Schizofreni (kluvet sinne)
Schizofreni är en form av psykos, det vill säga ett tillstånd som innebär att man
uppfattar verkligheten på ett annat sätt än andra. De viktiga symptom kallas för
Fyra A:na
1. Autism, d v s man drar sig undan all kontakt och försjunker i sin egen värld.
2.
Associationsrubbningar, d v s man talar och tänker osammanhängande. Talet är
svårt att förstå då tankeassociationerna hoppar fritt.
T ex, ”min far är sträng som jag har på min gitarr hemma”.
3.
Ambivalens, d v s att man har starkt motstridiga känslor.
Ambivalensen kan också gälla enkla vardagssituationer.
4.
Känslomässiga störningar, (affekter) d v s normala
känsloreaktioner av t ex sorg eller glädje kan vara helt borta.
Positiva symtom
Att symtomen kallas positiva betyder inte att de är ”bra” symtom utan att något
har lagts till ti personenens upplevelsevärld eller beteende
Tilläggssymtomen delas in i hallucinationer och vanföreställningar.
Hallucinationer innebär att personen inte har någon verklighetsuppfattning.
Dessa kan vara:
•att personen kan höra röster som ingen annan kan höra, vilket är den vanligaste
formen av hallucination vid schizofreni
•att personen kan känna lukter som ingen annan kan känna
•att personen upplever att maten eller drickan smakar som om den har blivit
förgiftad
•att personen har synupplevelser som ingen annan har
Positiva symtom (fort.)
Vanföreställningar innebär att man har uppfattningar eller tror saker som inte är
grundade i verkligheten. Dessa kan vara:
•att personen tror sig ha övernaturliga krafter
•att personen tror sig vara förföljd
•att personen känner sig styrd av andra
•att personen upplever sig som Gud eller Jesus
•att personen upplever att TV och radio är kodade och sänder budskap
Negativa symtom
Innebär att funktioner som fanns tidigare försvinner. insjuknandet. Dessa kan vara:
•att personen drar sig undan familj och vänner
•att personen tappar intresse för saker
•att personen tappar initiativförmågan
•att personen inte bryr sig om och orkar sköta sin personliga hygien
Kognitiva symptom
Kan innebära svårigheter med inlärning, tankeförmåga och koncentration. Dessa kan
vara:
•att personen har svårigheter att koncentrera sig att läsa en bok eller se på TV
•att personen har svårigheter att lära sig nya saker och ta in ny information
•att personen har svårigheter med abstrakt tänkande. Svårigheter att se helheten och
förstå övergripande saker och fastnar lätt i detaljer.
Hur får man diagnosen schizofreni?
För att diagnosen schizofreni ska kunna ställas måste det finnas både psykotiska
symtom med störd verklighetsuppfattning och en försämring i hur man fungerar
socialt eller yrkesmässigt. Symtomen ska dessutom pågå under minst sex
månader (detta enligt diagnossystemet DSM-IV).
Vad beror schizofreni på?
Det finns i dagsläget ingen entydig förklaring till vad schizofreni beror på.
• Ärftligt: Förekomsten av schizofreni i släkten ökar risken att insjukna i sjukdomen. Om
man har en förälder eller ett syskon som har sjukdomen är risken att själv insjukna 1015% och ungefär 50% risk om man har en enäggstvilling med diagnosen schizofreni.
• Man vet att det finns en överaktivitet i vissa nervbanesystem i centrala nervsystemet.
Signalsubstansen dopamin är på något vis inblandad och dopaminaktiviteten är för hög
i hjärnan.
• Psykologiska och sociala omständigheter kan påverka när sjukdomen bryter.
Dvs:
Utvecklingskris
Miljön
Bindning
Behandling av schizofreni
Vårdplanering
En vårdplanering syftar till att klargöra patientens resurser, behov, problem och mål, samt
vem som är ansvarig för de planerade åtgärderna. Detta blir till slut ett skriftligt
dokument kallad vårdplan, som sedan är ett underlag vid utvärdering och uppföljning av
patientens situation.
Vilka är fördelarna med vårdplanering?
•Patienten blir delaktig i sin vård och behandling.
•Anhöriga kan dela med sig av erfarenheter samt blir delaktiga i vården och
behandlingen.
•Alla deltagare får samma information vid samma tillfälle och snabbare beslut kan tas.
•Ansvarsfördelningen klargörs och dokumenteras på plats och är sedan underlag vid
uppföljning och utvärdering.
Behandling av schizofreni
• Antipsykotiska läkemedel för att må bättre.
När Du mår bättre är det viktigt att Du fortsätter ta Din medicin för att förhindra att
symtomen kommer tillbaka och för att minska risken för att återinsjukna.
Medicinen lindrar de allvarligaste symtomen och kan leda till normalisering
permanent men, botar inte sjukdomen.
• Psykosocial insatser.
• Kognitiv terapi: man försöker påverka patienternas vanföreställningar och träna
dem i vanligt socialt beteende.
Olika former av schizofreni
• Ungefär en tredjedel av alla som får schizofreni blir nästan helt återställda, men
behöver fortsätta ta medicin som förhindrar att symtomen kommer tillbaka.
• En tredjedel har kvar symtomen men mår bättre med hjälp av behandling.
• Övriga blir inte av med symtomen trots behandling och kan ha svårt att komma
tillbaka till ett vanligt liv.
• Mest människor under 25 år som drabbas
Multipel Personlighet
Två eller flera personligheter i samma person.
Person kan växla mellan olika identiteter med klara gränser mellan var och en.
Förklaring:
Den nya personligheten dyker upp som ett svar på allvarlig stress.
Tommy
16 spelar saxofon
Lee
20
Skämtaren
Ragen
23. Kommer från
Yugoslavia. stark
The Teacher
22
Billy
Allen
18. Lurar
folk. Duktig
på att måla
Arthur
22 Engelsman
24 olika personligheter
Philip
20 Brottsling
Adalena
19 lesbisk
Shaun
4 Döv
