Flyktingbarn och familjer Psykisk hälsa, Kort familjeintervention och Etiska aspekter Gunilla Jarkman Björn Syften • Undersöka den psykiska hälsan hos icke kliniska flyktingbarn, samt samstämmighet mellan föräldrar och barn gällande symptom • Undersöka barnens välbefinnande före och efter tre familjesamtal • Undersöka komplexiteten av familjemedlemmars uppfattning om sin flykt och det nya livet Inklusionskriterier • Ålder 5 – 12 år • Från kriget i Bosnien och Hercegovina • Permanent uppehållstillstånd i Sverige Uppehållstillstånd givna 1992–1996 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1992 1993 Bosnia and Herzegovina 1994 1995 Other European countries 1996 Översikt av proceduren och metoderna Barn 5-12 år: Föräldrar: Erica bedömning med tre sandlådor Machover CAT Intervju bakgrund och aktuell situation Symptom och beteendeintervju Barn 5-12 år, syskon, och föräldrar: Tre familjeterapisessioner Barn 5-12 år: Föräldrar: Erica bedömning med en sandlåda Intervju om upplevelser av familjeterapi Symptom och beteendeintervju Normalt byggande i sandlåda Icke normalt byggande i sandlåda Familjeintervention • Tre familjeterapisessioner med teman – Livet före kriget – Kriget – Flykten – Aktuell situation Symptom och beteendeintervju • 13 av 14 barn hade få eller inga påtagliga symptom enligt föräldrar Resultat Ericametod • Flyktinggrupp: 17/39 (44%) icke normalt byggande i sandlådor • Svensk referensgrupp: 18/239 (8%) icke normalt byggande i sandlådor • Fyra av tio barn- tre normala sandlådor före interventionen • Nio av tio barn - en normal sandlåda efter interventionen Påverkan av krig Kriget Flykten Reflektioner Vardagsliv Nya livet Familjen Arbete och skola/förskola Sysselsättning Hälsa Släktingar och vänner Begränsad framtid Övergång till nya livet SLUTSATSER • Psykologiska bedömningar av barnen stämde inte överens med föräldrarnas uppfattningar • Sandlådebedömningar visade på icke optimal psykisk hälsa jämfört med den svenska referensgruppen • Signifikant förbättring efter familjeterapi utifrån resultat från Ericametoden Sammanfattande slutsatser • En familjeintervention för att skapa en gemensam familjehistoria förbättrar barns psykologiska välbefinnande Linköping University Medical Dissertations No. 1373 Refugee Children and Families Psychological Health, Brief Family Intervention and Ethical Aspects Gunilla Jarkman Björn