Psykisk hälsa i framtiden – säkra kort och

Psynk – psykisk hälsa barn och unga
Psykisk hälsa i framtiden –
säkra kort och utmaningar
2015-04-16
[email protected]
www.psynk.se
Psykisk hälsa hos barn och unga.
Vad kommer hända framöver?
Förväntningar
Fysisk hälsa
Psykisk
hälsa
Stämning i
samhället
Arbete
Socialstyrelsen:
Barns och ungdomars psykiska
ohälsa har ökat under 1990- och
2000-talet, data från 2011 visar
på en fortsatt ökning.
7 % av männen och
10 % av kvinnorna
18 till 24 år hade någon form av
kontakt med psykiatrisk öppeneller slutenvård, eller använde
psykofarmaka.
Vårdkonsumtionen för
psykiatriska tillstånd ökat
kraftigt bland barn och
ungdomar under många år
BUP träffar årligen 2-10% av barnen
Barnet
----
Miljön/Samhället
Diagnos
----
Anpassning av
samhället
Några
Specialist
En del
Första
linjen
Alla
Generella insatser
Ett litet problem eller ett stort
Viktigt för resten av livet…
När han eller hon vågar sig ut, är
beredd att visa sin sårbarhet måste
vi finnas där…
Vår gemensamma uppgift:
Att möta alla barn och ungdomar på ett bra sätt.
Hur vet ni att ni gör det?
Tidiga insatser :
Tidigt i livet + Tidigt i processen
Tillgänglighet till bra insatser
i rätt tid med bra resultat
Bra insatser hela vägen
www.skl.se/psynk
Tillgänglighet till bra insatser
i rätt tid med bra resultat
Kontakt
Besök första linjen
Första besök spec
Vårdplan
Utredning
Vårdplan
Behandling
Avslutning
Bra insatser hela vägen
www.psynk.se
Tillgänglighet till bra insatser i
rätt tid med bra resultat
Men hur lång tid tog det att få
komma till rätt verksamhet?
Kontakt
Besök hos rätt verksamhet
Bra insatser hela vägen
www.psynk.se
Tillgänglighet till vad –
Var ska vi mäta?
Tillgänglighet till:
 start på insatser
 alla delar i vård/insats processen
 högkvalitativa insatser
 uppskattad hjälp
 bra resultat nu och sedan
1. Alla barn ska växa tryggt i mammas mage
- mödrahälsovården (MVC) ger anpassat stöd och
identifierar föräldrar med behov av extra insatser,
beroende på social utsatthet, missbruk, sjukdom
eller kognitiva svårigheter
- vid behov av fortsatt stöd hjälper MVC till att
förmedla kontakt och information
Stöd till blivande o nyblivna föräldrar:
Edinburgh-metoden kombinerat med stödsamtal
förväntas ge symptomlättnader vid lindriga till
moderata depressioner.
Morell et al (2009)
Tidiga insatser för sårbara och utsatta barn i åldern 0–3
år och deras föräldrar (inklusive gravida mödrar).
Forskningsöversikt från Det Nationale Forskningscenter
for Velfærd, 2011
Riktade insatser till gravida kvinnor med problem
Nordens välfärdscenter
2. Alla barn ska ha kompetenta föräldrar
- barnhälsovården (BVC) gör hembesök till alla nyfödda,
erbjuder en allmän och vid behov anpassad
föräldrautbildning till alla föräldrar
- kommunen i samarbete med föreningslivet erbjuder
allmänna föräldrautbildningar i förskola, skola och för
tonårsföräldrar
- socialtjänsten erbjuder föräldrastöd, i grupp eller
individuellt, till föräldrar med extra behov på grund av
egen utsatthet eller speciella förhållanden för barnet
- hälso- och sjukvården ger föräldrastöd till föräldrar med
barn som har en sjukdom eller funktionsnedsättning och
stödet är anpassat efter barns och föräldrars behov
Olika typ av föräldrastöd
Några
En del
Alla
Svåra
problem
Problem
Generella
insatser
Föräldrastödsprogram:
Ex något föräldrastödsprogram
som har stöd i forskning, till exempel PMTO, Parent
Management Training Oregonmodellen, De otroliga
åren eller KOMET.
Måste anpassas ex på olika språk
Tidiga insatser Nordens välfärdscenter
Tidlig innsats for barn i risiko TIBIR
Programmet bygger på erfaringer fra implementeringen av
behandlingsmodellen PMTO, det skoleomfattende programmet
PALS samt prosjektet «Lokalt samarbeid om barns sosiale
utvikling og tilpasning».
De seks intervensjonene i TIBIR
Kartlegging
Foreldrerådgivning
Foreldrerådgivning i gruppe
Konsultasjon
Sosial ferdighetstrening
PMTO-behandling
www.atferdssenteret.no
Nationell jämförelsestudie av
föräldrastödsprogrammen Cope, Komet, Connect
och De otroliga åren samt en självhjälpsbok om
föräldrastöd.
Har effekt på barn och föräldrar.
Kostnadseffektivt
Socialstyrelsen 2015
Förberedelse för skolan
Skolförberedande program där målgruppen är
barn mellan 5 och 6 år, som ännu inte börjat i
skolan, och deras föräldrar. Programmet
erbjuds familjer som kan ha särskild nytta av
att vara förberedda inför de utmaningar som
väntar vid skolstarten.
HippHopp och utvärderingen
på www.socialstyrelsen.dk
3. Alla barn ska nå målen i skolan
- alla kommuner ska förvänta sig goda skolresultat för alla
barn och erbjuda utbildningsinsatser, elevhälsovård och
socialt stöd som möjliggör detta
- förskola och skola ger alla barn förutsättningar att
utveckla ett rikt ordförråd och lära sig läsa och skriva,
kompenserar för olikheter i hemmiljö och identifierar
tidigt barn som behöver extra stöd.
- alla skolhuvudmän uppmärksammar och har strategier
för att minska frånvaro
- alla barn ska ha tillgång till en högkvalitativ skola oavsett
bostadsort och föräldrarnas möjlighet att välja.
Allas ansvar:
Skolkommission - vad blir det?
Tidiga insatser för dem som riskerar att inte
klara målen:
Uppföljningen visar att bara 55 procent av de
barn som var placerade under hela årskurs nio
uppnådde gymnasiebehörighet
(88 procent bland övriga). Med
utländskbakgrund bara 39 procent.
www.skolfam.se
4. Alla barn ska känna sig välkomna och trygga
- alla former av kränkande behandling ska motverkas
intensivt och effektivt i skolan, på fritiden, på nätet
och i hemmet
- alla barn ska veta vart de kan vända sig om de känner
sig utsatta eller blir illa behandlade och ha tillgång till
ansvariga vuxna som verkligen agerar i skola och
förskola, på ungdomsmottagningar, socialtjänst och
hälso- och sjukvård
- extra och lättillgängligt stöd ska finnas för alla barn
som har föräldrar i någon form av kris
Låg status under skoltiden: Ökad risk för
diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar, psykisk
ohälsa, självmordsförsök samt alkohol- och
drogmissbruk.
Alla elever som gick i klasser med en
ojämlik fördelning av status hade överlag
sämre hälsa i vuxen ålder oavsett om de
hade haft låg eller hög status i klassen.
Chess
5. Alla barn ska veta sina rättigheter
-
det ska finnas lättillgänglig information på nätet
om allt som barn behöver veta. Den ska vara
översatt på olika språk och tillgänglig för den som
inte kan läsa eller har en funktionsnedsättning
-
förskola, skola och barn- och ungdomsprogram på
TV ska visa barnen var informationen finns
6. Alla barn ska få hjälp att ta hand
om sin kropp och hjärna
- föräldrar, barn- och ungdomshälsovård, elevhälsa
och tandvård ska lära ut hur barn ska äta, sova,
motionera och ordna sin vardag för att främja
hälsa
- särskilt mycket kunskap och stöd ska förmedlas
kring hur vi skyddar hjärnan för överbelastning och
stress
Samhället hjärnan och kroppen
+
=
7. Alla barn ska ha möjlighet att
komma ut i arbetslivet
-
alla ungdomar ska få en kompetent studie- och
yrkesvägledning
- alla ska få pröva arbetslivet genom bra prao,
sommarjobb och extra introduktions-program för
ungdomar med särskilda behov
8. Alla barn ska känna hopp inför framtiden
-
alla barn ska kunna lita på att svenska
välfärdssystemet fungerar väl; att det finns bra
skola, trygg socialtjänst, lättillgänglig, god och
säker hälso- och sjukvård
- ungdomar ska garanteras arbete
9. Alla barn ska ha tillgång till råd, stöd och
behandling när de mår dåligt
-
en barn- och ungdomshälsa för alla åldrar som
snabbt kan bedöma, utreda och behandla
lindrigare tillstånd och identifiera och slussa
vidare när specialistvård behövs
-
telefonrådgivning och chatt på nätet
-
egenvård på nätet
http://www.1177.se/Tema/For-barn---vaga-beratta1/Interaktiv-bild_test/vagaberatta/
The 1970 British Cohort Study, att ju högre
antal riskfaktorer ett barn har vid 5 års ålder,
desto större var risken att utveckla problem i
ungdomsåren
Med forskning som stöd kan man alltså hävda
att professionella bör använda strukturerade
instrument som verktyg för att bedöma riskoch skyddande faktorer hos barn och deras
föräldrar.
Ett gemensamt krafttag!
Kommuner, Landsting och Staten
En långsiktig strategisk plan med ett tydligt
gemensamt mål!
Varför blir det så svårt ibland???
Konkurens om resurser
Slippa kostnader
eller
Skilda synsätt…
Psykisk hälsa – tillsammans fixar vi det!
Kultur
Fritid
Hälso- och sjukvård
Arbete
Socialtjänst
Förskola – skola
Familj – Vänner- Samhälle
www.skl.se/psynk
Kommer det här att gå?
Ja det ska gå!