REMISS IMMUNOLOGISKA LABORATORIET
www.immunologi.se
Avsändare
Patient: personnummer, efternamn, förnamn
Provet utgörs av:
serum/blod utan tillsats
EDTA-blod*
heparinblod**
benmärg
likvor
urin
annat
Provtagn. datum
Remitterande läkare
Kliniska data
Provtagningsansvariges namn och telefonnr
Debiteringsadress om annan än avsändaren
Bording
April
14 10000AB
900510
Halmstad
Tryckeri
Maj
900510
utg.4
00-00
Nässjötryckeriet
AB10
900510
utg.4
00-00
Nässjötryckeriet
Sahlgrenska universitetssjukhuset/Sahlgrenska
Immunologiska laboratoriet Box 7193, 402 34 Göteborg,
Besöksadress: Guldhedsgatan 10A
tel 342 49 17 (exp och provsvar), 342 47 08, 342 49 26 (serologi),
342 47 03 (celltester), 342 18 87 (allergitester). Fax 031-82 67 91
Om akutbehandling av provet önskas v.g. ring 031-342 49 17
Antikroppar
Antikropparmot:
mot:
Immunglobuliner
Immunglobuliner
Lymfocytsubpopulationer
Lymfocytsubpopulationer
(FACS-analys)
c ANA-Screen
ANA-Screen (cellkärnor
(cellkärnor ++ nativt
IgM antigen
(FACS-analys)
nativtDNA,
DNA,
IgG
IgA
IgM
IgGIgG
IgAIgA
IgM
Ö-cells
Ö-cells (screening
antigen (screening
GAD;ICA)
GAD;ICA)
SS-A,SS-B,
SS-B, Sm,
Sm, RNP,
c CD3
CD3 (T-lymfocyter)*
(T-lymfocyter)*
c
c
IgA
c
IgM
SS-A,
RNP, Scl-70,
Scl-70,Jo-1,
Jo-1)Cent B)
IgG1
IgG3
IgG4
IgGIgG IgG2
IgA
IgM
T
T
c ANA
ANA(cellkärnor)
(cellkärnor)
c TT- och
och B-lymfocyter*
B-lymfocyter*
IgG
Subklasser
Deamiderat
Deamiderat
gliadin
(IgA+IgG)
gliadin
(IgA+IgG)
Subklassbestämning
av
M-komponent
IgG
Subklasser
Ö-cells antigen
GAD;ICA)
Ö-cells(screening
antigen
Ö-cells (screening
antigen
Ö-cells(screening
antigen
GAD;ICA)
(screening
GAD;ICA)GAD;ICA)
c nativt
nativtDNA
DNA
c CD3/CD4/CD8, CD4/CD8-kvot*
c IgG1 c IgG2 c IgG3 c IgG4
CD3/CD4/CD8, CD4/CD8-kvot*
IgD
IgG2
IgG3
IgG4
TIgG1
T
T
T
c SS-A, SS-B
c CD19/CD20*
c IgD
SS-A, SS-B
Deamiderat
gliadin
(IgA+IgG)
Deamiderat
Deamiderat
gliadin
Deamiderat
(IgA+IgG)
gliadin
(IgA+IgG)
gliadin
(IgA+IgG)
CD19/CD20*
anti-IgA-antikroppar
IgD
Ö-cells
antigen (screening GAD;ICA)
c Sm, RNP
c Immunbristpanel, barn*
c
anti-IgA-antikroppar
Sm, RNP
Immunbristpanel
liten*
M-komponent
(subklassbestämning)
T
Ö-cells
antigen (screening GAD;ICA)
c Scl-70
c Immunbristpanel, vuxen*
Scl-70
Kontroll
benmärgstransplantation*
Deamiderat
gliadin
(IgA+IgG)
anti-IgA-antikroppar
c Jo-1
T mot neuronala
Ak
Funktionella
celltesterAg
(skall för- c Kontroll stamcellstransplantation*
Jo-1
Deamiderat
gliadin
(IgA+IgG)
c Cent B
c TCR-Vß-familjer*
Andra ytantigener*
c
Neuronala
antigen
(Hu, Ri,47
Yo) 03)
beställas
på
tel
031-342
HLA-DR4 epitoper*
Funktionella
celltester
(skall
förc Histon
Histon
cFASCIA
PCA-2Utökad lymfocytstimulering**
factor, klass-specifik
beställas
på tel 031-342 47 03)
Andra ytantigener*
c Reumatoid
C1q
c Tr
Lymfocytstimulering**
Sklerodermipanel
Utökad lymfocytstimulering**
cFASCIA
Amphiphysin
Lymfocytstimulering med PPD
Antikroppar mot (skall förbec Citrullin
RF total (CCP)
cLymfocytstimulering**
CV2
och/eller
Candida**
ställas på tel 031-342 47 03)
3) och c RF IgA
c c-ANCA
RF IgM (proteinas
c RF IgG
cLymfocytstimulering
Ma2/Ta
med PPD celler
Immunglobulin-producerande
c Trombocyter (FACS-analys)**
c p-ANCA
Citrullin(a-MPO/myeloperoxidas)
(CCP)
coch/eller
Recoverin
Candida**
(ELISPOT)**
c Erytrocyter (FACS-analys)**
c GBM
ANCA+PR3+MPO
(glomerulär basalmembran)
cImmunglobulin-producerande
Sox1
Övriga
Immunglobulin-producerande celler
celler
Övriga tester
tester
c Saccharomyces
ANCA IF
mitogen- och antigen stimulering Funktionella
cefter
(skall för(ELISPOT)**
cerevisiae, IgA, IgG
NMDA-receptor
Calprotectin icelltester
faeces
efter mitogen- och antigen stimulering
Calprotectin
i faeces
c (ASCA)
PR3
cImmunglobulin-producerande
beställas
på
tel
031-342
AMPA1-receptor
celler
Högkänslig CRP i urin/serum47 03)
(ELISPOT)**
CRPlymfocytstimulering**
i urin/serum
c Kardiolipin
MPO
cefter
FASCIA Utökad
mitogen- och antigen stimulering c Högkänslig
Kardiolipin
AMPA2-receptor
MBL (mannos-bindande lectin)
FAPIA**
MBL
(mannos-bindande
lectin)
c ß2-glykoprotein-I
GBM
(glomerulär
basalmembran)
c
c
Lymfocytstimulering**
LGI-1
(VGKC)
(ELISPOT)**
Kardiolipin och ß2-glykoprotein-I
SAA (serumamyloid A)
MLC (mixed lymphocyte culture)**
SAA
(serumamyloid
A)
(ASCA)
c Mitokondr./Glatt
Saccharomyces cerevisiae,
IgA,
IgG
c
c
Lymfocytstimulering
med
PPD
CASPR2
(VGKC)
FAPIA**
musk.
(AMA/SMA)
Mitokondr./Glatt musk. (AMA/SMA)
Komplementdefektscreening
(lytisk aktivitet: FANKIA)**
Ö-cells
antigen
(screening GAD;ICA)
och/eller
Candida**
c Liver-Kidney-Microsomalantigen
Fosforylkolin (PC)
cNK
Komplementdefektscreening
MLC
(mixed
lymphocyte
culture)**
(LKM)
NKGABA-B
(lytisk
aktivitet:
FANKIA)**
DAO
(Diaminoxidas)
Komplementdefektscreening
c
Immunglobulin-producerande
celler
T
c Kardiolipin
-Kidney-Microsomalantigen
(LKM)
cNKVGCC
C3, C4, C3d Komplementfaktorer*
(lytiskN-typ
aktivitet: FANKIA)**
Neuronala
antigen
(Hu,
Ri, Yo)
Soluble
Liver
antigen
(SLA)
C3,
C4,
C3d
Komplementfaktorer*
Deamiderat
gliadin
(IgA+IgG)
(ELISPOT)**
c Kardiolipin
och ß2-glykoprotein-I(LKM)
-Kidney-Microsomalantigen
c VGCC PQ-typ
T cell receptor excision circles (TREC s)*
Neuronala
antigen
(Hu,
Ri, Yo)
Soluble
Liver
antigen
(SLA)
Uppföljning av immunsuppc T
Immunglobulin-producerande
cell genpolymorfism*
receptor excision circlesceller
(TREC s)*
c Mitokondr./Glatt musk. (AMA/SMA)
c Aquaporin-4
(NMO)
Uppföljning
av
immunsuppTNF
Myelinassocierade glykoproteiner
efter
mitogenstimulering
(ELISPOT)**
c Liver-Kidney-Microsomalantigen (LKM) ressiv behandling
TNF
genpolymorfism*
HLA DQ2 / DQ8*
ressiv
behandling
essiv
behandling
(MAG)
ImmunKnow
MLC (mixed
lymphocyte culture)**
c HLA
Ak
mot
neuromuskulära Ag
c Soluble Liver antigen (SLA)
DQ2 / DQ8*
ImmunKnow
ImmunKnow
Tvärstrimmig muskel
c
NK (lytisk aktivitet: FANKIA)**
Natriu
c
Acetylkolinreceptor
c Binjurebark
(OBS!
(OBS!
Natriumheparin)
Natriumheparin)
c Basofilaktiveringstest (BAT)**
c MuSK
PLA-2 (Fosfolipas)
mot:
c Test av medfödd immunitet**
cAntikroppar
Titin
c Parietalceller
Parietalceller
Antikroppar mot:
Hud, basalmembran och intracellulär(FACS-analys)**
Fagocytfunktionstest
basalmembran
och intracellulärcTrombocyter
MAG
c Hud,
Intrinsic
faktor
Trombocyter
(FACS-analys)**
Allergi
Elisa för antidesmoglein
c
(FACS-analys)**
Fagocytos**
Ö-cells
antigen (screening GAD;ICA)
cErytrocyter
Tvärstrimmig
muskel
c substans.
TPO IgG (tyreoideaperoxidas)
Erytrocyter
(FACS-analys)**
1/-3
samt
anti
BP
180
c
Phadiatop
Phadiatop
Fagoburst**
c
Glykolipid
Ö
-cells antigen (screening GAD;ICA)
T
c Tyreoglobulin IgG
Leukocytadhesionstest
c TTotal
IgE Phadiatop(CD11b,
Vid positiv
önskas CD18)**
c Tyreoglobulin
Transglutaminas IgA
T
(tyreoideaperoxidas)
c TPO
Transglutaminas
IgA och
Acetylkolinreceptor
Deamiderat gliadin IgG
c Ö-cells
GM-CSF
antigen (screening GAD;ICA)
Diabetes Ag
Transglutaminas
IgA och
c Deamiderat
GAD c ICA
c(IgA+IgG)
IA-2
c ZnT8
gliadin
Transglutaminas
IgA
och
Insulin
c Deamiderad
gliadin IgG
Hud Ag
Biopsimaterial
Hudbiopsi, immunofluorecens,
Bc Hud,
immunofluorescens
basalmembran, intercellulärsubstans
basalmembran,
intercellulärsubstans
c Basalmembran och intercellulärsubstans
c Desmoglein1
c Desmoglein3
c BP 180
c BP 230
Envoplakin
Cytokinanalys:
Inflammationsmarkörer
analys
av ingående
allergener.
ECP
(eosinofilt
katjoniskt
protein)
Ö-cells
antigen
(screening
GAD;ICA)
Cytokinproduktion
Erytrocyter
(
Cytokinanalys:
(faeces)
Cytokiner
i serum
eller
Totalsärskild
IgE
provtagning!
(efter stimulering
av celler
frånlikvor
heparin- c TOBS
Cytokinproduktion
c Calprotectin
blod)**
(efter
stimulering
av celler
Var
god
ring 031-342
49från
17 heparincCytokinproduktion
Elastas
OBS! Särskild provtagning på
Cytokiner i serum
eller likvor
Cytokiner
i
serum
eller
likvor
blod)**
Vid
positiv
Phadiatop
önskas
(Efter stimulering av celler från heparinblod)**
nedanstående analyser!
c analys
Cytokiner
serum eller
likvor
av iingående
allergen.
Cytokinp
Övriga
tester
Markera
vilka
somönskas
önskas
Markera
vilkacytokiner
cytokiner som
Var god
ring 031-342
49 17
Ö-cells
antigen
(screening
GAD;ICA)
c SAA (serumamyloid A)
GM-CSF
IL-5
IL-10
IL-1 ß
c Komplementdefektscreening
TGF-ß
IL-2
IL-6
IL-12
c Survivin
TNFIL-4
IL-8
IFNc IL-2-receptor (löslig)
IL-18
c C3, C4, C3d Komplementfaktorer*
c T cell receptor excision circles (TREC s)*
cCytokinscreen
HLA DQ2 / DQ8*
med Luminexmetod.
Var god ring 031-342 47 03
Rensa
Markera vilka cytokiner som önskas
c
c
c
c
ECP
(eosinofilt
katjoniskt protein)
TFör
Ö
-cells
antigen allergianalyser
(screening
GAD;ICA)
anIL-1 ßytterligare
c IL-5 c IL-10 c vg
GM-CSF
Tryptas
TIL-2
vänd vår
allergiremiss.
c IL-6 c IL-12 c TNF-α
IL-4
c IL-8 allergianalyser
c IFN-γ
För ytterligare
vg
IL-18
använd vår allergiremiss
PROVTAGNING OCH TRANSPORT
Provtagning
På remissen framgår vilken sorts provtagningsrör som är aktuell för de olika analyserna enligt nedanstående tabell:
Textens färg
röd
grön
lila
svart
Provtagningsrör
utan tillsats eller gelrör
heparinblod
EDTA-blod
övrigt, t.ex. biopsimaterial, likvor
Blod eller serum
Normal provåtgång är 2 mL blod (0,5 mL serum) per analys.
Flera analyser kan göras från samma rör.
Använd helst microtainer-rör vid liten provmängd.
Allt provmaterial sparas en viss tid.
Om vidare analys av ett tidigare insänt prov önskas, kontakta laboratoriet.
Cerebrospinalvätska (likvor)
För provtagning används 10 mL polypropylenrör med gul skruvkork
För bestämning av antikroppar krävs 1-2 mL likvor
För FACS-analyser krävs 5-10 mL likvor
Saliv
För bestämning av immunglobulin fordras 1-2 mL saliv som uppsamlas från parotis mynningsställe i sterilt 10 ml glasrör.
Faeces
Fyll
1/3 av röret
med
sked.
2-3 ärtstora
bitarfaecesrör
i faecesrör
med
sked.
Urin
För bestämning av immunglobuliner i urin fordras 20-30 mL urin, tvättat prov i steril glasflaska.
OBS! Provmaterialet skall före och under transport till laboratoriet inte utsättas för kyla. Om tveksamhet råder
beträffande provtagningen bör någon av läkarna vid Immunologiska laboratoriet kontaktas.
Bestämning av lymfocytsubpopulationer med FACS
Kvantitativ bestämning av lymfocytsubpopulationer med flödescytometri (FACS) utförs på EDTA-blod,
likvor (CSF) och BAL-sköljvätska (BAL).
EDTA-prover förvaras i rumstemperatur
CSF och BAL kylförvaras.
Funktionella celltester
Lymfocytfunktionstester utförs på heparinblod. Provet skall förvaras i rumstemperatur. Provet bör nå laboratoriet samma
dag som provtagningen. Kommer provet senare anges detta i provsvaret eftersom lång transporttid kan försämra
analysresultatet. Provet skall förbeställas genom telefonkontakt med immunbrist/transplantation, tel 342 47 03.
Kom ihåg
•
•
•
•
•
Ange såväl remitterande läkare som provtagarens namn och telefonnummer
Se till att ert telefonnummer syns på remissen och är aktuellt
En remiss är tillräckligt, oavsett hur många analyser som beställs
Använd rätt provtagningsrör för analysen - följ färgen på remisstexten
Kontakta gärna Immunologiska laboratoriet (342 49 17) vid oklarhet eller förfrågningar
Inlämning av prover
Prover kan lämnas på Mikrobiologen, Guldhedsgatan 10 A, stora entrén. Provmottagningen är belägen en halvtrappa upp
på vänster sida.
Öppettider
Immunologiska laboratoriet har öppet mellan 7.30 och 16.10 vardagar.
Under helgen har Immunologiska laboratoriet beredskap och kan nås, för överenskommelse om akuta prover, via
SU/Sahlgrenskas växel, tel 342 10 00.
Adress
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg
Besöksadress: Guldhedsgatan 10 A
Telefon och faxnummer
Expedition, provsvar
031-342 49 26
Immunbrist/transplantation (FACS) 031-342 47 03
Autoimmunitet
031-342 47 08, 342 49 26
Allerg/överkänslighet
031-342 18 87
Faxnummer
031-82 67 91
Extern hemsida: www.immunologi.se
Biobankslagen
Inskickandet av denna remiss bekräftar att patienten (alt
vårdnadshavare/närstående) har fått information om - och
samtycker till - att provet och tillhörande personuppgifter sparas
för vård och behandling och därmed förenlig verksamhet.
Nej, patienten samtycker inte till att provet sparas för vård
och behandling och därmed förenlig verksamhet. Nej-talong
bifogas.
Patienten är vid provtillfället oförmögen att lämna samtycke.
