Demens 2011-03-16 Monica Åhlund Arbetsterapeut Länssjukhuset Sundsvall-Härnösand www.lvn.se Alzheimers sjukdom • Vanligaste demensformen (50% av alla med diagnos) • Hjärnceller dör i vissa delar av hjärnan i en förhöjd takt • Okänd orsak • Ex på symtom Nedsatt närminne Glömmer namn Förlägga saker Svårt att hitta rätt ord Tappat intresse Nedsatt initiativ Stresskänslighet Svårt med tidsuppfattning Svårt att orientera sig i miljön www.lvn.se Vaskulär demens (blodkärlsdemens) • Näst vanligaste demenssjukdomen (25%) • Blodproppar eller förträngningar i hjärnans kärl. • Symtomen varierar beroende på var i hjärnan propparna sitter • Behandling som vid stroke www.lvn.se Frontallobsdemens (pannlobsdemens) • Drabbar ofta yngre (<65år) • Smygande personlighetsförändring – – – – – – Initiativlöshet Oro, depression Fixering vid vissa aktiviteter Aggressivitet Ohämmat beteende Ingen insikt • Språkstörningar – Minskat spontantal, härmar andra, upprepar fraser • Okänd orsak • Ingen specifik behandling • Information och stöd till anhöriga www.lvn.se Parkinsondemens – Lewy body demens • En person med Parkinsons sjukdom kan på äldre dar få minnesproblem, svårigheter att hitta samt att rita, skriva och räkna. • Tillståndet kan skifta kraftigt från stund till stund. • Lewy body demens har liknande symtom. Parkinsonsymtom, fluktuationer och synhallucinationer. www.lvn.se Hur ska man leva? • Lugn och ro • Struktur i sin vardagstillvaro • Få i sig tillräckligt med mat och dryck • Social samvaro • Aktivt liv #Lagom krav håller funktioner och förmågor uppe www.lvn.se Hur kan man underlätta? www.lvn.se Tips i vardagen Ofta kan ändring av struktur och strategier underlätta i vardagen. Hjälpmedel är för många svårt att ta till sig och förstå att använda ● Kontinuitet – instruera och utföra på samma sätt ● Ha fasta rutiner= igenkännande ● Ändra inte på sådant som fungerar ● Imitation www.lvn.se Förenkla/rensa i miljön www.lvn.se Förstärka med färg, gärna rött, Märka upp i omgivningen www.lvn.se MEDICINDOSETT Bra hjälp med en ”vanlig” men finns även varianter med larm www.lvn.se Tips i vardagen ● Nycklar på en krok nära dörren ● Nycklar på en krok på dörren så de skramlar ● Alltid ha nycklar och plånbok i speciellt fack i väskan eller jackan ● Tydlig almanacka ● Telefonlista – gärna i kontrastfärg ● Lampa satt på timer för att veta dag/natt www.lvn.se Hjälpmedel kan öka möjligheterna att vara mer aktiv och minska beroendet av en annan persons hjälp, ge trygghet och skapa säkerhet. Det kan även underlätta sociala kontakter och påverka självkänsla och livskvalitet. En person med demens kan inte från att ha varit osjälvständig, bli totalt självständig med hjälp av hjälpmedel, men kanske kan personen bli något mindre beroende eller något mer aktiv www.lvn.se Kom ihåg lapp vid dörr eller telefon www.lvn.se Exempel på smarta saker man kan köpa själv Talande fotoalbum Universal fjärrkontroll Sakletare www.lvn.se ENKLA OCH TYDLIGA TELEFONER Knapptelefon med snabbval där knapparna kan täckas över. Tydlig knapptelefon med snabbval Olika typer av enkla mobiltelefoner www.lvn.se Tidsuppfattning/Påminnare Natt och dagkalender Sigvart dygnstavla Dessa finns som hjälpmedel bland andra Memoklocka www.lvn.se Vad händer när den dementa personen hamnar på sjukhus? • • • • • Ny, främmande miljö Stressig miljö Okända människor Nyopererad (varit sövd) Smärta – Vilket kan leda till… www.lvn.se Vad kan hända? • Akut förvirring – vanligt – Fall – Rymning – Utåtagerande • Postoperativ stroke www.lvn.se Vad kan vi på sjukhuset göra? • • • • • • • Ta det lugnt – prova igen senare Tala i korta tydliga meningar och invänta svar Se till att personen är smärtlindrad Snabbt hem men med extra stöd Hem till sitt särskilda boende – känd personal Se till att patienten har ID-band Avskärma utgångar www.lvn.se