Ett utbildningsmaterial om FN:s millenniemål nummer 6 2014 HJÄLP OSS STOPPA SPRIDNINGEN AV HIV DIN MUSIK RÄDDAR LIV musikhjälpen.se HJÄLP OSS STOPPA SPRIDNINGEN AV HIV, DIN MUSIK RÄDDAR LIV Varje dag smittas 6000 personer med hiv och världen över lever 35 miljoner människor med viruset. En stor del av dem är under 15 år. Majoriteten av alla hiv-positiva bor i länderna söder om Sahara. Det finns inget botemedel mot hiv och utan behandling utvecklas viruset till aids. Under 2013 dog 4000 personer i aids varje dag. Fattigdom, brist på kunskap och begränsad tillgång till preventivmedel är vanliga orsaker till att viruset sprids. En stor del av de som drabbas är unga vuxna som inte har någon kunskap om hiv, möjlighet att testa sig eller fått någon sexualupplysning. I Sverige är det en fjärdedel av befolkningen som inte vet hur hiv överförs och en femtedel som svarar att de skulle undvika kontakt med en arbetskamrat eller skolkamrat om de fick reda på att hen hade hiv. Det visar en undersökning från Smittskydds­ institutet 2011. Genom kunskap och öppenhet kan vi tillsammans motverka diskriminering av hiv-positiva och uppmuntra alla att sköta om sin egen sexuella hälsa – utan rädsla, moraliserande eller fördomar. Att stoppa spridningen av hiv är FN:s sjätte millenniemål och glädjande nog har antalet som får hiv minskat med nästan hälften de senaste åren och allt fler har fått tillgång till hiv-tester och bromsmediciner. Men trots det är aids fortfarande den infektionssjukdom som orsakar flest dödsfall i världen. Det vill vi försöka ändra på. Hjälp oss i kampen att stoppa spridningen av hiv. RADIOHJÄLPEN I SAMARBETE MED SVERIGES RADIO OCH SVT Musikhjälpen är en nationell insamling och informationssatsning som pågår den 8–14 december 2014 och genomförs av Radiohjälpen, Sveriges Radio och SVT. Med engagemang som ledord samlar Musikhjälpen varje år in pengar till en undanskymd humanitär katastrof. UTBILDNINGSMATERIALET Detta utbildningsmaterial är framtaget för att sprida kunskap om hiv och aids. Förutom bakgrundsfakta och filmer innehåller materialet diskussionsövningar och en utmaning att konkret göra skillnad: starta ett initiativ! Utbildningsmaterialet är framtaget av UR och Sveriges Radio. Vår förhoppning är att du som använder det ska finna det intressant och lättanvänt. Stort lycka till med ditt viktiga uppdrag att utbilda och engagera unga människor! DIN KLASS KAN FÖRÄNDRA – STARTA ETT INITIATIV Varje bidrag räknas och varje initiativ runt om i Sverige är viktigt. Vill din klass engagera sig för Musikhjälpen så går det fint. Läs mer på musikhjälpen.se. 2 INNEHÅLL ETT UTBILDNINGSMATERIAL OM HIV – VARFÖR DÅ? SÅ HÄR ANVÄNDER DU MATERIALET TILL DIG SOM LEDER ARBETET FAKTA OM HIV TEMA 1: VAD ÄR HIV EGENTLIGEN? TEMA 2: HUR SPRIDS HIV? TEMA 3: ATT LEVA MED HIV TEMA 4: HUR BÖRJADE DET? HIV I LÄROPLANERNA VAD KAN DU GÖRA? 4 5 6 7 8 12 17 25 27 29 3 ETT UTBILDNINGSMATERIAL OM HIV – VARFÖR DÅ? Hur är det att leva med hiv idag på olika ställen i världen? Hur sprids hiv egentligen? Exakt vad är hiv, och vad är skillnaden mellan hiv och aids? Vilka mediciner finns och vad händer inom forskningen? Kunskapsnivån om hiv är ganska låg, speciellt bland unga. Det finns mycket falsk information på internet. Många har en överdriven och felaktig bild av hur hiv sprids. I sex- och samlevnadsundervisningen slarvas ofta hiv-frågorna bort. Kanske beror det på att vi inte tycker att det känns så aktuellt för oss här i Sverige – eftersom få är hiv-positiva här och ännu färre har, eller utvecklar, aids? Men hiv angår oss alla. Idag lever ungefär 6500 människor med hiv i Sverige. De vågar sällan vara öppna med att de är hiv-positiva. Vi måste tillsammans motverka mytbildning, fördomar och rädsla. Det här utbildningsmaterialet vill sprida kunskap om hiv för att få fler unga att engagera sig och att arbeta på olika sätt för att minska spridningen av hiv– allt från att starta en insamling till att sköta sin egen sexuella hälsa. Att ha kunskap om hur smittan sprids är ett första steg mot att minska spridningen. Skolan har identifierats som den enskilt viktigaste nyckelarenan för arbetet med att sprida information om hiv. Det menar bland annat UNESCO, WHO och UNAIDS. Du kan läsa mer om vad det står i läroplanerna om att arbeta med hiv och liknande frågor på sidan 27. 4 SÅ HÄR ANVÄNDER DU MATERIALET Det här materialet vill öppna ögon, ge aha-upplevelser och skapa engagemang. Genom klipp från olika UR-program möter deltagarna människor som lever med hiv och får dessutom bakgrundsfakta kring sjukdomen. Syftet är att ge deltagarna möjlighet att identifiera sig med andras livsvillkor och på så sätt engagera sig mer i hiv-frågan. Materialet är tänkt att användas på en temadag, i en studiecirkel eller på ett läger, till exempel. Om ni använder materialet i skolan passar det bäst för elever från åk 9 och gymnasiet. Materialet fungerar även utmärkt för studenter på t.ex. SFI, Komvux och folkhögskolor. Att arbeta med hiv passar bra som ett ämnesövergripande tema mellan förslagsvis samhällskunskap, naturkunskap, biologi, religion och psykologi. Övningarna och uppgifterna är tänkta för en grupp på ca 10–30 personer, men självklart fungerar det också bra att arbeta med materialet om ni är färre. Oavsett var och hur materialet används så är det skrivet för att det ska vara lätt att sätta igång och förstå upplägget för varje tema. Övningarna är olika långa – en del är bara tänkta för att sätta igång en diskussion eller en lektion. Andra tar en hel timme i anspråk och några kräver kanske en hel veckas arbete. Övningarna går att göra antingen på egen hand eller i ledd grupp. Du kan använda arbetsmaterialet i sin helhet som en hel kurs, men det går förstås utmärkt att bara plocka ut de övningar som passar dig och din grupp bäst. Du som arbetar med det här materialet behöver inte ha specialkunskaper, all fakta du behöver finns i klippen, i texten och på musikhjälpen.se. Materialet utgår ifrån ett problematiserande arbetssätt och innehåller många diskussionsfrågor, men uppmanar även till att fördjupa sina kunskaper och ta reda på mer inom aktuell forskning eller olika faktorer bakom spridningen av hiv till exempel. MATERIALET ÄR INDELAT I 4 TEMAN: 1. Vad är hiv? Hur fungerar viruset, vad gör bromsmedicinerna, vilken ny forskning finns? 2. Hur sprids hiv? Vad är sant och inte kring hur hiv sprids? Vilka faktorer kan öka kontra minska spridningen? 3. Hur är det att leva med hiv? Vi möter personer i olika delar av världen och tar del av deras liv. 4. Hur började det? Hur var det när hiv upptäcktes på 80-talet? 5 TILL DIG SOM LEDER ARBETET TÄNK PÅ ATT... • I gruppen kan det finnas någon med hiv. Därför är det viktigt att använda ett inkluderande tilltal och undvika ett vi–dom perspektiv. • Försök ha ett normkritiskt förhållningssätt. Synliggör och ifrågasätt normer. Utgå till exempel inte ifrån en heterosexuell norm. Utgå inte heller från ett sekulärt eller kristet perspektiv. Människor utanför normen ska inte ses som avvikande eller som problem. • Ha ett sexualpositivt perspektiv och moralisera inte över olika sexvanor. • Uppmana gärna alla i gruppen att vara personliga – men att vara försiktiga med privata upplevelser. • Undvik ord och begrepp som kan ange negativa värderingar. Säg inte Säg istället Hiv smittadHiv-positiv SmittarSprids, överförs Erkänna att man har hiv Berätta att man har hiv 6 FAKTA OM HIV Varje dag smittas 6000 personer med hiv och världen över lever 35 miljoner människor med viruset. En stor del av dem är under 15 år. Majoriteten av världens hiv-positiva bor i länderna söder om Sahara. Fattigdom, brist på kunskap och begränsad tillgång till preventivmedel är vanliga orsaker till att hiv sprids, framför allt i låginkomstländer. Många unga personer saknar kunskap om hur viruset överförs på grund av att de inte fått någon sexualupplysning och har inte heller möjlighet att testa sig. Kvinnor och flickor är mer utsatta än män på grund av sin låga ställning och tvingas ibland byta sexuella tjänster mot mat eller pengar. Det händer också att kvinnor och flickor smittas vid sexuella övergrepp. KORTFAKTA • • Hiv kan överföras via oskyddat sex, sprutor som använts av en person med hiv-infektion, blodtransfusioner eller från en mamma till sitt barn under graviditet, förlossning eller amning. Utan behandling bryts immun­försvaret sakta ner tills personen lättare drabbas av livshotande infektioner och sjukdomar som går under samlingsnamnet aids. Sen epidemin utbröt på 1980-talet har 36 miljoner människor dött i aids. Förra året dog 4000 människor i aids varje dag. • Det finns inget botemedel mot hiv men med behandling kan sjukdoms­ utvecklingen bromsas. Tre av fem vuxna som lever med hiv har inte tillgång till bromsmediciner, bland annat på grund av ekonomiska skäl och långa avstånd till sjukhus. Av de 6500 som lever med hiv i Sverige får 90 procent behandling. I Nigeria är motsvarande siffra 20 procent. • • • • Över tre miljoner barn lever med hiv och majoriteten smittas genom sin mamma under graviditeten, förlossningen eller via bröstmjölken. Om de inte får rätt behandling dör hälften av barnen innan de fyllt två år. Bland de barn som inte bär på viruset själva tvingas många se sina föräldrar dö i aids vilket har en stor emotionell och ekonomisk påverkan på barnets liv. Föräldralösa barn tvingas ofta sluta skolan för att försörja sina syskon och sköta hemmet. Fördomarna kring hiv och aids är fortfarande många och det är vanligt att hiv-positiva väljer att inte berätta om sin sjukdom på grund av risken att bli utstött och utfryst. • Varje dag smittas omkring 6000 personer med hiv. 35 miljoner människor lever med hiv världen över. Majoriteten bor i länderna söder om Sahara, bland annat Sydafrika, Nigeria, Mozambique och Tanzania. Även i Indien, Kina, Ryssland, Brasilien och på Haiti är det många som lever med hiv. Förra året dog 4000 personer i aids varje dag. Majoriteten av de vuxna som lever med hiv har inte tillgång till bromsmediciner. Mer än varannan hiv-positiv vet inte om att de bär på viruset. I Sverige upptäcks cirka 450 nya fall av hiv varje år. Omkring 90 procent av de hivpositiva här får behandling. Hiv kan överföras via oskyddat sex, sprutor som använts av en person med hiv-infektion, blodtransfusioner eller från en mamma till sitt barn under graviditet, förlossning eller amning. Att fler får tillgång till sexualupplysning, preventivmedel, hiv-tester och bromsmediciner är ett steg i riktningen att stoppa spridningen av hiv. Källor: UNAIDS, UNICEF, WHO, Milleniemålen, Röda korset Att minska spridningen av hiv och aids är ett av FN:s millenniemål och utvecklingen har gått framåt. Fler har fått tillgång till information, hivtester och behandling, och antalet som får hiv har minskat med nästan hälften sen början av 2000-talet. Men trots framgångar är aids fortfarande den infektionssjukdom som orsakar flest dödsfall i världen. 7 TEMA 1: Vad är hiv egentligen? Hur fungerar viruset, vad gör broms­medicinerna, vilken ny forskning finns? FAKTARUTA OM HIV: • • • • • • Hiv är en förkortning av humant immunbristvirus. Hiv är en infektionssjukdom som angriper immunförsvaret. Att vara hiv-positiv innebär att man har en ständig virusinfektion i kroppen. Hiv-viruset är ett långsamt virus. Det tar i genomsnitt sju år från det att man får hiv till dess att man har blivit så sjuk att man behöver mediciner. Hiv diagnosticeras genom ett blodprov där man ser hur många antikroppar, CD4-celler, som man har. Aids är samlingsnamnet för alla de sjukdomar som man kan få om immunförsvaret blivit väldigt skadat av hiv. Mer fakta hittar du i temabladet om hiv som finns på sid 7. Titta på de här klippen om vad som händer i kroppen när man får hiv och försök svara på frågorna nedan. 8 FRÅGOR: 1. Återberätta med egna ord vad som händer rent biologiskt i kroppen när man får hiv. 2. Hur lång tid tar det tills man har viruset i kroppen? 3. Hur kan hiv ”lura” immunförsvaret? 4. Hur går det rent biologiskt till när immunförsvaret bryts ner och hiv-bäraren blir sjuk i andra sjukdomar? 5. Vilka olika stadier har hiv när det överförts till en person? 6. Vad är det för skillnad mellan hiv och aids? 7. Vad händer i kroppen när hiv har lett till aids? 8. Vad är CD4 och ARV? 9. Varför sprids hiv bara i snitt 1 på 200 tillfällen? Titta/lyssna på de här klippen om bromsmediciner och svara på frågorna nedan. 9 Det här klippet är inte helt nytt och siffrorna stämmer inte med dagens siffror. Resten stämmer dock. FRÅGOR: 1. Hur mycket har dödligheten minskat tack vare mediciner? 2. Varför går det inte att bota hiv med medicinering? 3. Vilket knep fokuserar forskningen idag bland annat på för att hitta en botemedel mot hiv? 4. Tar alla som har hiv medicin? 5. Hur fungerar bromsmediciner egentligen? 6. Vilka symptom får man när man blir sjukare av hiv? 7. Varför är det viktigt att man tar medicinen regelbundet varje dag? 8. Varför föds det inte hiv-smittade barn i Sverige idag? Hur kan man minska risken för att sjukdomen överförs från mor till barn? 9. Varför ökar ändå antalet hiv-positiva barn i Sverige idag? 10 Titta på det här klippet om forskningen kring ett hiv-vaccin och svara på frågorna. FRÅGOR: 1. Återberätta med egna ord hur forskningen idag arbetar för att hitta ett vaccin. Hur har resultatet sett ut av de kliniska pröv­n­in­gar som gjorts? 2. Vilken grupp av människor studerar man nu för att få reda på mer? Arbeta vidare • Det kommer ibland upp olika nya rön om hiv och dess botemedel på internet, till exempel att barn har blivit helt friska. Hur är det med det egentligen? Googla på botemedel av hiv och välj ut en artikel som skriver att hiv kan botas. Det behöver inte vara en svensk artikel. Gör en källgranskning: –Vem är avsändaren? Är avsändaren trovärdig? K änner du till av­sändaren? – Vad handlar texten om? Kan du verifera innehållet genom en annan, oberoende källa? – Varför tror du att texten är publicerad? I vilket syfte? – När är texten skriven? Är den aktuell? – Fundera på varför det finns så många rykten och så mycket olika information kring hiv. • Du arbetar på en tidning som riktar sig till tonåringar, yngre än vad du är. Nu ska du göra ett uppslag där du förklarar vad hiv är och hur det fungerar, om mediciner och om forskning. Använd gärna bilder och tabeller – men tänk på att du inte får använda upphovsrättsskyddat material hur som helst! • 2008 fick Luc Montagnier och Françoise Barré-Sinoussi Nobelpriset i medicin för sin upptäckt av hiv många år tidigare. Ta reda på mer om deras arbete. Du hittar bland annat information på Nobelmuseets hemsida. 11 TEMA 2: Hur sprids hiv? Det finns en massa föreställningar om hur hiv smittar. Nu är det dags att ta reda på sanningen och spräcka alla fördomar! FAKTARUTA: HIV ÄR EN BLODÖVERFÖRD SJUKDOM Det betyder att hiv kan spridas så här: • • • • Via oskyddat analt, vaginalt eller oralt sex. Genom blodtransfusion. Genom att dela sprutor. Från mor till barn under graviditeten, förlossningen eller amningen. Om mamman har låga virusnivåer, tack vare bromsmediciner till exempel, kan smittorisken nästan försvinna. Så här kan hiv INTE spridas: • • • • • Inte via mat och dryck. Inte genom insekter. Inte via pooler eller toaletter. Inte via föremål, typ dricksglas eller kastruller. Inte via kramar, kyssar eller smekningar. Så här kan du skydda dig mot hiv: Det allra bästa skyddet mot hiv-spridning är en välfungerande behandling hos hiv-bäraren. Smittsamheten vid välfungerande behandling är minimal. Den enklaste preventionen är att använda kondom eller slicklapp – och att testa sig. Testning gör folk medvetna, då går spridningen ner. Människor som inte vet om sin hiv-status löper större risk att överföra hiv till någon annan. Hiv sprids mest under de första sex månaderna, eftersom virusnivåerna då är höga för att sedan gå ner. 12 Titta på klippen om utbredningen och spridningen av hiv och svara på frågorna. 13 Foto: Erik Amkoff/UR FRÅGOR: 1. 2. Var i världen finns det flest hiv-positiva? Hans Rosling visar i Gapminder hur hiv spreds snabbt i t.ex. både Uganda och Zimbabwe i början, men att Uganda sedan vände trenden medan Zimbabwe stannade kvar på en hög nivå. Varför blev det så? 3. Varför är det så olika antal hiv-positiva i olika afrikanska länder och dessutom olika nivåer inom länderna? Vilka förklaringsfaktorer lyfter Rosling fram, och vad säger han att det INTE beror på? 4. Varför har Sverige så mycket klamydia men så lite hiv, enligt Rosling? 5. På vilka olika sätt kan statistik vara missvisande? Vilka felfaktorer finns det? 6. Om hiv sjunker kraftigt i ett land verkar det ju bra, eller? Men vad kan det bero på? Och att hiv-spridningen ligger kvar på en hög nivå i ett land, vad kan det vara tecken på? 7. Vad är mest smittsamt – hiv eller hepatit B? 8. Berätta med egna ord om olika faktorer som påverkar spridnings­ risken av hiv. Hur förklarar Andrew från Harare det i klippet? 9. Fundera på hur spridningen skulle påverkas ifall det inte var så känsligt att prata om sex. 10. Att använda kondom är ett effektivt sätt att skydda sig mot de flesta STD, alltså sexuellt överförbara sjukdomar. Varför tror ni att det ändå inte är fler som använder kondom? Vad kan det bero på? Diskutera! 11. Att testa sig är ett väldigt bra sätt för att förebygga hiv. Den som känner till sin hiv-status löper mindre risk att överföra hiv till någon annan. Men varför testar sig inte alla som kan ha löpt risk för att bli utsatt för hiv? Vilka orsaker kan det finnas till det? Politiska, psykologiska, sociala etc. Vad säger Andrew om varför folk inte vill testa sig? 14 Övning Läs upp följande påståenden och be deltagarna att ställa sig i ett av hörnen i rummet. Ett hörn symboliserar att man håller med helt, ett att man inte håller med alls, ett att man står lite mittemellan och ett att man har en egen lösning. Efteråt får de som vill förklara varför de ställt sig just där. (Tänk på att någon i rummet kan vara hiv-positiv; det är viktigt med en respektfull diskussion.) • Gratis kondomer till alla! • Alla borde hiv-testa sig! • Det är lätt att få hiv. Arbeta vidare • Klippet med Hans Rosling är från 2010, det är alltså fyra år gammalt. Nu ska du ta reda på om det är någon skillnad idag. Gör egna sökningar kring hiv på Gapminder. –I vilka länder sprids hiv snabbast idag? Vad kan det bero på? – Arbeta två och två och skriv frågor till varandra utifrån Gapminders hiv-statistik. – Välj ut tre olika länder och berätta hur utvecklingen av hiv har sett ut i respektive land. Försök förklara vad detta kan bero på genom att titta på landets rikedom, utbildningsnivå, politik, religion, kultur, infrastruktur, synen på homosexualitet etc. – Välj land och gör en framtidsprognos om landets hiv-spridning. Hur kommer det att se ut om tio år? Motivera din teori. – Finns det något i klippet med Rosling som inte stämmer längre? Vadå? • I vissa religioner är synen på homosexualitet och på preventivmedel, t.ex. kondom, väldigt strikt. Hur tror du att religion och folktro kan påverka spridningen av hiv? Diskutera! • Vad händer i ett land där en stor del av den vuxna befolkningen har dött i aids? Ta reda på mer om hur det är i t.ex. Mocambique eller Zambia. • Ni arbetar i en kommun eller ett område där många är hiv-positiva. Nu ska ni försöka bromsa spridningen av hiv här. Arbeta i par eller i en mindre grupp och skriv ett åtgärdsprogram. Motivera era förslag. –Presentera ert förslag i ett muntligt anförande på 1–3 minuter där idéer och argument tydligt kommer fram. – Jämför de olika åtgärdsprogrammen i hela gruppen och värdera dem utifrån hur möjliga de är att genomföra och vilka effekter de kan tänkas få. • Skriv ut kopieringsunderlaget med påståenden nedan. Klipp isär alla rutor. –Dela upp dem i högar – rätt och fel. –Ta högen med de påståenden som stämmer och fundera på hur man kan minska riskerna och konsekvenserna av dessa fakta. –Ta sedan högen med de påståenden som är felaktiga och förklara varför de inte kan stämma. 15 KOPIERINGSUNDERLAG – PÅSTÅENDEN RÄTT/FEL 16 Hiv är en virussjukdom. Hiv sprids via blod. Hiv sprids bara genom analt samlag. Kondom skyddar mot hiv. Bromsmediciner finns bara i rika länder. Hiv kan inte spridas genom oralsex. Alla hiv-positiva mammor överför hiv till sitt barn. Hiv kan spridas genom amning. Idag finns det ett bra vaccin mot hiv. Hiv ökar överallt i världen. Det är ingen som fått hiv i Sverige på över 20 år. De flesta hiv-positiva i världen är homosexuella. Hiv upptäcktes på 1980-talet. Hiv sprids genom att skaka hand med någon. Hiv sprids genom dålig hygien när man lagar mat. Du behöver inte berätta för någon ifall du är hiv-positiv. De flesta hiv-positiva är män. Hiv utvecklas till aids i ungefär 50 % av fallen. Hiv är vanligare bland äldre. Hiv sprids snabbt i kroppen. Hiv-positiva är ofta mycket magra. TEMA 3: Att leva med hiv FAKTARUTA OM HIV I SYDAFRIKA • • • Uppskattningsvis har 21,5 % av alla vuxna i Sydafrika hiv. Det innebär att det finns ungefär 6,4 miljoner hiv-positiva i Sydafrika. Varje år dör en kvarts miljon sydafrikaner i aids, men antalet minskar kraftigt hela tiden. Över en miljon barn i Sydafrika är föräldralösa eftersom föräldrarna har dött i aids. FAKTARUTA OM HIV I USA • • Drygt 1,2 miljoner människor tros ha HIV i USA. 20 % av dem känner inte till att de har HIV. 50 000 personer i USA får HIV varje år. - 620 000 personer har dött i USA sedan sjukdomen dök upp. FAKTARUTA OM HIV I SVERIGE • • • I Sverige finns det ungefär 6500 personer med hiv idag. Cirka 150 barn och ungdomar i Sverige är hiv-positiva. Runt 500 personer får varje år diagnosen hiv. De flesta av dem har ­immigrerat till Sverige och fick viruset i sitt hemland. FAKTARUTA OM HIV I THAILAND • • • Ungefär 1 % av den vuxna befolkningen i Thailand har HIV. Det innebär närmare en halv miljon människor. Spridningen mar minskat de senaste åren. Tillgången till behandling är god. FAKTARUTA OM HIV I RYSSLAND • • • Man tror att cirka 1 % av befolkningen i Ryssland har HIV. Det innebär cirka 1,4 miljoner människor. I Ryssland ökar förekomsten av HIV snabbt, mellan 2005 och 2011 ökade dödsfallen med 20 %. Tillgången till medicin är inte så god. 17 ATT LEVA MED HIV Titta på de här klippen. FRÅGOR: 1. Vad innebär det för personerna i klippen att de är hiv-positiva? Vilka likheter och skillnader finns det i deras berättelser? 2. Daniel vill till varje pris hålla sin sjukdom hemlig. Vad skulle hända om människor fick veta, tror du? 3. Zandile väljer istället att vara öppen med att hon är hiv-positiv. Vilka konsekvenser märker hon att det har fått? 4. Jobb, utbildning, åka på läger… Nämn några saker som Daniel, Tukta, Zandine och Kirill varit tvungna att ge upp på grund av att de är hiv-positiva? 18 ATT BERÄTTA FÖR OMGIVNINGEN ATT MAN ÄR HIV-POSITIV Titta på de här klippen. FRÅGOR: 1. Vilka skillnader och likheter finns det i hur andra reagerade när personerna i klippen berättade att de var hiv-positiva? Vad kan skillnaderna bero på? 2. Varför tror du att Daniels flickvän reagerade som hon gjorde? 3. Hur tror du att Daniels mamma reagerade när hon fick reda på att flickvännen gjort slut? 4. Vilka fördomar möter personerna i klippen? 5. I vilket land tror du att det är svårast att vara hiv-positiv – Sverige , Ryssland, Thailand eller Sydafrika? Motivera! 19 OM THEMBI OCH HENNES ARBETE FÖR ATT BERÄTTA OM HIV Titta på de här klippen och fundera på: FRÅGOR: 1. Hur kommer det sig att Thembi säger ja till att filma sig själv? 2. Vad får det för konsekvenser för henne och hennes familj, tror du? 3. Vad skulle du ha svarat om någon bad dig att filma dig själv under ett år och du var hiv-positiv? 20 OM ATT TA BROMSMEDICIN Titta på klippet om Thembi. FRÅGOR: 1. Varför slutar Thembi att ta sin medicin, tror du? 2. Ta reda på mer om hur det går till att medicinera. Vad måste man tänka på? Vilka krav ställer det på dig som person och på det samhälle du lever i, till exempel vad det gäller vägar, välfärd, sjukvård, utbildning osv? 3. ”Bromsmedicin hjälper ändå inte.” Hur kan ett sådant påstående hänga ihop med Thembis agerande? ATT FÅ BARN NÄR MAN ÄR HIV-POSITIV FRÅGOR: 1. Hur kommer det sig att Linas dotter är hiv-negativ? Kommer hon stöta på några fördomar när hon växer upp? 2. Fundera på hur det kommer att gå för dottern i framtiden. Hur kommer hennes liv att se ut? Kommer hon stöta på några fördomar när hon växer upp? 21 Foto: Sten Jansson, Lions 22 HUR ÄR DET ATT LEVA MED HIV I SVERIGE? • Vilka reaktioner möter Lona när hon berättar som sina barn? • Hur kommer det vara för Lonas barn att växa upp? Vilka utmaningar kommer de möta? Arbeta vidare • I vilka länder har man sämst möjlighet att få tillgång till bromsmedicin och hur hög är dödligheten i dessa länder? • I vilka länder verkar stigmatiseringen och diskrimineringen av hiv-positiva vara värst? Vad kan det bero på? • Titta på det här klippet. David syftar här på svensk lagstiftning. Det finns två lagar som hiv berörs av. Den ena är en förebyggande lag; Smittskyddslagen. Den slår fast att man ska göra sitt yttersta för att inte sprida hiv till andra. Eftersom en hiv-positiv person som medicinerar löper en minimal risk att sprida hiv, så behöver man ofta inte sätta upp fler regler kring detta än att man ska vara noga med att medicinera och använda kondom. Idag kan behandlande läkare skriva bort informationsplikten om en person uppfyller kriterierna för att vara välbehandlad. Står det i personens journal behöver denne inte informera den de ska ha sex med om sin status. Brottsbalken är den andra lagen som hiv berörs av. Den träder i kraft om en person medvetet utsätter någon annan för fara genom att inte skydda sig eller låta bli att informera. Detta gäller alltså dock bara om personen har virushalter över en viss nivå. Då anses det vara en medveten handling och man kan bli dömd enligt vår lagstiftning för brott; Brottsbalken. 23 UTDRAG UR SMITTSKYDDSLAGEN: 2 kap. Förebyggande åtgärder och anmälan av sjukdomsfall Den enskildes skyldighet att förebygga smittspridning 1 § Var och en skall genom uppmärksamhet och rimliga försiktighetsåtgärder medverka till att förhindra spridning av smittsamma sjukdomar. 2 § Den som vet eller har anledning att misstänka att han eller hon bär på en smittsam sjukdom är skyldig att vidta de åtgärder som krävs för att skydda andra mot smittrisk. Den som vet att han eller hon bär på en allmänfarlig sjukdom är skyldig att lämna information om smittan till andra människor som han eller hon kommer i sådan kontakt med att beaktansvärd risk för smittoöverföring kan uppkomma. Du kan läsa hela lagen på Riksdagens hemsida, under fliken Lagar/Svensk författningssamling. - Ta reda på mer om hur man vill ändra lagen och vilka argument man har för det. Vilka är det som vill förändra lagen? - Skriv en insändare till en tidning där du antingen propagerar för att ta bort informationsplikten helt eller behålla den. Motivera din ståndpunkt. (Du behöver inte tycka så på riktigt.) - Ta reda på mer om den här lagen. Vad innebär den, exakt? - Jämför lagen med andra länders. 24 • Skriv en novell inspirerad av Thembis eller Daniels liv. • Hiv-medicin är gratis i många länder i världen. Vilka andra hinder kan det finnas för människor att få tag på medicin än ekonomiska? Ta reda på mer. TEMA 4: Hur började det? Hur var det egentligen när hiv först upptäcktes, och hur har synen på hiv förändrats sedan dess? FAKTARUTA: I slutet på 70-talet blev många unga män i bland annat New York och Kalifornien sjuka i ovanliga sjukdomar, framför allt en tumör som heter Kaposis sarkom och en allvarlig form av lunginflammation. Man såg att sjukdomarna berodde på en obalans mellan olika celler i immunförsvaret. De första som insjuknade var framför allt homo- och bisexuella män, narkomaner och blödarsjuka. Det ledde till en ökad homofobi i många delar av världen. Till slut fick sjukdomen namnet AIDS, Acquired Immuno Deficiency Syndrome. 1984 upptäckte man att immunförsvaret störts på grund av ett virus – ett så kallat Human Immunodeficiency Virus – hiv. 1987 kom den första medicinen mot hiv men den fungerade inte så jättebra. Först 1996 kom de första medicinerna som verkligen lyckades göra vad de skulle – att bromsa hiv. Titta på det här klippet ur Jonas Gardells föreläsning om hur det var när hiv först upptäcktes i Sverige. FRÅGOR: 1. Det har i alla tider funnits olika förklaringar till varför sjukdomar uppkommer. Nämn några som Gardell berättar om. 2. Vilka drastiska åtgärder föreslogs i tidningar och av läkare och myndigheter för att hindra smittan? 3. Vilka psykologiska faktorer kunde ligga bakom dessa kraftiga reaktioner? 25 FORTS. FRÅGOR 4. Här kan du läsa om FN:s mänskliga rättigheter. Räkna upp några av åtgärderna som föreslogs mot hiv-positiva på 80-talet och ta reda på vilka artiklar dessa strider emot. http://www.fn.se/fn-info/ vad-gor-fn/manskliga-rattigheter-och-demokrati/fns-allmanaforklaring-om-de-manskliga-rattigheterna-/ 5. Diskutera hur det kom sig att det kunde vara ok att åsidosätta de hiv-positivas mänskliga rättigheter. Vilka argument hade man för det? 6. Diskutera var Sverige står idag jämfört med på 1980-talet vad gäller både synen på homosexualitet och på hiv? Vad kan skillnaden bero på? FRÅGA: 1. Hur speglar Roberts historia det som Jonas Gardell berättar? Likheter och skillnader? OM AIDS-HISTORIA I SYDAFRIKA Titta på klippet. HIT KAN DU VÄNDA DIG OM DU VILL TESTA DIG FÖR HIV: Du kan alltid vända dig till närmaste vårdcentral eller ungdomsmottagning för att göra ett hiv-test. Det är GRATIS och ANONYMT. Tips på ställen i just din kommun hittar du här: http://www.hiv-sverige.se/om-hiv/ hivtest/har-kan-du-testa-dig/ VILL DU SE OCH LÄSA MER? TIPS! FRÅGOR: 1. Det här klippet handlar om Sydafrikas tidigare politik och syn på aids. Ta reda på mer om personerna i klippet och om deras politik. Hur kommer det sig att de förde just den politiken, tror du? 2. Finns det någon likhet med hur det var i Sverige under 1980-talet? 3. Klippet skildrar dragkampen mellan vetenskap och folktro. Hur ser det ut idag i världen? Ta reda på mer om det. 26 • • • • • • • Torka aldrig tårar utan handskar av Jonas Gardell. Bok och tv-serie. De sjuka av Anna-Maria Sörberg. Bok. Innanför av Steve Sjöquist. Bok. Philadelphia. Film. And the band played on. Film. The normal heart. Film. Mitt positiva liv. Andreas Lundstedt. Bok. Arbeta vidare • Intervjua någon som var vuxen på 1980-talet om deras minnen från de första åren av aids-utbrottet. Vad minns de? • Några av dåtidens kändisar som fick aids och dog var bland andra Freddie Mercury, Sighsten Herrgård och Ebbe Carlsson. Ta reda på mer om dem och deras liv. Eller välj någon annan person med samma öde. • Debatt. Om det hade varit en annan grupp i samhället än just homosexuella som var de första som fick hiv/aids – hade det påverkat attityden gentemot sjukdomen? Vilka grupper hade varit mer accepterade, tror du? BRA SIDOR OM DU VILL VETA MER: • • • • • • • • • • • • • SRHR UNAIDS WHO Nationellt Kunskaps- och resurscentrum för barn och unga med hiv-infektion FN SIDA Läkare utan gränser Röda Korset Hiv.se Folkhälsoinstitutet RFSU RFSL Noaks Ark ALLA KLIPPEN I DET HÄR UTBILDNINGS­ MATERIALET KOMMER FRÅN UR Programmen heter: • • • • • • • Thembi - att leva med hiv. Tv. UR Samtiden – Jonas Gardell om aidsutbrottet. Sveket mot homosexuella på 80-talet. Tv. Barnaministeriet – HIV-barnen. Radio. UR Samtiden – Forskning om hiv och aids. Tv. UR Samtiden – Global Casino. FN:s millenniemål med Hans Rosling. Tv. Hemligheten. Tv. [positiv). tv. Du kan titta på alla programmen direkt på ur.se HIV I LÄROPLANERNA I Lgr11 och Lgy11 finns det många kopplingar till att arbeta med hiv. I kapitlet om skolans värdegrund står det att utbildningen ska förmedla och förankra respekt för de mänskliga rättigheterna och för grundläggande demokratiska värderingar. Skolans mål är att ”varje elev ska kunna göra medvetna etiska ställningstaganden grundade på kunskaper om demokrati och mänskliga rättigheter, respekterar andra människors egenvärde, tar avstånd från förtryck och kränkande behandling och medverkar till att hjälpa andra människor. Att eleverna kan leva sig in i och förstå andra människors situation och utvecklar en vilja att handla också med deras bästa inför ögonen.” (Lgr11 och Lgy11, kap 2, Normer och värden.) Hiv är ett ämne som direkt berör många av skolans ämnen. I ämnena kemi, biologi och naturkunskap tar ämnesplanerna upp sexuellt överförbara sjukdomar och hur man kan förebygga dem på individnivå, på global nivå och i ett historiskt perspektiv. Det står om virus, smittspridning, om människans sexualitet och reproduktion samt frågor som rör identitet, jämställdhet, relationer, kärlek och ansvar och etik i medicinska frågor. Eleverna ska övas i att se samband mellan levnadsförhållanden, hälsa och sjukdom. Dessutom ska undervisningen ta upp hur sexuellt överförbara sjukdomar och oönskade graviditeter kan förebyggas. Forts. nästa sida. 27 Fördelningsfrågor, juridiska aspekter och mänskliga rättigheter är viktiga områden inom framför allt samhällskunskap. I ämnesplanen för samhällskunskap för gymnasiet står det bland annat att man ska läsa om identitet, relationer och sociala livsvillkor och om gemenskap och utanförskap. Det finns många möjligheter till ämnesövergripande arbeten mellan till exempel samhälls­ kunskap och naturkunskap. Genom att koppla sexuell hälsa och kunskap om virus och spridning av sjukdomar till kunskap om identitet, folkhälsa och mänskliga rättigheter kan man ta ett större grepp om hiv. All undervisning ska genomsyras av fyra perspektiv; ett historiskt, ett etiskt, ett internationellt och ett miljöperspektiv. Att arbeta med hiv uppfyller två av dessa perspektiv; det globala och det etiska. Skolan ska också lära ut ett källkritiskt perspektiv – något som är viktigt särskilt kring ett ämne som hiv som delvis är så omgivet av fördomar och desinformation. Förmågor som eleverna ska träna utifrån läroplanerna är analysförmåga, kommunikativ förmåga, metakognitiv förmåga och förmågan att kunna hantera information och förstå begrepp. Att arbeta med hiv tränar dessa förmågor och det här utbildningsmaterialet tar sin avstamp i dessa. OM MILLENNIEMÅLEN På ett FN-toppmöte år 2000 enades många av världens ledare att försöka göra världen bättre och formulerade därför 8 mål som skulle uppfyllas senast 2015 – milleniemålen. Mål nummer 6 är att stoppa spridningen av hiv och aids. Nu har spridningen bromsats på många ställen i världen, men ännu finns mycket kvar att göra. De andra milleniemålen har i flera fall ännu mer kvar att göra, och nu är det snart 2015. Vad händer då? Jo, nu arbetar FN med att ta fram nya mål – Post15-målen. De kommer att försöka ha ett helhetsgrepp på problem och lösningar och utgår ifrån hållbar utveckling – alltså en samverkan mellan social, ekonomisk och miljömässig utveckling. Målen kommer att vara globala och ska gälla för alla länder, inte bara de fattiga. Ta reda på mer Ta reda på mer om Milleniemålen! Vilka mål finns det? Hur går det med arbetet att uppfylla dem? Hur ser de nya målen, Post15-målen, ut? 28 VAD KAN DU GÖRA? Starta ett initiativ: Den 8–14 december sänder Musikhjälpen dygnet runt från en glasbur i Uppsala. Du kan starta ett initiativ, själv eller med dina kompisar, och stödja kampen för att stoppa spridningen av hiv. Vill ni starta ett initiativ för Musikhjälpen? Det är sjukt enkelt. Kom på vad ni vill göra – loppis, bullförsäljning eller ordna en egen konsert – allt är möjligt. Från oktober kan du anmäla initiativet på musikhjälpen.se. Pengarna samlar du sedan in under själva Musikhjälpenveckan och sätter därefter in summan senast den 16 december 2014 på Radiohjälpens konto 90 1950-6 och märker insättningen med Musikhjälpen 1550001. Från och med december kan du även starta din egen digitala insamlings­bössa på musikhjälpen.se. Håll koll på vad som händer hösten och under sändningsveckan på musikhjälpen.se och sociala medier #mh14. Vad räcker pengarna till? • 50 kronor kan räcka till bromsmedicin i en månad i länderna söder om Sahara där flest med hiv lever. • 50 kronor kan räcka till ett års förbrukning av preventivmedel. • 100 kronor kan räcka till två års förbrukning av preventivmedel. • 200 kronor kan räcka till att 25 blivande mammor får testa sig för hiv. 29 Produktion: UR och Sveriges Radio musikhjälpen.se