Årsrapport 2013 - RMPG Öron
Punkt 1. Utvecklingstendenser (se även pkt 2)
Fokus ligger som tidigare år på cochlea implantat (CI) verksamheten där kostnaderna ökar
och vi under 2013 budgeterade för 45 pat men slutligen gjorde 43. Under 2014 har vi planerat
för att operera 55 pat. Det totala antalet cochlea implantationer som genomförts vid
öronkliniken US tom 31/12 2013 är nu 386 (141 implantationer till barn och 245 till vuxna;
Fig. 1). Tekniken har erbjudits vid kliniken sedan 1992 då den första pat opererades.
Ci implantationer utförda på Öronkliniken, US,
Linköping
50
45
40
6
12
35
10
30
10
25
11
21
20
13
37
Barn
141
31
15
8
10
5
16 13
3
0
4
0
5
2
4
2
4
10
19
10
23
26
14 12
11 12
8
0
0
1
1
0
1992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013
0
2
0
2
0
3
7
6
7
Totalt 386 Implantationer t.o.m. 31 Dec 2013
Figur 1. Antal cochleaimplantatationer vid US mellan 1.2.1992 tom 31.12. 2013
Ang fördelningen av patienter inom vår region kan vi se att under 2013 implanterades 18
östgötar, 14 pat från Jönköping samt gjordes 11 implantationer på patienter från Kalmar län.
Dessa relationer varierar mellan åren och beskrivs i bifogad bilaga 1 CI implantationer; bilder
3-5.
1 (4)
Punkt 2. Medicinska resultat i regionen inklusive utvecklingstendenser (2010-2013;
bilagor 2, 3)
Ambitionen är att redovisa det som finns i ÖNH-föreningens register. Målet är att alla kliniker
skall delta i detta register. Vi lägger mera fokus på cancerområdet. Vi har även ambitionen att
hela regionen skall gå med i registret Hörselbron. Idag är bara US med. Om vi går med nu kan
vi börja leverera data gällande prevalens och typen av hörselnedsättningar inför 2015.
Regionens medicinska resultat har delats upp i och hämtats ur:
1. tid för remiss till onkologiskt behandlingsbeslut i huvud- och halscancer (Nationella
cancer registret + Öppna Jämförelser)
2. resultat av septumplastik (Öppna Jämförelser; kommer dock tas bort 2015)
3. resultat av obstruktiv sömnapné (Öppna Jämförelser)
4. rapporterad symtomfrihet efter tonsillektomi (Öppna Jämförelser)
5. antalet rapporterade myringoplastiker (Nationella kval registret)
6. antalet stapes operationer (Nationella kval registret)
7. antalet hörapparatutprovningar (Regionalt)
8. antalet CI (Regionalt)
Punkt 3. Tillgänglighet:
Värden antalet patienter som väntar över 60 dagar den 28/2 2014 (kommer kompletteras med
mer data):
Nybesök
Linköping 17%
Norrköping 24%
Jönköping 35% (30% inkl Eksjö och Värnamo)
Behandling
Linköping 28%
Norrköping 13%
Jönköping 16% (25% inkl Eksjö och Värnamo)
Punkt 4. Riktlinjer/vårdprogram
Ett arbete med vårdprogram har påbörjats som ska bli klart under 2014. Vårdprogrammen
skall läggas ut på sydöstra sjukvårdsregionens webbsida. Det är vårdprogram för
Facialispares, Kalmar
Vestibularis neurit, Jönköping
Plötslig hörselnedsättning, Linköping
2 (4)
Punkt 5: Hälsoperspektiv
Fokusering på rök information eftersom rökning är centralt för öronspecialisten när det gäller
cancer. I Linköping tillfrågas alla patienter som ska opereras om de röker. Om de önskar får
de rökinfo av sin distriktsläkare. I Jönköping finns ett skrivet PM kring rökinformation. I
Kalmar har man krav på uppgift om tobaksbruk i journalen.
Punkt 6. Investeringar
Kalmar gör ultraljudsundersökningar som är ett bra tillägg i tumörundersökning. Arbetar för
att få en egen ultraljudsutrustning.
Inga övriga större investeringar.
Punkt 7. Förändringar av vårdbehovet kommande år som medför avtalspåverkan
Det kan finnas behov gällande obstruktiv sömnapné som inte är tillräckligt väl tillgodosett i
regionen. Är Obstruktiv Sömnapné inkl. CPAP- behandling en verksamhet där vi bör
eftersträva regiongemensam vård samlad under våra ÖNH- kliniker?
Antalet näskirurgiska ingrepp, gällande bla benign polypsjukdom, i Östergötland är även lågt
nationellt sett och kan behöva ökas framöver.
I Kalmar kommer man börja med egen strålning vid huvud- och halscancer.
Övrigt
Tabell som redovisar omfattning av verksamheten vid de olika sjukhusens kliniker
US
Vrinnevi
Vårdplatser
14/8
Vårdtillfälle
n
Vårddagar
Läkarbesök
1287
0
8/5
(köper platser
postoperativt av
KK kliniken för
vuxna pat. Samt
platser för barn
på Barnkliniken)
95
1051
DRG-poäng
Budget
(mkr)
2950
160
3131
12076
113
Nb+Åb=7846
Behandling=
1961
Totalt=
9807
1306
55,2
Ryhov
Eksjö
Kalmar
Västervik
4 (ligger på
6
kirurgisk
avdelning
och ger inte
DRG poäng
för öronklin)
4
144
758
219
2604
14500
146
5289
2056
10980
497
7579
2203
89.2
368
21,4
1766
39,3
972
26,8
3 (4)
