Riktlinje till KHV och BHV
Dokumentets namn
Utfärdare/handläggare
Delegeringsmöjligheter – Medicinska
arbetsuppgifter
Anne Hallbäck
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Margareta Oswald
Medicinskt ansvarig för rehabilitering
Utgåva nr
sida
5
1 av 6
Datum
121012
DELEGERINGSMÖJLIGHETER - MEDICINSKA ARBETSUPPGIFTER
Tabellen visar exempel på medicinska arbetsuppgifter som är kopplade till formell
kompetens. Här tydliggörs delegationsmöjlighet, avgränsning av område och tidsbegränsning
som gäller för äldre- och handikappomsorgen samt hemsjukvården. En medicinsk
arbetsuppgift får inte delegeras om detta av författning, instruktion eller liknande t ex lokalt
beslut av MAS, där det framgår att den är förbehållen en viss yrkesgrupp. Alla delegeringar
skall fortlöpande följas upp under den tidsperiod som de gäller.
Aktivitet
Läkemedel
Delegerings
möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Fördela Apodos eller dosett med
läkemedel till den boendes
medicinskåp. Sjuksköterskan skall
innan göra mottagningskontroll och
genomgång av ev. förändringar.
Sjuksköterska/Distriktssköter Personbund
ska kan delegera inom eget
et eller
arbetsområde
Inom enhet
Högst 1 år
Fördela av sjuksköterska
iordningställd lista för signering av
överlämnande av läkemedel till den
boendes läkemedelskåp
Sjuksköterska/Distriktssköter Personbund
ska kan delegera inom eget
et eller
arbetsområde
Inom enhet
Högst 1 år
Överlämna läkemedel som
iordningställts i patientdoser genom
dosdispensering på apotek
Sjuksköterska/Distriktssköter Personbund
ska kan delegera inom eget
et eller
arbetsområde
Inom enhet
Högst 1 år
Överlämna läkemedel som
iordningställts i patientdoser, t.ex.
dosett, muggar, av sjuksköterska, som
har ordinerats av en läkare på recept
eller ordinationskort för
dosdispensering (ej injektion).
Sjuksköterska/Distriktssköter Personbund
ska kan delegera inom eget
et eller
arbetsområde
Inom enhet
Högst 1 år
1
Fördela iordningställda Apo-doser
från apotek och dosetter till respektive
vårdtagare
Sjuksköterska/Distriktssköter Personbund
ska kan delegera inom eget
et eller
arbetsområde
Inom enhet
Högst 1 år
Iordningställa vissa läkemedel som
måste förvaras i originalförpackning
för att inte förstöras.
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Högst ett år
Ge injektion av insulin med
insulinpenna under förutsättning att
det innebär god och säker hälso- och
sjukvård. Ansvarig läkare skall ha
kännedom om delegering och ges
tillfälle att ta ställning till
lämpligheten i ev. delegering.
Läkarens ställningstagande ska
dokumenteras i omvårdnadsjournalen.
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enligt
ordination
Högst 1 år
Ge subkutan injektion Fragmin
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enligt
ordination
Högst 1 år
Hudvård med potenta läkemedel
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enligt
ordination
Högst ett år
Inhalationer Ailos, Pariinhalator
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enligt
ordination
Högst ett år
http://www.vardhand
boken.se/
Intramuskulära injektioner
Får ej delegeras
Provtagning för blod gruppering
Får ej delegeras
2
Får ej delegeras
Behandling i perifer venkateter (PVK)
Inläggande av PVK
Subkutan venport kanyl
Behandling med smärtpump
Aktivitet
Urinvägar
Delegerings
möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Katetrisering
Ordineras av läkare till
sjuksköterska/distriktssköters
ka som kan delegera inom
sitt eget arbetsområde
Enligt
ordination
Personbund
et eller
Inom enhet
Högst 1 år
http://www.vardhand
boken.se/
Spolning av kateter
Sjuksköterska/Distriktssköter Enligt
ska kan delegera inom eget
ordination
arbetsområde
Högst ett år
Att utföra intermittent katetrisering
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Högst ett år
Aktivitet
Andning/Cirkulation
Delegerings
möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Kanylvård och omläggning av
tracheostomi
Individuell bedömning av
sjuksköterska innan
delegering ges
Namngiven
patient
Högst ett år
Att utföra ren sugning av övre
luftvägar genom trachestomi
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska med erforderlig
patient
utbildning kan delegera inom
eget arbetsområde
Högst ett år
Utbildning erfordras för att
för att delegering skall kunna utfärdas
utbildningsintyg skall finnas i
anslutning till delegeringsbeslutet
3
Att övervaka hemventilator
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska med erforderlig
patient
utbildning kan delegera inom
eget arbetsområde
Högst ett år
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska med erforderlig
patient
utbildning kan delegera inom
eget arbetsområde
Högst ett år
Syrgasbehandling
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enl.
ordination
Högst 1 år
http://www.vardhand
boken.se/
Andningsgymnastik
Sjukgymnast kan delegera
inom eget arbetsområde
Namngiven
patient
Enl.
ordination
Högst ett år
Aktivitet
Sårvård
Delegerings
möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Sårvård, komplicerade eller med
potenta läkemedel, enligt fastställd
instruktion
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enl.
ordination
Sårvård, diabetiker med svårläkta sår
Får ej delegeras
Sårodling
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enl.
ordination
Utbildning erfordras för att
för att delegering skall kunna utfärdas
utbildningsintyg skall finnas i
anslutning till delegeringsbeslutet
Att sköta hostmaskin
Utbildning erfordras för att
för att delegering skall kunna utfärdas
utbildningsintyg skall finnas i
anslutning till delegeringsbeslutet
Högst ett år
Högst ett år
4
Matning av patient genom sond, peg
eller wistelfistel, då patient ej har
intravasal kateter/epiduralkateter
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Högst ett år
Matning av patient med
sväljsvårigheter
Ordineras av logoped
Högst ett år
Byte av knapp PEG sond
Får ej delegeras
Kontroll av kuff vid enteral nutrition
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enligt
instruktion
Högst ett år
Aktivitet
Provtagning
Delegerings
möjlighet
Tidsbegränsning
Anmärkning
Kapillärprovtagning, venprovtagning
Sjuksköterska/Distriktssköter Enligt
ska kan delegera inom eget
remiss
arbetsområde
Provtagning för blod gruppering
Får ej delegeras
Aktivitet
Skötsel av protes
Delegerings
möjlighet
Vård av ögonprotes
Sjuksköterska/Distriktssköter Namngiven
ska kan delegera inom eget
patient
arbetsområde
Enl.
ordination
Högst ett år
Id kontroll
Delegerings
möjlighet
Högst ett år
Legitimerad personal kan
delegera inom eget
arbetsområde
Högst ett år
Id kontroll vid sjukhusinläggning
Område
Område
Högst ett år
Tidsbegränsning
Anmärkning
5
Smärtbehandling
Delegerings
Möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
TENS
Sjukgymnast/arbetsterapeut
kan delegera inom eget
arbetsområde
Namngiven
patient
Enl.
ordination
Högst ett år
Delegerings
Möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Träning ex, stående på tippbräda
Sjukgymnast/arbetsterapeut
kan delegera inom eget
arbetsområde
Namngiven
patient
Enl.
ordination
Högst ett år
Aktivitet
Avliden
Delegerings
möjlighet
Område
Tidsbegränsning
Anmärkning
Att kontrollera identitet samt fästa
identitetsband på avliden patient
Sjuksköterska kan delegera
inom eget arbetsområde
Inom enhet
Högst ett år
Rehabilitering
6
