Två år med röd-grönt
styre
Så förbättrades Landstinget i Kalmar län 2006-2008
Ett landsting på topp!
Två år har gått sedan väljarna valde en ny politisk majoritet i Landstingsfullmäktige. Sedan
2006 styr vi socialdemokrater, vänsterpartister och miljöpartister Landstinget i Kalmar län.
Utgångspunkten för samarbetet tar vi i vår gemensamma politiska plattform som sträcker sig
fram till 2010. Vi har en gemensam grundsyn när det gäller viktiga frågor som rör exempelvis
ekonomi i balans, behovet av en tillgänglig och kvalitativ vård i hela länet och viktiga
framtidsfrågor som forskning och miljö.
Vårt röd-gröna samarbete bygger på ett nära gemensamt majoritetsarbete där varje parti har
tydliga ansvarsområden och samtidigt ansvarar för helheten. Samarbetet bygger på tillit och
förtroende för varandra, samtidigt som vi respekterar våra partiers olika profiler. Vår ambition
är att fortsätta samarbeta framöver och utöver våra egna valprogram 2010 ha gemensamma
vallöften kring sjukvården när vi möter väljarna i valrörelsen.
Landstinget i Kalmar län har de senaste åren skördat stora framgångar. Öppna jämförelser
visar att Kalmar län är bäst eller bland de bättre landstingen i landet när det gäller att leva upp
till vårdgarantin. När invånarna blir tillfrågade av Vårdbarometern om hur de upplever
sjukvården hamnar vi i topp även där. Vi är stolta över att vårt landsting kan erbjuda
invånarna en tillgänglig sjukvård till en god kvalitet samtidigt som vi kan redovisa en välskött
ekonomi. Det är naturligtvis glädjande att framgångarna har uppmärksammats nationellt i
olika sammanhang och att många andra landsting nu väljer att studera våra goda exempel.
Det känns särskilt bra att vi har nått den här positiva utvecklingen utan att fokusera på
ägandefrågor, beställarfunktioner eller olika checksystem. När andra landsting talar om olika
slags vårdvalssystem har vi istället utvecklat en Hälsovalsmodell som bättre fokuserar på
patientens behov, ett bra bemötande, med förebyggande insatser och förbättrad
service/tillgänglighet. För närvarande utgör Landstinget i Kalmar län och Hälsovalsmodellen
en nationell politisk motvikt i debatten till exempelvis Stockholms läns landsting och dess
Vårdval. För oss har det varit viktigt att teckna privata vårdavtal då det finns patientbehov,
inte allmänt säga ja till fri etablering.
Vår grundläggande utgångspunkt tar vi i visionen om Hälsolänet. Det förebyggande
folkhälsoarbetet och det hälsofrämjande tänkandet har fortsatt prioritet. Hälsan är inte jämlikt
fördelad. Socialt utsatta grupper har sämre hälsa. Visionen om Kalmar län som ett hälsolän
ska därför känneteckna alla landstingets verksamheter. Vi har bestämt oss för att fortsätta
stärka folkhälsoarbetet ytterligare och se till att omvandlingen av vårdcentraler till
hälsocentraler fullföljs. Samtliga tre akutsjukhus ska fortsätta fungera aktivt hälsofrämjande.
En annan viktig utgångspunkt är att patienterna erbjuds hög tillgänglighet och ett gott
bemötande. Möjligheten att få vårdkontakt och vård inom rimlig tid är av mycket stort värde,
inte minst för att få ett långsiktigt starkt förtroende för sjukvården bland allmänheten. Vi vill
att landstinget ska ha Sveriges mest nöjda patienter och nå målet om en sjukvård fri från köer.
Vi vill se till att Landstinget i Kalmar län även i framtiden ska vara ledande i Sverige på att
uppfylla vårdgarantin. Beslut har därför tagits om att alla tre sjukhus i länet ska klara
vårdgarantin vid 2009 års utgång. Vidare ska de medicinska resultaten förbättras årligen.
2
För oss i den politiska majoriteten är även landstingets utvecklingsarbete högt prioriterat.
Små steg varje dag ger högre kvalitet. Landstingets kraftansträngning kring förbättringsarbete
fortsätter. Genom ”Öppna jämförelser” och genom att bedriva ett systematiskt
förbättringsarbete ska kvalitets- och tillgänglighetsbrister upptäckas, åtgärdas och följas upp.
Genom metoden ”Små steg varje dag” - att använda kraften hos landstingets medarbetare ska patientsäkerhet, bemötande och tillgänglighet förbättras. Genom att parallellt driva ett
ekonomiskt effektiviseringsarbete frigörs resurser för att möta den medicinska utvecklingen.
Övergripande bedriver vi ett långsiktigt och aktivt miljöarbete. Genom en rad beslut arbetar vi
för att landstingets miljöpåverkan ska minskas. Målet om en hållbar utveckling nås genom att
strategiskt arbeta med landstingets energiförbrukning, fastigheter, transporter och livsmedel.
Landstinget i Kalmar län är sammanfattningsvis ett välskött landsting. Länsinvånarna får för
sina skattepengar en sjukvård som håller mycket hög kvalitet. Samtidigt går den medicinska
och tekniska utvecklingen snabbt. För att finansiera nya läkemedel och behandlingar krävs det
att förvaltningarna håller tilldelad budget. Vår ambition är att landstinget ska göra
effektiviseringar och övervaka kostnadsutvecklingen samt bejaka nya medicinska framsteg, ta
till sig av tekniska innovationer och förbättra kvaliteten.
För att trygga välfärden och sjukvården för framtiden ska ekonomin vara i balans. Den
övergripande målsättningen om god ekonomisk hushållning ligger fast. Landstinget är
förberett inför lågkonjunkturen. Inga satsningar föreslås som inte är fullt ut finansierade.
Den här rapporten syftar till att i korthet beskriva de viktigaste besluten som vi har fattat
hittills. Vi vill kontinuerligt summera vårt arbete för väljarna. Meningen är att den här
rapporten ska kunna användas av väljarna och medborgarna i länet för att granska och
bedöma vårt arbete.
Trevlig läsning!
Kalmar län i slutet av september 2008
Anders Henriksson (s)
Landstingsstyrelsens ordförande
Lena Segerberg (s)
Landstingsråd
Ann Hellenborg (mp)
Landstingsråd
Johnny Petersson (v)
Landstingsråd
Besök gärna vår gemensamma blogg, www.landstingsmajoriteten.com! Där kan du läsa mer om vårt
arbete och få dagsfärska kommentarer.
3
Besluten i korthet
Nedan följer ett urval av de beslut som landstingsmajoriteten har fattat för att förbättra
landstingets verksamheter:
Hälsolänet
Beslut om Hälsovalsmodellen.
Förstärkt fokus på det
förebyggande arbetet kring de stora
folksjukdomarna såsom hjärtkärlsjukdomar, astma/allergi,
diabetes, fetma och psykisk ohälsa.
Utvärdering av den gamla
folkhälsopolitiska planen som
underlag för en ny.
Utvecklad samverkan mellan
landstinget och kommunerna kring
hälsolänsperspektivet.
Samarbetet med högskolan har
fördjupats, bland annat tillsammans
med folkhälsocentrum.
Fysisk aktivitet på recept utvecklas
som metod.
Förbättrad tillgänglighet
Beslut om förbättrad vårdgaranti.
Från första kontakten med vården
ska det högst gå 45 dagar till första
besöket inom den specialiserade
vården.
Samtliga sjukhus i länet ska klara
vårdgarantin vid 2009 års utgång.
Ny beskedsgaranti som ger
patienterna rätten att få svar inom
14 dagar efter undersökning.
Ny akutgaranti, den maximala
väntetiden får inte överstiga tre
timmar.
Särskilda vårdgarantier för
specifika diagnoser utreds.
Genomlysning av landstingets sätt
att personalrekrytera för att
förbättra bemanningssituationen.
Beslut om
handslag/avsiktsförklaring mellan
patienterna och landstinget.
Den beslutade
fastighetsinvesteringen ska
genomföras utan att
tillgängligheten försämras.
En bättre sjukhusvård
Länets tre akutsjukhus ges bättre
utvecklingsmöjligheter, bland annat
beslut om nya fastigheter på 1
miljard kronor.
Satsning på strokesjukvård.
Fem nya dialysvårdplatser på
Oskarshamns sjukhus.
Beslut om att antalet vårdskador
ska halveras före år 2010
Översyn av urologin.
20 miljoner avsatta till reserv för
särskilt dyra läkemedel
Ett program utarbetas för att
integrera komplementär- och
alternativmedicin i hälso- och
sjukvården.
Beslut om cancerplan. Sex miljoner
kronor extra satsas de kommande
åren och förutsättningar för en ny
strålningskanon skapas.
Ny magnetröntgen-kamera till
Länssjukhuset i Kalmar.
Kön till länets syncentraler kortas
genom att hjälpmedelsutprovningen
får två miljoner kronor extra
årligen.
Hela vårdkedjan - GraviditetFörlossning-Eftervård- BHC kvalitetssäkras och utvecklas.
4
Stärkt primärvård
Beslut om att samtliga kommuner i
länet ska ha en etablerad
hälsocentral 2009.
Resurser avsatta för att Landstinget
ska anslutas till den nationella
sjukvårdsrådgivningen ”1177”.
Primärvården ska organisera sig så
att telefontillgängligheten
förbättras. Svarstiden får högst
uppgå till 20 minuter.
Ersättningssystemet inom
primärvården ses över, bland annat
utifrån ett socioekonomiskt
perspektiv. Det ska belysas hur
stimulerande incitament kan skapas
till arbetslag/enheter som lyckas väl
med tillgänglighet, kvalitet,
kundnöjdhet, ekonomi och nöjda
medarbetare.
Tillgängligheten ska förbättras
genom ett aktivt rekryteringsarbete,
bland annat genom rekrytering av
läkare från andra länder, samt
utveckla en organisation kring
handledning.
Utvecklingsenhet inom
primärvården.
Beslut om att psykiatrins roll i
primärvården ytterligare ska
stärkas.
Läkarmedverkan i hemmen ska
fortsätta utvecklas.
Utredning beställd om
primärvårdens fastighetsbehov
genomförs.
Stärkt psykiatri
Ny förvaltningsorganisation för
psykiatrin har införts från den 1
januari 2007.
Kortare köer till barn- och
ungdomspsykiatrin. Vårdgaranti på
fyra veckor.
Fler beteendevetare inom
primärvården. Stärkt psykiatrisk
kompetens i vårdkedjans början.
Nytt samlat vårdprogram för
missbruksvården.
En särskild beroendevårdsenhet har
startat 2008.
Ett speciellt mottagande för ”Unga
vuxna” startas med syftet att
förhindra psykisk ohälsa i ett tidigt
skede.
Ätstörningsvården i Västervik ska
utredas med målet att på bästa sätt
hjälpa unga tjejer och killar i norra
länsdelen.
Barn och ungdomar i fokus
Fri sjukvård för barn och ungdomar
fram till 20-årsdagen.
Satsning på folkhälsa för
överviktiga barn.
Satsning på alkoholförebyggande
arbete i samverkan med
föreningslivet.
Beslut om tre miljoner kronor
ytterligare de kommande åren till
BTI (träning för autistiska barn).
Landstinget är pådrivande för att
organisera familjecentraler.
Landstinget förbättrar samverkan
med kommunernas barnhälsovård,
skolhälsovård och landstingets
olika verksamheter som arbetar
med barn och ungdomar.
De äldre patienterna
Hemsjukvården är överförd till
kommunerna.
15 mkr för äldresjukvård och
folkhälsoarbete.
Beslut om resurser för att
primärvården ska göra fler
läkarbesök i hemmen hos
multisjuka äldre.
Vården om de mest sjuka äldre
prioriteras.
Stroketeamens roll i den fortsatta
vården av patienter som drabbats av
stroke stärks.
5
Den så kallade
mångbesökarmodellen används för
att stärka omhändertagandet av
multisjuka äldre.
Landstinget ska regelbundet
erbjuda läkemedelsgenomgångar.
Folkhälsocentrum medverkar i
genomförandet av ”Passion för
livet”.
Förbättrad tandhälsa
Landstinget utvecklar
verksamheten med mobil tandvård i
hela länet.
Beslut att landstinget utvecklar
frisktandvården till samtliga vuxna
från 20 år och uppåt.
Justerade tandvårdstaxor.
Ett grönare landsting
Klimatstrategi för att minska
växthuseffekten.
Beslut om att alla landstingets
fordon successivt ska bytas ut till
miljöbilar.
Kartläggning och miljöbedömning
av transportarbetet.
Kemikaliestrategi antagen så att
kemiska produkter med stor
miljöpåverkan ska fasas ut.
Mer tydliga miljökrav vid inköp.
All el ska vara förnyelsebar.
Beslut om stort
energieffektiviseringsprogram.
400 kvadrat solceller på
länssjukhuset i Kalmar.
Mer inköp av kravmärkt mat.
Alla landstingets vårdcentraler ska
vara miljödiplomerade till 2009,
och minst ett av sjukhusen ska ha
påbörjat processen.
Beslut om att fördubbla antalet
sjukresor med kollektivtrafiken.
En ny miljöplan arbetas fram för att
bland annat belysa hur landstinget
ska bidra till regionförbundets mål
om en fossilbränslefri region 2030.
En kartläggning av
läkemedelsrester i avloppsvattnet
tas fram.
Video, telefon och webb används i
högre utsträckning för att minska
behovet av resor vid
konferenser/överläggningar.
Jämställdhet mellan kvinnor och män
Stödet till föräldrar ska
genomlysas.
Jämställd vård uppmärksammas
genom bland annat könsuppdelad
statistik.
Respektive förvaltning analyserar
den könsuppdelade statistiken och
föreslår konkreta förändringar där
ojämställdhet råder.
Landstinget ska i samverkan med
andra myndigheter erbjuda kvinnor
och barn i utsatta miljöer vård och
hjälp.
Medarbetarna
Årlig revision för jämställda löner.
Landstinget erbjuder hälsosamtal
efter det att man fått en
tillsvidareanställning.
Arbetet med att nå önskad
sysselsättningsgrad intensifieras
och kontinuerligt avrapporteras till
landstingsstyrelsen.
Det aktiva rekryteringsarbetet
fortsätter och kostnaderna för
inhyrd personal ska minskas.
Varje förvaltning analyserar sin
verksamhet ur ett
jämställdhetsperspektiv.
Forskning och utveckling
Resurser för införandet av Cosmic,
digitala patientjournaler, har
tillförts.
Övergripande strategi för
forskning, utveckling och
auskultation är beslutad och
6
fungerar. I dagsläget arbetar totalt
110 förbättringsteam.
Nytt regelverk för tecknande av
vårdavtal som sätter patientnyttan
främst.
Mer resurser till kulturen
Landstingets anslag för
länskulturen har ökat. 18 miljoner
tillförs under perioden.
Landstinget har ställt sig bakom en
kulturstrategi för Kalmar län.
Folkhögskolorna
Samverkan mellan skolorna ökar.
Folkhögskolorna som utbildningsoch konferensarrangör för
landstingets interna verksamhet
stärks.
Folkhögskolorna används i
hälsoarbetet, bland annat genom
Nyckelkurserna/smärtkurser.
Beslut om att Folkhögskolornas
hälsoinriktade
utbildningsverksamhet ska
motsvara 20 procent.
Etik
Beslut om mötesplats för att
diskutera etikfrågor inom
sjukvården.
Etikföreläsningar genomförs för
medarbetare.
Mångfald berikar
Personalens kompetens i såväl
HBT-frågor som etnisk
diskriminering stärks och en
landstingsövergripande HBTriktlinje arbetas fram.
I rekryteringssammanhang strävar
landstinget efter att öka den etniska
mångfalden.
”Papperslösa”, det vill säga
flyktingar som lever gömda utan
ID-handlingar, ges bättre tillgång
till sjukvården.
Handikappspolitiskt program/plan
antagen.
Trafiken
Ny bussupphandling genom KLT
med nordens modernaste fordon:
klimatsmart, alkolås, 3punktsbälten, bättre
tillgänglighetsfunktion.
Resurser för fortsatt tågtrafik
Emmaboda-Karlskrona inräknad.
Inköp av tåg mellan VästervikLinköping.
Bättre tågförbindelse mellan länet
och Kastrup.
Nya riktlinjer för sjukresor med
bland annat förstärkt resegaranti.
Ekonomi
Beslut om Strategier för
effektiviseringar.
Justering av en del patientavgifter
för att klara nya medicinska
åtaganden.
7
