Bilaga 2 LOKAL INSTRUKTION GÄLLANDE LÄKEMEDELSHANTERING Vid ………………………………………………………………………… Gällande för perioden ……………………………………………………… Ansvarig sjuksköterska: …………………………………………………. Rutiner och kvalitetsuppföljningar Kvalitetsuppföljning och rutingenomgång sker 1 gång/år samtidigt som lokal instruktion uppdateras. Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………. Läkemedelsförvaring Genomgång av läkemedelsförråd sker 1 gång per månad Städning av förråd sker 2 ggr/år Kontroll av temperaturen i rummet sker varje arbetsdag. Dokumenteras. Förvaring av läkemedel utanför läkemedelsförrådet finns i: Kylskåp….…………………………………………………………………... Annan plats………………………………………………………………….. Ansvarig sjuksköterska…………………………………………………… Kylskåp Genomgång och städning vid samma tillfällen som läkemedelsförrådet städas. Kontroll av temperatur sker varje arbetsdag. Dokumenteras. Adrenalinampull som läggs i jourväska måste datummärkas när de plockas ur kylskåp (hållbar 1 år i rumstemperatur). Glucagoninjektor (hållbar 18 månader i rumstemperatur). Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………… Medicinska gaser Förvaras – utanför vårdtagarens rum vid koncentrator-behandling Rekvireras från Sjukhusapoteket via apodos/recept. Ordination från Lungkliniken. Leverans sker efter beställning Hanteringsinstruktioner finns hos respektive vårdtagare Vid personbunden transporttub: Kontroll av gastub samt utgångsdatum sker 1 gång/månad Skylt finns på dörren och lös skylt finns att ta med vid förflyttning av tub, skall förvaras på/vid transportabel tub Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………… Rekvisition/Leverans 1. Patienter med ApoDos Läkemedel till patienter rekvireras efter behov via e-dos eller fax till Dosenheten telefon/faxnr…………………………………………………………………. Leverans sker var 14:e dag enligt uppgjord rutin med Dosapoteket Levereras till………………………………………………………………… Kvitteras av…………………………………………………………………. Om annan än sjuksköterska kvitterar läkemedelsleverans ska rutin för kvittens biläggas. 2. Patienter med recept samt akut insatta läkemedel Läkemedel rekvireras från lokalt Apotek/Distansapotek telefon/fax…………………………………………………………………… Leverans sker………………………………………………………………… Levereras till………………………………………………………………… Kvitteras av…………………………………………………………………. Om annan än sjuksköterska hämtar ut läkemedel ska rutin för kvittens biläggas. Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………... Läkemedel till förråd med generella läkemedel Beställningsblock erhålls från levererande apotek. Rekvisition sker från…………………............................................................ Leverans sker(hur)…….………………………………………………… När varorna levererats och räkningen är betald kan rekvisitionen kastas. Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………… Akutväska Genomgång och städning sker (när) ………………………….……………... Dokumenteras (var) …………………………………………………………. Beställning av läkemedel sker från ………………………………………….. Leverans sker(hur) …….…………………………………………………….. Förvaring…………………………………………………………………….. Betalas av Primärvården. Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………… Narkotikahantering Kontroll sker 1 gång per månad(när)…….………………………………… Dock ej av samma person som rekvirerar. Narkotikajournal som avser förrådsadministration (dvs. medicinskåp och väskor) sparas i 10 år. Individuell narkotikajournal som förs för en enskild patient ingår i patientjournalen och sparas lika länge som respektive patientjournal. Kassation av narkotiska läkemedel, enligt föreskrift. Se Instruktion från läkemedelskommitten i Jämtlands län se sid 58-59 Ansvarig sjuksköterska:…………………………………………………… Ordination Sjuksköterskans ordinationshandlingar förvaras(var)………………............. Patientens exemplar förvaras…………………....……………………….. Ansvarig sjuksköterska: ………………………………………………….. Iordningställande Sker på avsedd yta/bänk som städas 1 gång per vecka, alternativt i patientens egen bostad. Signeringslistor Lista med signaturförtydligande, se separat lista, ska uppdateras kontinuerligt. Signeringslistor som finns hos patienten samlas in och kontrolleras efter varje månads slut. Ansvarig sjuksköterska: ……………………………………………………… Nycklar till patienters medicinskåp finns(var)…..……….…………………….. Utkvittering av nyckel, se separat lista. Nycklar till läkemedelsförråd förvaras i nyckelskåp dit endast sjuksköterskor har tillträde. Ansvarig sjuksköterska:……………………………………………………