Informationsavdelningen
Lotteriredovisning
Redovisningen inges i två ex till lotterikontrollanten, som efter granskning sänder ett ex till länsstyrelsen.
Tillståndshavare
Telefon dagtid
Utdelningsadress
Beviljat insatsbelopp
Postnummer och ortnamn
Beviljad försäljningstid
Lotteritillstånd utfärdat, datum
Faktisk försäljningstid
Lotteriets art
Lottförsäljningsplats eller område
INKOMSTER
Ev serviceföretag (namn och postadress)
Kronor
UTGIFTER
Kronor
1 Sålda lotter
1 Vinster i form av pengar
2 Rabatt på presentkort
2 Vinster (bruttopris) i form av
varor, pres.kort
3 Rabatt på varor
3 Lotterimateriel
(inkl tryck och frakt)
4 Annonsinkomster
4 Automathyra
5 Reklaminkomster
5 Annonskostnader
6 Ränta
6 Lokal/Platshyra
7
7 Kioskhyra
8
8 Försäljningsarvoden
(inkl soc kostn)
9
9 Konsultarvode
10
10 Kontrollantarvode
(inkl soc kostn)
11
11 Ansökningsavgift
12
12 Övriga kostnader
(skall preciseras)
Summa
Summa
Ev underskott
Behållning
Osålda, obrutna lotter, vilka överlämnats till kontrollanten
Antal
á-pris
Upptagen behållning utgör det belopp som slutligen kommit tillståndshavaren tillgodo för det i ansökan angivna ändamålet.
Riktigheten av förestående redovisning intygas:
Lotteriföreståndarens namnunderskrift
Någon omkostnad för lotteriet vid sidan av lotteriets räkenskaper har inte betalats direkt av föreningens medel och är inte heller av mig
känd. (Kassaboken, post- eller bankgirokvitto skall företes för kontrollanten.)
Till
föreningens
kassa har
överförts
Kontant kr
Per post/bankgiro kr
Icke utlösta
vinster till ett
värde av, kr
Vilket härmed intygas Föreningens kassör (namnunderskrift)
Ovanstående redovisning har kontrollerats mot verifikationerna. Vinsterna har till beskaffenhet och värde överensstämt med fastställd
vinstplan.
Ort och datum
Kontrollantens underskrift
St. Torggatan 4
274 80 SKURUP
Tel: 0411-53 60 00
Fax: 0411-53 60 65
[email protected]