Marie C Petersson Leg BMA Avd för klinisk Mikrobiologi, Karlskrona MALDI-TOF MS Matrix Assisted Laser DesorptionTime Of Flight Mass Spectrometry Har under de senaste åren visats ge en snabb, säker och effektiv artidentifiering av bakterier och svamp. Två system på marknaden BioMèrieux Bruker Daltonics Process Laser Stålplatta Matrix Sluss för införing av prov Jonisering och fragmentering av provets molekyler Flygkammare för sortering av joner TOF Detektor Datasystem Generering av masspektrum MALDI VAKUUM Artbestämning Matchning mot bibliotek Identifiering via mönster-matchning Distribution av topparna i masspektrat jämförs med masspektra i biblioteket, för närvarande >3700 arter. Result Report | Detected Species | Ranking |act Sc |max Sc |Rel Score |PN k |PN b |PN m |Rel P-Num.|I-Corr.|1000*Pro --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Spectrum #12 | Ps. mendocina DSM50017 | 1 | 3813 | 4271 | 0.89 | 41 | 10 | 83 | 0.55 | 0.88 | 438 | Ps. oleovorans B396 | 2 | 1671 | 3450 | 0.48 | 14 | 8 | 83 | 0.22 | 0.39 | 41 | Ps. fluoreszens B340 | 3 | 868 | 4186 | 0.21 | 6 | 7 | 83 | 0.11 | 0.19 | 4 | Ps. veronii DSM11331 | 4 | 847 | 4250 | 0.20 | 5 | 7 | 83 | 0.10 | 0.14 | 3 | Ps. putida DSM291 | 5 | 374 | 2821 | 0.13 | 3 | 3 | 83 | 0.05 | 0.12 | 1 | Ps. putida B401 | 6 | 329 | 2638 | 0.12 | 3 | 2 | 83 | 0.05 | 0.11 | 1 MALDI BioTyper 2.0 – Resultat-tabell Färgkodad identifiering Studier utförda i Karlskrona och Växjö Jämförande studie mellan ordinarie typning och MALDI Substratberoende Utarbetat ett förenklat extraktionsprotokoll Jämförande av olika extraktionsprotokoll (Oslo, Barcelona, Lund, Karlskrona) Extraktion på jästsvamp Studier utförda i Karlskrona och Växjö Moraxella catharralis Acinetobacter Pasteurella multocida Växjö och SMI (mycket gott resultat) Växjö och Tromsö (bättre resultat än Phoenix och Vitek) Växjö och Holland Koagulasnegativa Stafylokocker Växjö, USA och Danmark Haemophilus influenzae Växjö, USA och Norge Tillförlitlighet Resultaten på de species vi fått fram hittills, överensstämmer väl med förväntad artID. De species som inte går bra att artbestämma är Flera Streptokocker Shigella Vilka verifierings tester kan vi INTE ersätta? Optochin för pneumokocker Streptex på betahemolytiska streptokocker Test för preliminärsvar Agglutinationstest på stafylokocker Oxidas på Pseudomonas Vilka verifieringstester KAN vi ersätta? Jäsning på gramnegativa stavar Koagulas och DNAs på Stafylokocker Eskulin och arabinos på Enterokocker API:er (på exempelvis gramnegativer, corynebacterier, stafylokocker och anaeroba bakterier) Phoenix och sannolikt även Vitek EQUALIS och MALDI-TOF Nya möjligheter Specifika utskick? Specifika paneler? Nätverk? Tack för uppmärksamheten!