VÅRDPLANSNAMN enligt NANDA
1- Hälsofrämjande
Nedsatt förmåga att bevara hälsan
Nedsatt förmåga att sköta sin egen hälsa
Nedsatt förmåga att sköta hemmet
Potential för förbättrat vaccsinationsskydd
Försummad egenvård
Potential för förbättrad nutrition
Potential för förbättrad skötsel av egen hälsa
2- Nutrition
Malnutrition/Undernäring: mindre en
kroppsbehovet
Malnutrition: mer än kroppsbehovet
Risk för malnutrition: mer än kroppsbehovet
Sväljningssvårigheter
Risk för instabilt blodsockervärde
Risk för nedsatt leverfunktion
Risk för elektrolytbalansrubbning
Potential för förbättrad vätskebalans
Dehydrering
Vätskevolym: överskott
Risk för dehydrering
Risk för vätskebalansrubbning
3- Elimination/Utbyte
Funktionell urininkontinens
Överfyllnadsinkontinens
Reflexinkontinens
Ansträngningsinkontinens
Träningsinkontinens
Risk för träningsinkontinens
Dysfunktionell urintömning
Potential för förbättra miktion
Urinretention
Avföringsinkontinens
Förstoppning
Upplevd förstoppning
Risk för förstoppning
Diarre
Motilitetsrubbning i mag-tarmkanalen
Risk för motilitetsrubbning i mag-tarmkanalen
Nedsatt gasutbyte
4- Aktivitet/Vila
Sömnsvårigheter
Stört sömnmönster
Sömnbrist
Potential för förbättrad sömn
Risk för inaktivitetssyndrom
Saknar meningsfull sysselsättning
Stillasittande livsföring
Nedsatt rörlighet i säng
Nedsatt rörlighet
Nedsatt rörlighet med rullstol
Fördröjd postoperativ återhämtning
Nedsatt förflyttningsförmåga
Nedsatt gångfunktion
Stört energifält
Fatigue/Utmattningssyndrom
Aktivitetsintolerans
Risk för aktivitetsintolerans
Risk för blödning
Ineffektivt andningsmönster
Minskad hjärtminutvolym
Ineffektiv cirkulation i perifer vävnad
Risk för ineffektiv cirkulation i hjärtvävnad
Risk för ineffektiv cirkulation i hjärnvävnad
Risk för ineffektiv cirkulation i mag-tarmvävnad
Risk för ineffektiv cirkulation i njurvävnad
Risk för chock
Nedsatt spontanandning
Potential för förbättrad egenvård
Nedsatt egenvårdsförmåga, personlig hygien
Nedsatt egenvårdsförmåga, påklädning
Nedsatt egenvårdsförmåga, ätande
Nedsatt egenvårdsförmåga, toalettbesök
5- Perception/Kognition
Unilateral neglekt
Varaktigt nedsatt orienteringsförmåga (syndrom)
Vandrande
Förvrängda sinnesintryck (precisera via: syn,
hörsel, rörelse, smak, beröring eller lukt)
Akut förvirring
Kronisk förvirring
Risk för akut förvirring
Otillräcklig kunskap
Potential för ökad kunskap
Nedsatt minnesfunktion
Potential för ökad förmåga att fatta beslut
Ineffektiv aktivitetsplanering
Nedsatt förmåga till verbal kommunikation
Potential för förbättrad kommunikation
6- Självuppfattning
Risk för hotad värdighet
Känner hopplöshet
Identitetsstörning
Risk för ensamhet
Potential för ökad kontroll
Känner maktlöshet
Risk för känsla av maktlöshet
Potential för förbättrad självbild
Situationsbetingad svag självkänsla
Långvarig svag självkänsla
Risk för situationsbetingad svag självkänsla
Förvrängd kroppsuppfatning
7- Roller/Relationer
Överansträngning i samband med vårdansvar
Risk för överansträngning i samband med
vårdansvar
Dysfunktionella familjerelationer
Förändrade familjerelationer
Potential för förbättrade familjerelationer
Potential för förbättrade relationer
VÅRDPLANSNAMN enligt NANDA
Brister i rollutförande
Nedsatt förmåga till social interaktion
8- Sexualitet
9- Stresshantering/Stresstolerans
Posttraumatiskt syndrom
Risk för posttraumatiskt syndrom
Stressyndrom vid omflyttning
Ängslan/Oro
Dödsångest
Riskbenäget hälsobeteende
Defensiv stresshantering
Otillräcklig stresshantering
Ineffektiv stresshantering
Ineffektiv stresshantering i samhälle
Potential för förbättrad stresshantering
Potential för förbättrad stresshantering i samhälle
Potential för förbättrad stresshantering i familj
Ineffektivt förnekande
Rädsla
Sorgarbete
Komplicerat sorgarbete
Risk för komplicerat sorgarbete
Nedsatt förmåga till psykisk återhämtning
Potential för förbättrad förmåga till psykisk
återhämtning
Risk för nedsatt förmåga till psykisk återhämtning
Kronisk sorg
Stressöverbelastning
Autonom dysreflexi
Risk för autonom dysreflexi
Ökad stimulikänslighet hos spädbarn
Risk för överstimulering hos spädbarn
Potential för ökad stimulitolerans hos spädbarn
Minskad intrakraniell kompensationsförmåga
10- Livsprinciper
Potential för ökat hopp
Potential för ökat andligt välbefinnande
Beslutskonflikt
Moralisk frustration
Bristande följsamhet
Minskad möjlighet till religionsutövning
Potential för ökad möjlighet till religionsutövning
Risk för minskad möjlighet till religionsutövning
Andlig frustration
Risk för andlig frustration
11- Säkerhet/Skydd
Risk för infektion
Nedsatt förmåga att hålla fria luftvägar
Risk för aspiration
Nedsatt tandstatus
Risk för fall
Risk för skada
Risk för perioperativ lägesskada
Skadad munslemhinna
Risk för perifer neurovaskulär dysfunktion
Ineffektivt skydd
Hudskada
Risk för kvävning
Vävnadsskada
Risk för trauma
Risk för kärlskada
Självskadebeteende
Risk för självskada
Risk för självmord
Risk för våld mot andra
Risk för våld mot sig själv
Exponering för miljöfarligt ämne
Risk för exponering för miljöfarligt ämne
Risk för förgiftning
Allergisk reaktion mot latex
Risk för allergisk reaktion mot latex
Risk för instabil kroppstemperatur
Feber
Hypotermi
Ineffektiv temperaturreglering
12- Välbefinnande
Potential för ökat välbefinnande
Nedsatt välbefinnande
Illamående
Akut smärta
Kronisk smärta
Social isolering
13- Växande/Utveckling
Progredierande funktionsnedsättning
Fördröjd tillväxt och utveckling
Risk för avvikande tillväxt
Risk för fördröjd utveckling
Exempel på vårdplansnamn:
1.
2.
3.
Säkerhet/Skydd
Säkerhet/Skydd – Hudskada
Säkerhet/Skydd – Risk för fall
Grå text ska alltid vara med, tillägg vid behov, två
vårdplaner får inte heta samma sak.
