1 Männens uppfattning om fatigue i den av lokaliserad prostata cancer påverkad livssituationen Annikki Jonsson, Doktorand 1, 2 Gunnar Aus, Docent2 Carina Berterö, Docent 3 1 Primärvård, Höglandssjukhuset, 571 81 Nässjö, Sverige 2 Institution för Medicin, Avdelning för Urologi, Sahlgrenska Universitetssjukhus/ SU Sahlgrenska, 413 45 Göteborg, Sverige 3 Institution för Medicin och Omvårdnad, Avdelning för Omvårdnad, Hälsouniversitetet, Linköping Universitet, 581 85 Linköping, Sverige Korrespondens adress: Annikki Jonsson, Doktorand Institution för Medicin. Avdelning för Urologi Sahlgrenska Universitetssjukhus 413 45 Göteborg SVERIGE Telefon: +46 (0) 382 12683 E-mail: [email protected] Förkortad titel: Fatigue hos män med lokaliserad prostata cancer 2 Abstrakt Bakgrund Cancer är komplicerad både medicinskt och psykosocialt, och är en sjukdomsprocess som påverkar hela människan. Fatigue är det vanligaste symtomet som är knutet till cancer och dess behandling. Prostata cancer är den tredje vanligaste manliga cancerformen i hela världen och den ledande orsaken till dödsfall bland manliga cancerpatienter. Metod Sexton män diagnostiserade med tidigt upptäckt lokaliserad prostata cancer, intervjuades för att kunna identifiera om männen upplevde fatigue, och vidare för att få en förståelse om cancerdiagnosen påverkade dem. Urvalet var konsekutivt, 2-3 veckor efter cancer besked och innan behandlingen sattes in. Intervjutexterna analyserades genom att använda hermeneutisk tolkning. Resultat Fem grupperingar/kluster identifierades vid den tid då deltagarna fick sina diagnoser. Grupperingar/kluster följde varandra i tre steg. Det första steget var stängning av egna känslor och stängning av mellanmänskliga relationer, det vill säga tiden då männen levde i ett slags vakuum. Det andra steget bestod av återöppnande av egna känslor och återöppnande av mellanmänskliga relationer, två nya grupper/kluster vilka bidrog till tillförsikt. På det tredje steget identifierades slutligen ett övergripande kluster: att leva med ett nytt livsperspektiv. Denna studie ger insikt och ny kunskap om att prostata cancer i sig själv inte orsakar fatigue. Däremot orsakar cancer diagnosen påtagliga förändringar i männens livssituation. Sammanfattning De kliniska implikationerna av fynden i studien tyder på att det inte är möjligt att hantera detaljerad information om prostata cancer vid första läkarbesöket. Informationsbehovet kommer dock relativt snart och detta innebär att en ny kontakt bör erbjudas inom en vecka efter första besöket. Nyckelord: fatigue, prostata cancer, hermeneutik, kvalitativ forskning 3