Underlag för journalgranskning

Underlag för journalgranskning
Förebygg läkemedelsfel i vårdens övergångar
Sjukhus
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Månad/År
svar
Avdelning
Antal ja-
Markera med ett X om åtgärden är utförd
En kartläggning av patientens läkemedel har
skett vid inskrivning/ny kontakt
10
En aktuell ordinationslista har upprättats
vid inskrivning
10
Ordinationslistan vid utskrivning är ett
resultat av listan vid inskrivning och gjorda
läkemedelsförändringar under vårdtiden
10
Läkemedelsförändringar är dokumenterade
(vilka, varför och hur länge)
10
Läkemedelsförändringar är kommunicerade
med patienten och med mottagare i nästa
steg i vårdkedjan
I journalen är det dokumenterat att patienten
10
har fått skriftlig information om sina
läkemedel och till vilken vårdenhet
informationen har skickats
Samtliga åtgärder utförda
*Värde som förs in på uppföljningsdiagram
Framtaget av Sveriges Kommuner och Landsting inom ramen för Nationell satsning för Ökad patientsäkerhet
10
*
10