Multiresistenta bakterier (MRB), patienter med förväntat

Doknr. i Barium
13639
Dokumentserie
su/med
Giltigt fr o m
2016-04-27
Version
11
RUTIN
Vårdhygien - Multiresistenta bakterier (MRB), patient med
förväntad kort vårdtid där screenodling saknas
Innehållsansvarig: Rose-Marie Carlsson, Sektionschef, Vårdhygien (rosca2)
Godkänd av: Ulla Molander, Chefläkare, Kvalitetsutveckling och patientsäkerhet (ullmo2)
Denna rutin gäller för: Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Rutinen gäller även för Angereds Närsjukhus, Capio Lundby Närsjukhus, Carlanderska sjukhuset,
Frölunda Specialistsjukhus, Kungälvs sjukhus samt Närhälsan i Göteborg/Södra Bohuslän och är
godkänd av respektive chefläkare. Kan appliceras i övrig primärvårds- och kommunal verksamhet i
Göteborg och södra Bohuslän.
Revideringar i denna version
Ersätter tidigare version Multiresistenta bakterier (MRB) – patient med förväntad kort vårdtid som
vårdats utomlands eller i svensk riskregion, daterad 2014-06-02. Generellt används benämningen
screenodling istället för kontrollodling. I övrigt framför allt redaktionella förändringar.
Syfte
För detaljerad information se Multiresistenta bakterier (MRB) – screenodling av patient
Syftet med denna rutin är att undvika att planerad vård för ovanstående patienter ställs in p.g.a. att
screenodling avseende MRB inte utförts eller svar saknas.
Med MRB avses MRSA, VRE, bakterier som bildar ESBL och ESBLCARBA samt multiresistenta
gramnegativa bakterier.
Med förväntad kort vårdtid avses <12 timmar t ex vård/behandling på enhet för dagkirurgi, dagvård,
angiografi, uppvak.
Patientens medicinska omhändertagande får inte förhindras eller fördröjas på grund av misstänkt
bärarskap av MRB.
Arbetsbeskrivning
Screenodling avseende MRB har inte utförts
 Provta patienten enligt Multiresistenta bakterier (MRB) – screenodling av patient
 För mer information till patienten, se patientinformation Därför odlas du för resistenta bakterier
Patient med riskfaktorer vid inskrivning där screenodling inte utförts eller svar saknas
 Opereras/undersöks/behandlas som planerat
 Vårdas på eget rum alternativt kohortvårdas om eget rum saknas – underlag för beslutet ska
dokumenteras i journalen. Vid behov samråd med Vårdhygien
Riskfaktorer att beakta är t ex sår/hudlesioner inkl eksem, abscesser, stomi/PEG, diarré,
urinavledningskateter.
Patient utan riskfaktorer vid inskrivning där screenodling inte utförts eller svar saknas
 Opereras/undersöks/behandlas som planerat
 Inget krav på enkelrum/kohortvård
Vid behov kontaktas ansvarigt kontaktteam/akutlinjen på Vårdhygien.
Ansvar
Linjechefer ansvarar för att denna rutin är känd och följs av alla medarbetare.
MRSA, VRE och ESBLCARBA omfattas av smittskyddslagen.
Uppföljning, utvärdering och revision
Sammankallande i arbetsgruppen ansvarar för uppföljning/revision av innehållet.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 2)
Doknr. i Barium
13639
Giltigt fr.o.m
2016-04-27
Version
11
RUTIN
Vårdhygien - Multiresistenta bakterier (MRB), patient med
förväntad kort vårdtid där screenodling saknas
Avsteg från rutinen eller givna vårdhygieniska rekommendationer rapporteras i MedControl PRO eller
i befintligt avvikelsehanteringssystem.
Relaterad information
Därför odlas du för resistenta bakterier
Rutin Vårdhygien – Multiresistenta bakterier (MRB), screenodling av patient
Kunskapsöversikt
MRSA (meticillinresistenta gula stafylokocker). Smittskydd Västra Götaland
VRE (vancomycinresistenta enterokocker). Smittskydd Västra Götaland
ESBL (Extended Spectrum Beta-Lactamases). Smittskydd Västra Götaland
ESBLCARBA. Smittskydd Västra Götaland
Antibiotika och antibiotikaresistens. Folkhälsomyndigheten
ESBL-producerande tarmbakterier. Kunskapsunderlag med förslag till handläggning för att begränsa
spridning av Enterobacteriaceae med ESBL. Folkhälsomyndigheten
Människor på flykt – vägledning om smittskydd till hälso- och sjukvården. Folkhälsomyndigheten.
Reviderad version 2015-12-14
Arbetsgrupp/granskare
Arbetsgrupp Vårdhygien Sahlgrenska Universitetssjukhuset:
Kerstin Möller, hygiensjuksköterska, sammankallande
Berith Carlsson, hygiensjuksköterska
Carin Gebäck, överläkare
Jessica Ikonen, hygiensjuksköterska
Leif Larsson, hygientekniker
Lotta Osbeck, hygiensjuksköterska
Granskare:
Lars-Magnus Andersson, verksamhetschef Infektion, Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Leif Dotevall, biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Västra Götaland
Godkänt av
Anders Bengtsson, chefläkare
Ola Blomqvist, chefläkare
Björn Hamborg, chefläkare
Philipp Meijering, chefläkare
Ulla Molander, chefläkare
Cecilia Pihlgren, chefläkare
Karin Rignér, samordnande chefläkare
Carlanderska Sjukhuset
Capio Lundby Närsjukhus
Kungälvs sjukhus
Frölunda Specialistsjukhus
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Angereds Närsjukhus
Närhälsan
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 2)