25.11.2013 HÄLSOKUNSKAP 2 Ungdomar, hälsa och vardagsliv Nina Westerback LEKTION 7 - + Frigörelsen från familjen • 1a stadiet – frigörelseprocessen inleds när den unge börjar • • • ATT BLI VUXEN SAMLEVNAD + KÄRLEK Robert J. Sternberg Närhet - Passion Engagemang 1 Sammansmältningsfasen. Den blinda kärleken 2.Isärväxande. Man söker utrymme för sig själv och ser nya sidor hos sin partner 3. Allians- och samlevnadsfasen. Hänförelse har utvecklats till sympati, närhet och kärlek • reglera sitt beroende till föräldrarna. Föräldrarna reagerar ofta starkt på denna utveckling. 2a stadiet – Den unge är medveten om att han går igenom en frigörelseprocess. Mån om att framhäva sin individualitet och sitt oberoende. Testar gränser. 3e stadiet – Känslomässiga reaktionerna som hör ihop med frigörelsearbetet bli allt mer framträdande – känna sig ensam o nedstämd och drabbas av skuldkänslor 4e stadiet – Den unge identifierar sig med föräldrarna och framhäver sin likhet med dem 5e stadiet – den unge och föräldrarna etablerar ett nytt och jämbördigt förhållande. Den unge upplever sig själv som en självständig individ + De ungas parförhållanden 1. Tillfälliga kontakter, en kväll 2. Några dagars – månaders sällskapande 3. Stadigt sällskapande som syftar till gemensam framtid 1 25.11.2013 + + Harmonisk parrelation Uppgift: • Makarna klarar av att leva självständigt • men tar ändå hänsyn till varandra • Ger varandra tillåtelse att förändras. • Ger tid för varandra och vårdar relationen • Jämlikhet • Ömsesidig respekt • Ömsesidigt förtroende + • • • • • + Sexualitet sexualitet • viktig för den sexuella autonomin och självkänslan • grunden för ett tillfredsställande sexliv • naturlig också i vuxenålder och i ålderdomen • ett sätt att ge utlopp för sexuella spänningar • män kan öva upp sin kontroll över erektionen och sädestömningen för att förebygga för tidig utlösning + om sex Självtillfredsställelse masturbation och onani: • ett sätt att bekanta sig med sin kropp och När den är som vackrast är den ett uttryck för två personers kärlek för varandra och kännetecknas av • Öppenhet • Tillit • ömsinthet • omtanke Olika i olika åldrar + Vill du leva singel eller i en parrelation, gift? Kan otrohet accepteras Vill du bo ensam eller sambo innan du gifter dig? Vill du ha borgerlig eller kyrklig vigsel? Skall par av samma kön kunna gifta sig i kyrka? Sexuell aktivitet och psykisk ohälsa • De flesta tror att de flesta har mer sexuell erfarenhet än de har • Medierna ger en falsk bilda av sexualitet som kan leda till prestationsfixering • Kvinnor kan behöva träning i att få orgasm • Viktigt att man kan diskutera sitt sexualliv med sin partner • Fysisk beröring behöver inte leda till samlag • Kärlek och ömhet kan också uttryckas med kyssar och smekningar • Samlag i ung ålder förknippas med beteendestörningar som förvärrats efter samlagsdebuten. • Depression, självdestruktivitet och olika riskbeteenden är vanligare hos sexuellt aktiva 1517-åringar (för att inte tala om ännu yngre) • Narkomaner, schizofrena, antisociala ungdomar har mer riskbenäget sexuellt beteende än övriga 2 25.11.2013 + Pubertet och sexuell aktivitet + Undersökning Riittakerttu Kaltiala-Heino överläkare 17 082 flickor ja 15 922 pojkar, 14-16 v • Tidig pubertet medför ofta tidig sexdebut • Ingen erfarenhet (ca 30%) • Pojkar som haft tidig sexdebut har fler partners och ett • Endast kyssar (ca 11%) mer riskbenäget sexbeteende än de som börjat senare • Smekningar (ca 18%) • Intima smekningar (ca 17%) • Samlag (flickor 25%, pojkar 22%) + + riskbenäget sexuellt beteende Varför korrelerar tidig sexdebut med med psykiska problem? • Många partners • Sexuell debut är en livshändelse som den unga • Oskyddad sex ångrar • Man inleder en sexuell relation innan man är färdig för den (kultur, påtryckningar av kompisar/partner, narkotika) • Strävan att finna närhet och tröst • Form av riskbeteende • Oförmåga att skydda sig från sex pga psykisk störning + Olika beroenden VÄLLUST OCH BEROENDE S.100-104 • Psykiskt – tvångsmässigt begär att upprätthålla en viss aktivitet • Fysiskt – abstinensbenägenhet • Socialt – kopplat till situationer där man använder ett visst ämne eller sysslar med en viss aktivitet 3 25.11.2013 + + Hjärnan och lustkänslor • De områden i hjärnan som styr lustkänslorna finns i • Dopaminbanorna förmedlar även lustkänslor som pannloben, mellanhjärnan och i hjärnbarken • Dopaminer är centrala för regleringen av lustkänslor • Endorfiner är morfinliknande föreningar som kroppen producerar vid bl.a. fysisk ansträngning • Låga serotoninhalter har ett samband med känslor av nedstämdhet + framkallas av njutningsmedel • Naturliga stimuli framkallar utsöndringen av dopamin i mycket mindre utsträckning än vad rusmedel och narkotika gör + • Det addiktiva beteendet kännetecknas av upprepning och • Människorelationerna ersätts med en viss aktivitet eller omättlighet • Det känns även övermäktigt att kontrollera med viljan • Även förknippat med skuldkänslor, skam, smussel och förnekelse • Beroendet utvecklas till ett problem när personen börjar försumma sådant som varit viktigt för henne + Ensamhet – addiktion ämne • Beroendet blir det viktigaste i hennes/hans liv • Dessutom blir hon/han mästare på att manipulera omgivningen + • http://www.youtube.com/watch?v=wnSXBW2Tl4Y&feature • Sexuell addiktion – ritualmässigt upprepande av ett visst =relmfu • http://www.youtube.com/watch?v=dZ_jrOxDAk4&feature= relmfu • http://www.youtube.com/watch?v=1SVh-YOh3uw handlingsmönster. Samlag eller onani blir mekaniskt och skänker endast tillfälligt välbefinnande – efteråt uppstår en känsla av tomhet • Spelberoende – Upprepande av handlingsmönstret. Vinster tillfredsställer inte personen och spelet upphör inte trots vinst. • Arbetsnarkoman – arbetar tvångsmässigt, försummar sig själv, sin hälsa och människorrelationerna lider. 4 25.11.2013 + + Frågeställningar: • Andra beroenden? • Medberoende – ett fenomen som utvecklas i en familj där • Vilka beroenden är mera negativa än andra? Varför? en av familjemedlemmarna är beroende. • Allt börjar kretsar kring beroendet eller så förnekar man det • Beroende av motion – tvångsmässigt beroende av fysisk aktivitet. Personen blir ångestfylld och irriterad om han/hon inte når målet för sitt dagliga motionerande. Motion kan också fungera som straff för att de ätit VÅRA KRAFTRESURSER • Kan ett beroende vara positivt? Aristoteles: Sid 192-200 Man uppnår välbefinnande genom aktivitet och gott socialt kapital Ett liv utan utmaningar är värdelöst + + Våra kraftresurser Psykisk hälsa kännetecknas av: • Fullständig lycka och välbefinnande är omöjligt att • En förmåga att utvecklas på ett psykiskt, emotionellt, uppnå • Själsliga välbefinnande är inte ett statiskt tillstånd, utan varierar under olika skeden av livet • En förmåga att skapa och upprätthålla givande intellektuellt och andligt plan människorelationer • En förmåga att känna empati inför andra människor • En förmåga att även I stunder av psykisk vånda se en möjlighet att utvecklas 5 25.11.2013 + + Grundtrygghet Arbete • Utkomst • En tredjedel av vardagen tillbringas på jobbet • ett jobb eller studieplats • Trivsamt arbete måste vara meningsfullt och tillräckligt utmanande • ett hem • Arbetet löper smidigt och arbetsomgivningen är trygg och • mat för dagen trivsam • nära människorelationer • Varken studier eller jobb ska vara betungande – ska inte • Fritidsintressen ta alla krafter • Kraft även för fritid …ger oss kraft att orka och ger vårt liv mening + + Tillhörighet Våra kraftresurser • Lycka enligt professor Markku Ojanen: • Kunna vara sig själv i sin närmiljö • En lycklig människa längtar varken efter det som • Få utvecklas i egen takt varit eller det som ska komma • Familj skapar trygghet i vardagen • Hon lever här och nu • Kan även bestå av andra personer än familj som skänker • Hon grämer sig inte över egna eller andras misstag motsvarande trygghet • Viktigt att tillhöra någon grupp Amerikansk studie visar: • Att man är lyckligast när man har sex • Olyckligast när man är på väg till jobbet + + Vad tär på krafterna? Brådska • Gräl och meningsskiljaktigheter i människorelationer • Konstant brådska är ett resultat av egna val och • Brådska • Brist på egen tid • …viktigt att komma underfund med vad som grämer en och göra något åt saken värderingar • Viktigt att ge tid för att bara vara, njuta av livet och träffa vänner • Måste ha tid för att lugna ner sig och ta pauser även under jäktiga dagar • Undvik onödiga förpliktelser och lata sig med gott samvete • Alltför uppskruvat nervsystem kan ge upphov för till många problem • …fysiskt och psykiskt hela tiden på högvarv 6 25.11.2013 + + Leva livet/bemästra livet Källor till välbefinnande • Människan behöver visserligen mål I livet men vid behov • Någon kanske målar, en annan tröstar sig med borde man också kunna göra avkall på dem läckerheter, pratar med vänner, bara är för sig själv, umgås med husdjur, går i kyrkan och en tredje tränar • Alldeles för ofta tyr sig människor till alkoholen och tobaksröken • Om man försöker för mycket blir följden istället försvagad prestationsförmåga • Orealistiska mål och ständig prestationsångest tär på nerverna • Varenda minut behöver inte utnyttjas optimalt • Ibland kan man bara vara och förundra sig • Det psykiska illamåendet förskjuts bara en smula • Bekymren finns kvar – de dränks inte i alkohol eller försvinner av tobaksrök + + Källor till välbefinnande Ensamhet Vara ensam – känna sig ensam • Viktigt att lära sig att vara för sig själv och lyssna till • Kan känna sig ensam även i sällskap sinnesintryck och känslor • Inte ignorera negativa känslor • Lär dig istället att lyssna till de budskap de förmedlas • Man behöver inte alltid vara glad och energisk, men nedstämdhet och ångest kan tyda på att allt inte är som det skall vara • Lyssna på vänners bekymmer och prata om egna • Behöver inte känna sig ensam fastän man lever ensam + • Ensamhet är subjektivt tillstånd • Kan vara förknippad med väntan på nåt nytt • Kan vara en kraftkälla – ställs öga mot öga med oss själva och tvingar oss att begrunda våra värden • Men kan vara ett täcken på något psykiskt problem om man varje morgon helst skulle stanna en hemma under täcket + Att möta kriser Traumatiska kriser • Få människor klarar sig genom livet utan att möta kriser • Förlust av anhörig, skilsmässa, arbetslöshet, problem i • Ofta plötsliga och utom vår kontroll arbetslivet… • Utvecklingskriser • Många vändpunkter i människans normala uppväxt och utveckling kan utlösa kriser • Pubertet, flytta hemifrån, studietiden, svårigheter med levnadsbana, ny relation • Förknippat med förlust, sorgearbete, anpassning och utveckling • För en del är de dramatiska – för andra mindre • Ex. olyckshändelser, självmord, våld, dödsfall • Uppfattningen om att livet är relativt tryggt och rättvist slås I spillror • Arbetet, ekonomiska värden, karriären förlorar sin betydelse • Trygghet behövs – fås från vänner, familj och yrkeskunniga • Behovet av krishjälp är störst och krishjälpen effektivast inom tre dygn från en traumatisk händelse 7