Underlag för journalgranskning - Sveriges Kommuner och Landsting

Underlag för journalgranskning
Förebygg vårdrelaterade urinvägsinfektioner
Markera med ett X om åtgärden är utförd, med /om åtgärden inte är aktuell och med
– om den inte är utförd
Avdelning
Sjukhus
Månad/År
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
Pat.nr
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Antal jasvar
korrekt enligt rek. åtgärdspaket
Infektionsförebyggande åtgärder
Patient med risk för vårdrelaterad
urinvägsinfektion (VUVI) är identifierad
10
Urinretention förebyggd och diagnostiserad
(2 åtgärder, båda ska vara utförda)
10
Använt ultraljud för att tidigt upptäcka
kvarurin (residualurin)
10
Urinretention korrekt behandlad
10
Utrett och behandlat urininkontinens
korrekt
10
Behandlat med urinkateter endast på strikt
indikation efter ordination av läkare
Korrekt omvårdnad till patienter som
behandlas med urinkateter
10
10
Dokumentation
Tidpunkt, indikation och planerad längd vid
insättning av kateter dokumenterad (3
åtgärder, alla ska vara utförda)
Uppmätt residualurin vid ultraljud
antecknad i journalen
Dokumenterat om patienten har tömt
urinblåsan före ultraljud
10
10
10
Korrekt diagnostik
Urinodling, nitrit- och leukocyttest efter
läkarordination vid misstänkt VUVI (3
åtgärder)
10
Korrekt behandling
Asymtomatisk bakteriuri är ej behandlad
med antibiotika
Rätt preparat och längd av terapi ordinerat
enligt gällande rekommendationer
(2 åtgärder, båda ska vara utförda)
Framtaget av Sveriges Kommuner och Landsting inom ramen för Nationell satsning för Ökad patientsäkerhet
10
10
Underlag för journalgranskning
Förebygg vårdrelaterade urinvägsinfektioner
Samtliga åtgärder utförda
*Kvarurin kan ge symtom i form av täta trängningar vid urinstämma utan att infektion föreligger
**Värde som förs in på uppföljningsdiagram
Framtaget av Sveriges Kommuner och Landsting inom ramen för Nationell satsning för Ökad patientsäkerhet
**
10