sjukvårdsstrukturen
spec relaterade utredningar
profilutredningar
högspecialiserad vård
kompetens
erfarenhet
resurser
- kritisk massa
specialiserad vård
närsjukvård
(allmän vård)
egen vård
akut
(sjukhusvård/SLV
Koncernstaben
Bo Brismar, chefläkare
planerad
öppen vård)
Direktiv specialitetsrelaterade utredningar
Följande frågeställningar skall belysas
• aktuell fördelning av högspecialiserad vård (region och
riksspecialitet), specialistvård och allmänvård vid
universitetssjukhusen, övriga akutsjukhus och hos
öppenvårdsspecialister och allmänläkare
• möjlighet till koncentration av specialiserad vård till färre sjukhus
(enheter)för att uppnå positiva marginalkostnadseffekter och
kvalitetsvinster
• möjlighet att överföra vård som inte kräver akutsjukhusets
specialistresurser till öppenvårdsspecialister och allmänvården
• kostnadseffektiv organisation av öppen vård, sluten vård och
akutverksamhet
• åtgärder för att uppnå en kostnadsreduktion med 10-15% inom
verksamhetsområdet jämfört dagens kostnadsläge
• åtgärder för att minska kostnaden för läkemedel
Koncernstaben
Bo Brismar, chefläkare
Specifikt projektdirektiv handkirurgi
Utredningen skall särskilt belysa
• möjligheterna till ökad koncentration av den högspecialiserade
verksamheten för att ge större underlag och bättre utnyttjande av
kompetens och/eller investeringar (högre kvalitet/konkurrenskraft och
bättre kostnadseffektivitet)
• möjligheterna att överföra icke specialiserad vård från specialistvård
handkirurgi till ortopedi och/eller allmän kirurgi
• möjligheterna till ökad samverkan mellan sjukhusen och de privata
specialisterna samt närsjukvården
Konsekvenserna för sjukvård, forskning och undervisning redovisas liksom
de ekonomiska effekterna.
Förutsättningarna för att utveckla verksamheten till ”centre of excellence”
med nationell och internationell konkurrenskraft skall samtidigt belysas.
Koncernstaben
Bo Brismar, chefläkare
Direktiv profilutredning sjukvård
Följande frågeställningar skall belysas
• andelen högspecialiserad vård (riks- och regionsjukvård) vid KS och HS
redovisas. Jämförelse görs med andra universitetssjukhus i Sverige och
Europa.
• aktuella profilområden och ”centres of excellence” vid KS och HS
identifieras och respektive verksamhetsområdes konkurrenskraft och
utvecklingsmöjligheter i ett nationellt och internationellt perspektiv
belyses (ev extern revision).
• möjlig resurskoncentration (samlokalisering av verksamheter) för bättre
samutnyttjande av infrastrukturella satsningar vid universitetssjukhusen
KS och HS utreds. Förslag till strukturåtgärder redovisas.
Koncernstaben
Bo Brismar, chefläkare
Direktiv profilutredning FoUU
• definiera kriterier för ”centres of excellence” (CoE) inom FoUU
• analysera nuläget enligt dessa kriterier inom SLL
• genomföra bench marking nationellt och internationellt
• analysera förutsättningarna för att samlokalisera och samordna FoUU
aktiviteter för att bibehålla/utveckla CoE (i samverkan med KTH och
Universitetet)
• analysera grad av kongruens mellan CoE inom FoUU och sjukvård
• ta fram åtgärdsprogram i syfte att säkra och utveckla internationellt
konkurrenskraftiga gemensamma CoE för FoUU och sjukvård
Koncernstaben
Bo Brismar, chefläkare
ja
n01
fe
bm 01
ar
-0
ap 1
r-0
m 1
aj
-0
1
ju
n01
ju
l-0
au 1
g0
se 1
p0
ok 1
t- 0
no 1
v0
de 1
c01
ja
n0
fe 2
b0
m 2
ar
-0
ap 2
r-0
m 2
aj
-0
2
ju
n02
ju
l-0
au 2
g0
se 2
p0
ok 2
t- 0
no 2
v0
de 2
c0
ja 2
n03
fe
bm 03
ar
-0
ap 3
r-0
m 3
aj
-0
ju 3
n03
ju
l-0
au 3
g0
se 3
p03
Miljarder kronor
Totalkostnad för läkemedelsförmånen SLL tom. september 2003
Rullande 12-månader
5
4,8
4,6
4,4
4,2
4
3,8
3,6
Rullande 12-månader
19
77
19
78
19
79
19
80
19
81
19
82
19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
Miljarder kronor
KOSTNADSUTVECKLING FÖR LÄKEMEDEL
FÖRSÄLJNING TOTALT (ÖPPEN & SLUTENVÅRD) I SLL 1977-2002
7
6
5
4
3
2
1
0
Kostnad per läkemedelsgrupp (Mkr), läkemedel i öppen vård jan-sep 2003
Varia
Ögon-öron
Andingsorganen
Parasitsjukdomar
Nervsystemet
Rörelseapparaten
Tumörer/immunsystemet
Infektion
Hormoner
Urin-könsorgan
Hud
Hjärta-kärl
Blod
Mage-tarm
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500