniker är utbildad till att utföra de primära stegen av en
obduktion = uttag av organ efter att en patolog har godkänt detta
d
En obduktionstekniker får enligt lagen utföra en hel obduktion och ge ett
utlåtande
e
En BMA får ifall hon/han vill ta delar av en patologers arbete för att lätta på
arbetsbelastningen
7. Snittkvalitet
a
De snitt som patologer bedömer är från dag till dag av varierande tjocklek och
detta har ingen betydelse vid bedömning
b
Vid en tumör är målat att inkludera i ett eller flera snitt alla resektionsränder för
att bedöma operationens radikalitet
c
Man börjar bedömningen av ett fall med att titta på ett rutinfärgat glas
(hematoxylin-eosin)
d
För att vara säker på radikalitet kan man ibland bli tvungen att be om
nedsnittning av ett preparat.
e
Inom några år kan man ställa ett PAD med hjälp av en molekylärpatologisk
analys, övrig vävnadsundersökning kommer inte att behövas
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
Tentamen Klinisk Medicin II_kurskod 3KR160_20170113_kl 12-19_Magistern
Patologi, varje rätt svar ger 0,2 poäng, totalt 15 poäng
8. Vid obduktion kan man makroskopiskt se
a
Tecken på en akut hjärtinfarkt kan alltid ses
b
Tecken på en gammal hjärtinfarkt
c
Tecken på lungöden
d
Tecken på kronisk leverstas
e
Tecken på njursvikt
9. Immunhistokemi
a
Man kan ställa ett PAD endast med hjälp av immunhistokemi
b
Användandet av antikroppen Ki67, är ovanligt i fall av tumörer
c
En del antikroppar färgar in kärnan, en del cytoplasman, en del cellmembranet
och en del färgar in en särskild cell
d
CD20, CD3 och CD45 är antikroppar som infärgar olika typer av lymfocyter
e
CK seriens antikroppas används för att identifiera typ av vävnad
10. Om cytologi
a
Den primära undersökningen inom GHK är en cytologisk analys som utförs av
en cytodiagnostiker
b
HPV analys utförs endast när ett cytologisk prov är patologiskt
c
En patient remitteras till cytologisk punktion när en doktor har upptäckt en
konstig knöl på kroppen
d
I ett cytologisk prov kan man identifiera cancer celler
e
Cytologi innebär at man producerar ett utstrykspreparat på den vätska/vävnad
man tar ut vid punktion
11. Om TNM klassifikation
a
T i pTNM klassifikation anger primärtumörens utbredning
b
pT2 för prostatacancer och bröstcancer betyder att primärtumören mäter minst 20 mm
c
M0 betyder att det finns fjärrmetastaser
d
Man anger NX om antalet regionala lymfkörtlar med metastas är okänt
e
TNM används alltid för cancer in situ lesioner
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
Tentamen Klinisk Medicin II_kurskod 3KR160_20170113_kl 12-19_Magistern
Patologi, varje rätt svar ger 0,2 poäng, totalt 15 poäng
12. Om ett epitel visar grav dysplasi, vilken av följande förändringar kan ses
a
Cellkärnor är olikstora
b
Cellerna har brutit SIG genom basalmembraneT
c
Cellkärnor visar hyperkromasi
d
Cellernas utmognad är störd, mognar inte ut
e
Cellerna producerar mycket slem
13. Ett Adenom i kolorektum
a
Är en godartad förändring
b
Adenom kan också finnas i ventrikel
c
Har en högre risk för cancerutveckling om det är stort
d
Har en hög risk att utvecklas till ett adenocarcinom
e
En molekylär analys avgör hur patienten bör behandlas
14. Colorektal cancer
a
Cancer i kolorektum är definierad på basen av att epitelcellerna har bruti sig
igenom basalmembranen
b
Är oftast en ärftlig sjukdom
c
Radikalitet och TNM klassifikation är de viktigaste prognosfaktorerna
d
Innan en terapi med anti-EGFR antikropp insätts, görs en analys om det finns
EGFR mutationer i tumörvävnad
e
Rektalcancer behandlas annorlunda en koloncancer
15. Inflammatoriska sjukdomar
a
Vid Crohn’s sjukdom kan man ibland påvisa förekomst av granulom
b
Ulcerös kolit engagerar nästan alltid rektum
c
En rektalbiopsi kan avslöja om det rör sig om Crohn’s sjukdom eller ulcerös kolit
d
Crohn’s sjukdom engagera ofta terminala ileum
e
Vid ulcerös kolit ses mikroskopiskt infiltrat i alla tarmskikt
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
ja
nej
vet ej
