Svensk Idrottsforskning nr 4 • 2000
#=r
Stress, motion och skratt
påverkar immunförsvaret
Vi stressar mer och motionerar mindre. IT-samhållet som vi lever i idag, har lett till att hjårnstressen
har ökat och den fysiska "stressen" har minskat. Att detta har kommit att påverka vår hälsa är
uppenbart, men gör vi något åt det. Det år så sant när det gäller immunförsvaret att RÖRELSE ÅR
w » Kunskapen att psykiska påfrestningar kan påverka immunförsvaret
är urgammal och idag finns det epidemiologiska studier som bekräftar
detta. Stress och påverkan på
immunförsvaret är idag ett helt eget
forskningsområde och både det
medfödda (innate/natural) och förvärvade (aquired/adapöve) delarna
av immunförsvaret kan påverkas av
olika stressituaöoner.
Man vet idag att vissa situaöoner
kan leda öll ett förbättrat immunförsvar medan andra leder öll en försämring. Att hoppa fallskärm eller
bungy-jump leder öll en övergående
förbättring av immunförsvaret i
form av mobilisering av vita blodkroppar från lymforgan öll blodomloppeL
Ingibjörg H.
Jönsdöttir
Inst för fysiologi och
farmakologi, Göteborgs Universitet och
Centrum för idrottsforskning, Högskolan
i Halmstad.
studeras och har visat sig påverka
immunförsvarets celler.
Men om man motionerar?
Fysisk akövitet kan i detta sammanhang ses som en posiöv stressituaöon och v i vet i dag att moöon kan
förbättra immunförsvaret. I en artiLångvarig psykisk belastning är ock- kel från 1994 diskuterar Hoffmannså mycket studerat, men det är i Goetz och Pedersen stressfaktorer
många avseenden svårt att jämföra och immunförsvar och påpekar att
dessa studier, då det är olika typer av sambandet mellan träning och
stress som studeras som påverkar immunförsvaret är i många avseenolika immunceller genom olika den starkare än sambandet mellan
mekanismer. Man har visat i flera psykologisk stress och immunförstudier att långvarig stress kan däm- svaret. Således skulle man kunna
pa kroppens immunförsvar. I dessa tänka sig moöon som en motvikt
studier har man diskuterat den kli- mot den negaöva stressen och dess
niska betydelsen av denna förän- påverkan på immunförsvaret. När
dring. Ökad risk för infeköoner och man studerar effekter av fysisk aköbenägenhet för cancer har rapporte- vitet på immunförsvaret är det vikras i samband med svåra psykiska ögt att skilja mellan omedelbara
påfrestningar. Depressioner är exem- (akuta) effekter, dvs förändringar
pel på det som har studeras i detta som utvecklas direkt efter ett träsammanhang och man har klart visat ningspass och långvariga träningsatt depressioner kan minska immun- effekter, dvs de förändringar av
försvarets akövitet.
immunförsvaret som dröjer kvar hos
vältränade individer även under
Det finns således flera olika studier viloperioder. I samband med ett träsom bekräftar sambandet mellan ningspass sker en övergående
stress och förändringar i immunför- ökning av vita blodkroppar i blodsvaret. Det är också intressant, att det omloppet, samma som man ser efter
inte krävs särskilt mycket for att akut psykisk påfrestning. Denna
ökning tycks gälla både antal celler
påverka immunförsvaret.
och även deras funköon; något som
Bekymmer hos sjukhuspersonal i oftast leder ö l l ett mer effekövt
samband med en jordbävning är immunförsvar. Hur mycket immunexempel på en stressituaöon som har försvaret påverkas beror på träning-
ens intensitet och varaköghet. Och
det verkar inte behövas mycket. En
studie från USA har visat att rask
promenad 30 minuter /dag kan
påverka immunförsvaret.
Gammal eller ung?
Studier från bl.a. Kanada har visat
att barn och tonåringar visar i stort
sett samma effekt som vuxna individer på immunförsvaret i samband
med fysisk akövitet. Detta innebär
att man i samband med ett träningspass ser den ödigare nämnda
ökningen i vita blodkroppar i blodomloppet, och att långvarig träning
posiövt påverkar immunförsvaret
funköon. Det är ett välkänt faktum
att immunförsvaret försvagas med
åren. Det är också välkänt att fysisk
akövitet är förebyggande när det
gäller många åldersberoende sjukdomar såsom benskörhet, hjärta och
kärlsjukdomar och diabetes. Det är
mer okänt om fysisk akövitet kan
motverka ålderseffekten på immunförsvaret. Det finns en hel del studier
gjorda som har visat allt från inga
effekter öll stora effekter. Sammanfattningsvis kan man säga att äldre
personer visar inte lika uttalade effekter på immunförsvaret i samband
med fysisk akövitet, men att det är
uttryckligen så att äldre personer som
tränar regelbundet och är i bra form
har förhöjt immunförsvar jämfört
med sina otränade jämnåriga.
Motionär eller elit?
Många forskningsgrupper har studerat träning och immunförsvaret
och då först och främst omedelbara
effekter av muskelarbete. I detta
sammanhang är det vikögt att karaktärisera träningen beroende på
intensitet och varaköghet. Allmänt
så kan man säga att immunförsvarets funköon ökar under moderat
och hård träning, men minskar efter
ett mycket hårt träningspass. Om
4$c?
Svensk Idrottsforskning nr 4» 2000
man tränar ofta och intensivt kan och immunologi har visat att det vitet kan spela i prevenövt syfte.
man således minska immunförsva- förekommer ett samspel mellan Och det är aldrig fel att skratta.
rets funköon och därmed öka risken immunförsvaret, endokrinsystemet
för infeköoner. Sammanfaöningsvis, och nervsystemet. Detta samspel för- Referenser
så visar dagens forskning att regel- klarar öll en viss del varför psykisk
bunden fysisk akövitet verkar för- påfrestning och fysisk akövitet kan Bruunsgaard, H, Pedersen, BK. Effects of
on the immune system in the elderly
bättra immunsvaret medan mycket så starkt påverka vårt immunförsvar exercise
populadon. Immunol Cell Biol 78,523^31:
hård, intensiv träning kan resultera i på olika sätt.
en försämring av immunförsvaret,
vilket skulle kunna leda öll en ökad Vårt endorfinsystemet som aköveras DeGiorgiL,AltomarcD. ModiBcaöonofthe
system following mental and physirisk för infeköoner. Frågeställningen i samband med olika typer av stress, immune
om intensiva träningsperioder hos påverkar diverse olika kroppsfunk- cal stiess.BullInstPasteur 90; 99-1071:1992
eliödrottare kan leda öll försämrat öoner, såsom blodtryck, temperatur Gannon GA, Shek PN, Shephard RJ. Natural
immunförsvar och följaktligen och smärttrösklar. Man vet nu att killer cells: Moduladon by intensity and
ökning i infeköonsrisk har lett Öll endorönei; och då framför allt det duration of exercise. In Exerciae Immunology
intensiva diskussioner bland for- centrala endorfinsystemet även review 1; 26-48:1995.
skare inom deöa fälL Mer forskning påverkar immunförsvaret. Om ett deeson M, Bishop N C ModiBcadon of
krävs for att kunna klargöra effek- gott skratt direkt kan påverka immune responses to exerdae by carbohyterna av intensiv träning på immun- immunförsvaret via endorfinsyste- drate, glutamine and and-oxidant suppleförsvaret. I denna diskussion har det met är oklart, men man lär inte ments. Immunol CeD BioL 78,554-561,2000.
framkommit att en reell återhämt- stressa mycket under öden så aö
L, Pedersen BK. Exerdse
ning efter ett träningspass, vilopeiio- man kan deöniövt prata om en indi- Hoffmann-Goetz
and the immune system, a model of stress
der vid rätt ödpunkt, och kosten kan rekt effekt.
response? Immunol Tbday 15; 382-387:1994.
spela en avgörande rolL
Jonsdottir IH. Physical exercise, endogenous
Slutsats
opioids and natural immunity. An e^qxdKosten, ja!
Som i så många andra fall inom
idrottsfysiologin, har det nu visat sig
att kosten spelar en stor roll i sambandet mellan träning och påverkan
på immunförsvaret, hnmuncellema
måste få tillräckligt med näring
såsom alla andra celler i kroppen.
Kolhydrater men också glutamin
(den mest vanliga icke-essenöella
aminosyran i kroppen) är viköga
energikällor for kroppens immunceller. Följaktligen, har det också
diskuteras att minskade halter av
dessa ämnen i samband med ett träningspass skulle påverka immuncellemas funköon. Ett flertal forskargrupper har visat att kolhydrater
kan minska den negaöva stresseffekten, både på hormonsystemet och
immunförsvaret i samband med
intensiv träning. Betydelsen av glutamin är mer oklart och det samma
gäller for anöoxidantei) såsom vitamin C och E. Det har dock visats att
framför allt Vitamin E men också
andra vitaminer har en stor betydelse för att bibehålla immunfunköon hos äldre, företrädesvis i kombinaöon med moöon. Flera studier,
både med kolhydrater och glutamin
är nödvändiga for att fastställa vilka
effekter kosten har på immunförsvaret i samband med intensiv träning.
Stress påverkar immunförsvaret - på
gott och ont. Kronisk psykisk
påfrestning kan däremot dämpa
immunförsvaret och risken for infeköoner ökar. Frågeställningen är om
detta kan motverkas av effekten av
moöon. Regelbunden fysisk akövitet
påverkar immunförsvaret posiövt
och kan således förebygga infeköoner. Detta faktum är ur folkhälsoperspeköv mycket vikögt och visar
hur stor och vikög roll fysisk akö-
mental study on physiological mechanisms
and immune funcdon in råts. Akademisk
avhandling. Göteborgs Universitet. 1996.
Pedersen BK Exerdse Immunology Springer. Heidelberg, Germany. 1997.
Nieman DC, Pedersen BK Exercise and
immune function. Recent developments.
Sports Med 27; 73-80:1999
Segerstöm SC, Solomon GE Kaneny ME,
Fahey JL. 1998. Rclationship of worry to
immune sequelac of the Northridge eardiquake.fBehavi Med 21(5): 433-50.
Hur är det då med skrattet?
Kan man skratta sig frisk? Forskning
från många olika fält, inklusive
psykologi, neurobiologi, fysiologi
RgggfbwndfM motion pjkerkar immun/ÖrsixzreL Dessutom /Örhyttras ocW g» rad
g%2ra /unA^ioner. foto: Per Ny/ander.
