i korthet - Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket

TLV
I KORTHET
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Mesta möjliga hälsa
för skattepengarna
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
TLV, är en statlig myndighet som beslutar om
vilka läkemedel och förbrukningsartiklar som
ska ingå i läkemedelsförmånerna, som också
kallas högkostnadsskyddet. TLV beslutar även
vilken tandvård som ska omfattas av högkostnadsskyddet i det statliga tandvårdsstödet.
Generaldirektör
Sofia Wallström
Vi ansvarar också för reglerna för utbyte av
läkemedel på apotek och den ersättning apoteken ska få för att expediera receptbelagda
läkemedel.
Vårt uppdrag är att få ut mesta möjliga hälsa för de skattepengar som det
offentliga satsar på läkemedel, apotek och tandvård. Det gör vi bland annat
genom reglering, ersättning och uppföljning av marknaderna.
TLV utövar dessutom tillsyn och granskar fortlöpande aktörerna på läke­
medels- och apoteksmarknaden.
Vårt arbete sker i samråd med bland annat myndigheter, landsting, bransch
och patientorganisationer. Vi anlitar även vetenskapliga råd och andra
experter i vårt arbete. Vi har även flera internationella samarbeten för att
möjliggöra en snabbare tillgång till nya effektiva läkemedel.
Generaldirektör Sofia Wallström leder verksamheten och inom myndigheten
finns två särskilda beslutsorgan: Nämnden för läkemedelsförmåner och
Nämnden för statligt tandvårdsstöd.
FOTO: MAGNUS LÄNJE
Vi är närmare 140 anställda och vi är bland annat farmaceuter, hälso­
ekonomer, tandläkare och jurister.
FORMGIVNING: ROSE-MARIE STRANDBERG
EXAKTA MEDIA, MALMÖ
TRYCK: EXAKTA PRINT, MALMÖ
2 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 3
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Läkemedel i Sverige
Den svenska läkemedelsmarknaden omsätter drygt 42 miljarder kronor varje år.
Läkemedel för 42 miljarder kronor 2016
TLV beslutar om vilka läkemedel som ska ingå i läkemedelsförmånerna och
fattar årligen cirka 25 000 beslut om prisändringar på läkemedel.
Varje år skrivs det ut läkemedel på recept för över 26 miljarder kronor.
Av detta står patienten för närmare sex miljarder kronor via egenavgifter.
Resten finansieras av landstingen som får ett statsbidrag avsett för detta.
För att ett läkemedel ska få ingå i förmånerna måste ett läkemedelsföretag
skicka in en ansökan till oss. Efter att vi bland annat gjort en hälso­ekono­
misk bedömning bestämmer vi om läkemedlet ska omfattas av förmånerna.
Enkelt uttryckt kan man säga att vi granskar om läkemedlet är prisvärt eller
inte. De flesta läkemedel ingår i förmånerna, men en del bedöms inte ge
tillräcklig nytta i relation till priset och det finns dessutom läkemedel som
företag inte ansöker om förmån för.
Det skrivs ut 99 miljoner läkemedelsförpackningar per år. Cirka 90 procent
av dessa förpackningar förskrivs inom förmånerna. De mest sålda
läkemedlen i Sverige räknat i kronor är Humira, Enbrel och Harvoni mot
psoriasis, reumatism och hepatit C.
Läkemedel för slutenvården som bland annat används på sjukhus, upp­
handlas av landstingen och finansieras via landstingsskatten och genom
statsbidrag. TLV hjälper landstingen med hälsoekonomiska bedömningar
för ett urval av dessa läkemedel.
26,1 miljarder kronor
Receptbelagda läkemedel med förmån
3,7 miljarder kronor
Receptbelagda läkemedel utan förmån
4,8 miljarder kronor
Receptfria läkemedel
7,7 miljarder kronor
Läkemedel för slutenvård
För läkemedel på recept utanför förmånerna gäller fri prissättning.
Den absolut största kostnaden för dessa utgörs av smittskyddsläkemedel,
vilka landstingen betalar. För de läkemedel som landstingen inte bekostar
får patienten betala hela kostnaden själv. Det är exempelvis vissa hormon­
preparat och potensläkemedel.
För receptfria läkemedel som säljs på apotek och i detaljhandel är det fri
prissättning och för dessa betalar patienten själv.
4 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 5
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
TLV beslutar om pris
och subvention
Under 2016 fattade TLV beslut om att 51 nya läkemedel ska ingå i för­
månerna. Detta har lett till att det bland annat finns prisvärda läkemedel för
behandling av hepatit C, hjärtsvikt och höga blodfetter inom förmånerna.
Under året avslutade TLV dessutom sex omprövningar av tidigare beslut
som bland annat möjliggör stora kostnadssänkningar av TNF-alfa-hämmare
mot inflammatoriska led-, hud- och tarmsjukdomar.
Lung- och hudcancer
Under 2016 har TLV även tagit fram nio hälsoekonomiska bedömningar
inom ramen för klinikläkemedelsuppdraget. Samtliga har varit läkemedel
som används vid behandling av cancer. Flera av utvärderingarna har rört
PD1-hämmare som används vid behandling av bland annat hudcancer och
olika former av lungcancer.
Kortare handläggning
Den genomsnittliga handläggningstiden för nya originalläkemedel har
sjunkit de senaste åren och var 113 dagar 2016. TLV har som mest 180
dagar att handlägga ett läkemedelsärende. Det finns exempel på när
handläggningstiden har varit betydligt kortare och möjliggjort tidig tillgång
till nya läkemedel, bland annat mot hepatit C.
Antalet beslut minskade under 2016 jämfört med året innan då antalet
beslut om nya originalläkemedel var ovanligt många.
Fokus på trepartsöverläggningar
TLV har fortsatt att utveckla den värdebaserade prissättningen som
inne­­bär att ett läkemedel prissätts utifrån det värde det tillför patienter,
hälso- och sjukvård och samhället i stort. Detta sker bland annat genom
trepartsöverläggningar mellan landsting, läkemedelsbolag och TLV.
Överläggningarna kan resultera i sidoöverenskommelser om riskdelning
mellan landstingen och berörda läkemedelsbolag. TLV kan sedan ta hänsyn
till det i de beslut som fattas.
6 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
Utbytessystem pressar priser
TLV följer löpande läkemedelsprisernas utveckling i Sverige och inter­na­
tio­nellt. Vår senaste analys visar att Sverige har lägst priser i Europa på
läkemedel som är konkurrensutsatta och som byts ut på apotek. I snitt
betalar man i Europa 2,6 miljarder kronor mer för exakt samma läkemedel.
När det gäller läkemedel utan konkurrens, till stor del patentskyddade
läkemedel, hamnar Sverige däremot bland de åtta länderna med högst
priser av de tjugo jämförda länderna. Granskningen visar också att det
svenska utbytessystemet resulterar i att priset faller kraftigt direkt efter att
det uppstår konkurrens. Redan efter tre månader har priset i genomsnitt
gått ner med 40 procent. Efter första kvartalet börjar prisutvecklingen plana
ut, men fortsätter fortfarande nedåt. Efter två år har priset minskat med
65 procent och priserna fortsätter ner. De lägre priserna leder till att vården
kan behandla fler patienter.
Så fungerar högkostnadsskyddet
Högkostnadsskyddet innebär att du betalar högst 2200 kronor
under en period på ett år räknat från det första köpet. Kostnader
upp till 1100 kronor betalar du själv, sedan reduceras kostnaden
stegvis.
5 400
3 900
2100
1100
100% rabatt
90% rabatt
75% rabatt
50% rabatt
2200
2050
1600
1100
0% rabatt
Sammanlagd kostnad
i kronor för läkemedlet
Antal kronor du
betalar som mest
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 7
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Sverige har över
1350 apotek
Apoteksmarknaden omreglerades år 2009.
Syftet var att nå ökad till­gäng­lighet, bättre
service, bättre tjänsteutbud på apotek
samt låga läke­medels­kostnader. Sedan
omregleringen har antalet apotek blivit
drygt 400 fler och har i större utsträckning öppet under både kvällar och
helger. Idag finns det drygt 1350
öppenvårdsapotek i Sverige och
branschen domineras av fem
apotekskedjor. Förutom
apotekskedjorna finns drygt
30 företag som äger ett eller
ett fåtal apotek.
TLV utövar tillsyn
TLV granskar fortlöpande aktörerna på läkemedels- och apoteks­marknaden.
Om ett läkemedelsbolag exempelvis inte lyckas att leverera sitt läkemedel till
apoteken som utlovat, kan vi kräva en sanktionsavgift. Under 2016 fattade
TLV 129 beslut där sanktions­avgifter mellan 10000 och 210000 kronor
utkrävdes av företagen.
8 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TLV:s senaste analys visar att
marknaden fortsätter att leva
upp till de förväntningar som
tydliggjordes i samband med
omregleringen. Fler apotek
och ökat öppethållande har
lett till att det är möjligt att
få tillgång till farmaceutisk
rådgivning och läkemedel
en större del av dygnet
och på fler platser än
tidigare. Sedan omregle­ringen har dock drygt
96 procent av apoteken
öppnat inom fyra kilometer
från ett redan befintligt
apotek.
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 9
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
TLV reglerar apoteksmarknaden
TLV är en av flera myndigheter som reglerar apoteksmarknaden och i vårt
uppdrag ingår bland annat att bestämma hur utbytet av läkemedel på
apotek ska ske. Vi informerar apoteken om vilka läkemedel som har lägst
pris och som de ska erbjuda apotekskunden, något som också kallas för det
generiska utbytet.
Utbyte sparar miljardbelopp
Läkemedel byts ut för att ingen ska behöva betala mer än nödvändigt för
läkemedel, varken samhället eller patienten. När ett läkemedelsföretag
forskar fram ett nytt läkemedel, ett så kallat originalläkemedel, får de
ensamrätt att tillverka och sälja det under en bestämd tid. Efter denna
tidsperiod kan andra tillverka likvärdiga läkemedel med samma verksamma
ämne, så kallade generiska läkemedel. Tack vare den konkurrens som
uppstår sjunker priserna. Apoteken måste erbjuda det likvärdiga läkemedel
som har lägst pris. Utbytet skapar priskonkurrens mellan läkemedelsbolagen
och sparar varje år miljardbelopp.
TLV beslutar också vilken ersättning apoteken ska få för att hantera recept­
belagda läkemedel, den så kallade handelsmarginalen. I fjol ändrades
handelsmarginalen så att apoteken fick höjd ersättning för att hantera
kostsamma läkemedel eftersom den försäljningen ökat markant och innebär
en ekonomisk risk för apoteken om de inte får sålt läkemedlen. Höjningen
av ersättningen finansierades genom en omfördelning inom systemet så
att andra varor får mindre i ersättning. Totalt får apoteken årligen cirka
4,7 miljarder kronor i ersättning för att expediera receptbelagda läkemedel
inom förmånerna.
10 miljoner i glesbygdsstöd
TLV ansvarar för glesbygdsbidraget till apoteken. Bidraget ska skapa
förutsättningar för att alla ska ha tillgång till läkemedel och farmaceutisk
rådgivning oavsett var man bor i landet. Under 2016 betalade vi ut cirka tio
miljoner kronor i glesbygdsstöd till 36 apotek i tolv län, från Norrbotten i
norr till Skåne i söder. Apoteken i Västerbotten och Jämtland fick mest stöd.
10 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
På apoteken expedieras cirka 260 000 förpackningar per dag.
Läkemedel som byts ut på apotek står för mer än hälften av alla
förpackningar som säljs inom förmånerna, men endast för drygt
en femtedel av kostnaden. Utbytet skapar priskonkurrens mellan
läkemedelsföretag och innebär en besparing på flera miljarder per år.
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 11
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
TLV beslutar vilken tandvård
som ska ingå i det statliga
tandvårdsstödet
Vi är den myndighet som beslutar om vilka behandlingar som ska ingå i
tandvårdsstödet och beräknar även referenspriserna, som ligger till grund
för hur stor ersättning patienterna får för olika tandvårdsåtgärder. När vi
beslutar om vilka tandvårdsbehandlingar som ska ingå i tandvårdsstödet
utgår vi från lagen om statligt tandvårdsstöd. Tandvårdsstödet ska lämnas
för förebyggande tandvård och för tandvårdsbehandling som bidrar till att:
n åtgärda smärta eller sjukdomar
n ge förmåga att äta, tugga eller tala utan större hinder
n ge ett utseendemässigt godtagbart resultat
Referenspriser
Det finns referenspriser för allmäntandvård och för specialisttandvård.
Vid en del tandvårdsåtgärder har materialet stor påverkan på priset.
Referenspriserna är beräknade utifrån att ett standardmaterial används vid
behandlingen.
TLV genomför varje år en översyn av tandvårdsstödet och referenspriserna.
Detta resulterade i att fler åtgärder för behandling med benaugmentation,
(benuppbyggnad ) och enklare regler för rehabiliterande behandling
infördes från januari 2017.
Nättjänst jämför priser
För att stärka patientens ställning och öka konkurrensen på tandvårds­
marknaden presenterade vi i början av 2016 ett förslag på hur en digital
prisjämförelsetjänst för tandvård kan fungera. I slutet av samma år gav
regeringen TLV i uppdrag att ta fram en sådan prisjämförelsetjänst så att
patienter kan få en bild av prisnivåerna hos både Folktandvården och
privata tandläkare. Tjänsten ska presenteras senast i juni 2018.
All tandvård omfattas inte av tandvårdsstödet, exempelvis kosmetisk tandvård.
12 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 13
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Utvecklingen på tandvårdsmarknaden
I TLV:s uppdrag ingår att följa utvecklingen på tandvårdsmarknaden. I en
rapport pekar vi på att det genomsnittliga vårdgivarpriset har stigit med elva
procent efter att nuvarande tandvårdsstöd infördes 2008. Alla patienter
påverkades dock inte. Procentuellt sett steg vårdgivarpriserna mest för de
patienter som före reformen gick till vårdgivare som hade lägst priser.
Prisstudier genomförda
Under året har vi bland annat genomfört en prisstudie för att under­söka
om det är lätt för patienter att i förväg uppskatta vad en tandvårds­behand­
ling hos Folktandvården kommer att kosta. Studien visar bland annat att
det är svårt för patienterna att uppskatta en totalkostnad eftersom det
ibland kan tillkomma tilläggsåtgärder som ligger utanför tandvårdsstödet.
TLV har också undersökt hur de årliga förändringarna av referenspriserna
har påverkat priserna för de privata vårdgivarna. Resultatet visade att en
ökning av referenspriset med 1 procent gjorde att vårdgivarpriserna steg
med 0,34 procent.
16 miljarder kronor
Patientavgifter
5 miljarder kronor
Allmänt tandvårdsbidrag och högkostnadsskydd
4 miljarder kronor
Landstingsfinansierad tandvård
Den svenska tandvårds­marknaden omsätter cirka 25 miljarder kronor per
år. Av dessa finansierar staten cirka 5 miljarder kronor i form av allmänt
tandvårdsbidrag och högkostnadsskydd. Landstingen finansierar cirka
4 miljarder kronor för barntandvård, sjukhustandvård och tandvård för
äldre. Resterande del är patientavgifter.
14 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 15
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Så fungerar tandvårdsstödet
Tandvårdsstödet omfattar alla vuxna som är 22 år eller äldre. Det består av:
n Ett allmänt tandvårdsbidrag, på 150 eller 300 kronor per år beroende på
hur gammal man är.
n Ett högkostnadsskydd, som gör att man bara behöver betala en del av
kostnaden själv vid större behandlingar. Ersättningen är 50 procent av de
sammanlagda kostnaderna när de överstiger 3000 kronor enligt referensprislistan. När de sammanlagda kostnaderna överstiger 15000 kronor är
ersättningen 85 procent. Om tandläkaren har ett högre pris än referenspriset får man betala mellanskillnaden själv.
n Ett särskilt tandvårdsbidrag på 600 kronor per halvår för personer som
har sjukdom eller funktionsnedsättning som kan innebära en risk för
sämre tandhälsa
Patientavgifter
100 %
90 %
80 %
70 %
60 %
50 %
40 %
30 %
20 %
10 %
0%
16 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
Behandlingskostnad
upp till 3 000 kronor
Behandlingskostnad
mellan 3000 -15 000 kronor
Behandlingskostnad
över 15000 kronor
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 17
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Fördjupade kunskapsunderlag
Sedan 2012 har TLV haft i uppdrag att genom en försöksverksamhet
genomföra hälsoekonomiska utvärderingar av medicintekniska produkter.
I vår slutrapport till regeringen i december 2016 konstaterade vi att
försöksverksamheten behöver bli permanent för att kunna utvecklas
ytterligare. Detta skulle skapa en långsiktighet i fortsatt utvecklingsarbete
som är nödvändigt för att svara upp mot de krav och behov som framförs
av hälso- och sjukvårdshuvudmännen samt för att åstadkomma tillräckligt
genomslag i landstingen.
Under 2016 har TLV publicerat två kunskapsunderlag; en uppdaterad
version av kunskapsunderlaget om primärpreventiv screening av
förmaksflimmer med tum-EKG och ett fördjupat underlag om trombektomi
för behandling av akut svår ischemisk stroke.
TLV ingår i pilotprojekt
22 miljarder för
medicintekniska produkter
Medicintekniska produkter är en heterogen grupp med allt från sprutor och
plåster, till operationsrobotar och IT-system i hälso- och sjukvården. Varje
år lägger landsting/regioner och kommuner minst 22 miljarder kronor på
medicintekniska produkter. Det finns cirka 900 000 unika medicintekniska
produkter på den svenska marknaden och varje landsting bestämmer själv
vilka produkter som ska köpas in och användas. Vissa medicintekniska
produkter ingår i högkostnadsskyddet, dessa kallas förbrukningsartiklar.
En förbrukningsartikel är antingen en produkt som behövs vid stomi eller
en produkt som behövs för att tillföra kroppen ett läkemedel eller för
egenkontroll av medicinering. Det finns cirka 3 900 förbrukningsartiklar i
högkostnadsskyddet och 2016 omsatte de cirka en miljard kronor.
18 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
Regeringen och SKL, Sveriges kommuner och landsting, har kommit överens
om att genomföra en förstudie för att hitta former för ett samarbete kring
ett ordnat och systematiskt införande av medicintekniska produkter och
metoder.
Kontinuerliga glukosmätare för diabetiker har bedömts vara en lämplig
produktkategori för ett pilotprojekt. Det finns en stor efterfrågan på
dessa produkter och utgifterna uppskattas uppgå till cirka 700 miljoner
kronor per år. Pilotprojektet innefattar bland annat en hälsoekonomisk
utvärdering, som TLV ska göra.
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 19
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
EU-projekt som TLV ingår i
n EUnetHTA JA 3 – samarbete med myndigheter från övriga
EU-länder på temat Health Technology Assessment
n IMI – Innovative Medicines Initiative
n EURIPID – projekt för att öka transparensen mellan länder om
läkemedelspriser
n PPRI, Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Information
EU-projekt kan ge snabbare
tillgång till innovativa läkemedel
Här deltar vi tillsammans med akademi, andra myndigheter och läke­
medelsföretag för att förbättra informationsutbytet mellan olika
uppföljningsprojekt samt för att öka informationen om behovet av
uppföljningsdata.
Projekt och nätverk
TLV har fördjupat sitt engagemang i internationella samarbeten bland
annat för att förbättra samverkan kring hälsoekonomiska utvärderingar
av läkemedel och medicinteknik, men också för att ge patienter snabbare
tillgång till nya effektiva läkemedel.
Två angelägna projekt
Under året har TLV fått ansvarsfulla roller i ett par strategiska utvecklings­
projekt inom EU bland annat i ett projekt där vi tillsammans med
myndigheter från de övriga EU-länderna samarbetar på temat hälso­
ekonomiska bedömningar. Projektet handlar om att utveckla data för att
bedöma den kliniska effekten av nya läkemedel och medicinteknik. Vi leder
det delprojekt som löpande utvärderar hela projektet.
Vi deltar också i ett projekt som ska utveckla kunskap via register och andra
verktyg för att samla in data efter att ett läkemedel har blivit godkänt.
20 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TLV ingår i ett projekt för att öka transparensen mellan länder gällande
läkemedelspriser. Priserna i den gemensamma databasen uppdateras
kontinuerligt och är ett bra stöd för vårt arbete med att utveckla den
värdebaserade prissättningen. Vi har de senaste åren tagit en mer aktiv roll i
samarbetet och sitter med i exekutiva kommittén där strategiska inriktningar
för projektet fattas.
Vi deltar också i ett nätverk som möjliggör informationsutbyte mellan länder
som arbetar med pris och subvention av läkemedel. Ett centralt tema under
2016 har varit användningen av biologiska läkemedel eftersom de står för en
betydande del av de totala läkemedelskostnaderna i många länder. Fokus
har legat på lanseringen av biosimilarer, det vill säga biologiska kopior,
till storsäljande läkemedel som gör det möjligt att få mer hälsa för pengarna.
TLV är värd för nästa möte som äger rum i Stockholm 2017.
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 21
TLV I KORTHET 2016
TLV I KORTHET 2016
Mer samarbete med
patientföreträdare
Patienter har betydande kunskap om vilken effekt olika behandlingar har
och kan därför bidra med relevanta perspektiv när beslut om läkemedel ska
fattas. Det är därför viktigt att ha en god dialog med patientföreträdare
och det sker i flera forum. I TLV:s insynsråd har Svenska Diabetesförbundet
varit representerade under 2016. I Nämnden för läkemedelsförmåner har
ledamöter ingått som är patientföreträdare för Riksförbundet Sällsynta
diagnoser och Astma- och Allergiförbundet och i Nämnden för statligt
tandvårdsstöd har Sveriges Konsumenter varit representerade.
Patientens syn på läkemedel
Forum för dialog
Vi bjuder regelbundet in patient-, pensionärs- och konsument­
organisationer till ett dialogforum, för att diskutera aktuella
frågor som spänner över hela vårt uppdrag. Programmet planeras
av en programkommitté som består av patientföreträdare och
medarbetare på TLV. Under 2016 har två dialogforum genomförts
och ett tjugotal organisationer deltog.
Vid dialogforum i juni diskuterades bland annat biosimiliarer,
informationen till patienterna om utbytet av läkemedel på apotek
och ordnat införande av medicinteknik. Under mötet i december
diskuterades utmaningarna med resistens och tillgänglighet till
antibiotika samt hur läkemedel prissätts.
I ett antal ärenden har vi bett ansökande företag att ta bort sekretessen
om att de har en ansökan inne, så att vi kan föra en dialog med berörda
patientföreningar. Under året har vi haft kontakt med patientorganisationer
för bland annat hjärta/kärl, psoriasis, reumatism, malignt melanom och
hepatit C. I dessa kontakter sker en dialog om bland annat vårt uppdrag
och roll, terapiområdet och patienternas syn på läkemedlet.
I de utvärderingar av medicintekniska produkter som TLV gör är alltid
patientsamverkan en viktig del. Under året samverkade vi bland annat
med Svenska Diabetesförbundet kring utvärderingen av kontinuerliga
glukosmätare (CGM). Vi utvärderade också primärpreventiv screening
av förmaksflimmer med tum-EKG där Riksförbundet HjärtaLung och
Strokeförbundet deltog. Strokeförbundet ingick även tillsammans med
Hjärnskadeförbundet Hjärnkraft i utvärderingen av trombektomi för
behandling av akut svår ichemisk stroke.
Patienten har förstås betydande kunskap om vilken effekt olika
behandlingar har därför bör patientföreträdare på sikt ha möjlighet att
lämna synpunkter både i övergripande frågor och i enskilda ärenden.
22 | TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET | 23
TANDVÅRDS- OCH LÄKEMEDELSFÖRMÅNSVERKET
Box 225 20, 104 22 Stockholm
Telefon: 08 568 420 50, Fax: 08 568 420 99
[email protected], www.tlv.se
Följ oss på Twitter @TLV_nyheter och Linkedin