Patientfall KOL
1. Förklara vad hypoxic drive är
Facit: När en person är van vid att ha höga koldioxidhalter i blodet, t.ex. vid KOL så
är andningsdriven att de vill ha in syre och inte som i normala fall att kroppen strävar
efter att få ut koldioxid. Får en patient med KOL stor mängder syrgas så kan
andningsdriven/reflexen slås ut och patienten kan då sluta andas
2. Vad är lungemfysem?
Facit: Alveolernas väggar har skadats eller helt förstörts vilket gör att alveolerna
smälter samman och bildar en stor oelastisk säck vilket gör att gasutbytet försämras
3. Hur utförs en KOL diagnostisering?
Facit: Spirometri (mäta lungkapaciteten), atärblodgas (titta på koldioxidhalten i
blodet), bröstkorgsröntgen (för att utesluta andra sjukdomar)
4. Ange tre läkemedel som kan användas vid behandling av KOL.
Facit: Syrgasbehandling, beta2-stimulerare, antikolinergika
5. Beskriv två negativa effekter och två positiva effekter med kortisonbehandling
Facit: Negativa: kalkar ut skelettet, viktökning. Positiva: minskar svullnad, piggar upp
6. Vad står BAS för & vad innebär det?
Facit: Blodtryck <90 Andningsfrekevens >30 Saturation <90. Dessa parametrar
indikerar svår bakteriell infektion
7. Vad innebär exacerbation?
Facit: En akut försämring av normaltillståndet vid KOL
8. Nämn tre läkemedel vid hypertoni
Facit: ACE-hämmare, betablockerare & diuretika
9. Nämn tre åtgärder vid sepsis?
Facit: Syrgas, blododling, bredspektrum antibiotika
10. Vilka omvårdnadsåtgärder kan du som sjuksköterska tillämpa vid vård av patient
med diagnosen KOL?
Facit: Hjälpa patienten med ett sittläge som gynnar andningen, till exempel att sitta
framåtlutad, instruera sluten läppandning, öppna fönster, visa olika
avslappningsövning
Patientfall hjärtinfarkt
1. Nämn tre riskfaktorer för att drabbas av en hjärtinfarkt?
Facit: Rökning, ateroskleros, högt kolesterol
2. Riskfaktorer för ateroskleros
Facit: rökning, högt kolesterol, hypertoni
3. Förklara vad ateroskleros är
Facit: Plack har satt sig på kärlväggarna vilket kan leda till att kärlen förträngs och
blodet får svårare att komma förbi
4. Hur diagnostiseras en hjärtinfarkt?
Facit: EKG, blodprover (t-troponin), klinisk bild (bröstsmärta, oro, ångest, kallsvettig)
5. Beskriv innebörden av SATSA
Facit: S= smärtlindring (morfin), A= antiischemisk behandling (nitroglycering), T=
trombosbehandling (trombyl, PCI), S= sviktbehandling (diuretika), A=
arytmibehandling (elkonvertering)
6. Nämn tre symptom lungödem kan ge?
Facit: Dyspné, cyanos, stasad halsven
7. Vad innebär atros?
Facit: Nedbrytning av ledbrosk
8. Nämn tre behandlingsåtgärder vid atros
Facit: smärtlindring, kortisoninjektion, artroplastik
Patientfall Folke
1. Vad är gikt?
Facit: En reumatisk sjukdom som beror på förhöjda halter av urat i blodet och som
leder till att uratkristaller i en led bildas, vanligen först i någon av stortårna. Det sker
en fagocytos av kristallerna vilket gör att kroppens immunförsvar påbörjar en
inflammation i området.
2. Vad är riskfaktorer för att drabbas av gikt?
Facit: ökat intag av purinrikföda, ökat alkoholintag, övervikt
3. Hur diagnostiseras gikt?
Facit: Blodprover (s-urat), ledvätska analys, anamnes
4. Nämn tre symtom vid en TIA?
Facit: känselbortfall, kraftnedsättning, synbortfall
5. Nämn tre undersökningar en patient med misstänkt TIA kan genomgå och vad de
kan visa?
Facit: DT-hjärna (utesluta blödning), ultraljud av carotiskärlen (titta efter om det finns
halskärlsstenos), neurologisk status (titta på känselbortfall, kraft, motorik)
6. Vad heter de två vanligast höftfrakturerna?
Facit: Cervical och trokantär
7. Vad finns det för risker för en patient som genomgått en höftoperation?
Facit: Hög trombosrisk och trycksårsrisk på grund av immobilisering, infektionsrisk,
förstoppning
8. Beskriv kort hur en bedömning av de olika trycksårsstadierna görs
Facit: Stadie 1: hel hud, rodnad som inte bleknar vid tryck.
Stadie 2: delhudskada, ytligt och torrt sår, rödrosa sårbädd
Stadie 3: fullhudskada, subkutant fett synligt men ej ben, fibrinbildning
Stadie 4: djup fullhudsskada, benet syns
9. Vilka omvårdnadsåtgärder kan tillämpas vid trycksår?
Facit: Lägesändring, avlastning i form av kuddar, se till att huden är ren, smörja,
mobilisering, antidecubitusmadrass
10. Vad innebär förmaksflimmer och ge ett exempel på vad kan det leda till?
Facit: Snabb och oregelbunden förmaksfrekvens. Koagel kan bildas då blodet slungas
runt i förmaket vilket i sin tur kan leda till emboli i hjärnan.
