KOGNITION
Beata Terzis
Med.dr, leg.psykolog
DISPOSITION
Kognition
Kognitiva funktioner
Kognitiv svikt
KOGNITION
Kognition = Informationsbearbetning
Kognitiva förmågor behövs för
informationsbearbetning
KOGNITION
Kognitiv psykologi – studiet
av hur hjärnan bearbetar
information
Kognitiv neuroanatomi” –
vilka hjärnregioner är
involverade
KOGNITIV NEUROANATOMI
Ca 80% av total kortikal
volym är associationskortex
Involverat i ”högre kognitiva
processer” dvs krav på
integrering och association
Subkortikala regioner
KOGNITIV NEUROANATOMI
Prefrontala kortex = central
region för ”högre” kognitiva
funktioner
PERCEPTION & EMOTION
UPPMÄRKSAMHET
INLÄRNING & MINNE
EXEKUTIVA FUNKTIONER
Perception = vår förmåga
att ta in och tolka olika
sinnesintryck via hörseln,
synen, känseln, smak och
lukt
Informations
bearbetningens första fas
Hjärnområden =
associationscortex samt
frontala områden vid mer
krävande uppgifter
KOGNITION
KOGNITION
Uppmärksamhet = vår förmåga att sortera
bland alla sinnesintryck
Informationsbearbetningens andra fas
Hjärnområden = Mediala PFC
KOGNITION
Minnesförmågor
Hjärnområden
Arbetsminne = ”aktiv
bearbetning” av information
Dorsala PFC och parietala områden
Episodisk minne =
nyinlärning
Frontala och subkortikala områden
Semantiskt minne =
framplockning av
faktakunskaper
Frontala, tempoparietala och motoriska områden
Rumsorientering = Vår
förmåga att uppfatta
riktningar och avstånd
Hjärnområden = Parietala
områden samt Dorsolaterala
PFC
KOGNITION
KOGNITION
Språk = förmågan att förstå tal och skrift
samt
uttrycka sig i tal och skrift
Hjärnområden = Wernices och Brocas
områden samt Dorsala PFC
KOGNITION
Exekutiva förmågor = de tankeförmågor som behövs vid komplexa uppgifter
tex vid
Planering, Problemlösning, Beslutsfattande
Exekutiva förmågor = målinriktad beteende, initiativ, simultankapacitet,
abstrakt tänkande, inhibering, utvärdering
Hjärnområden = Dorsolaterala PFC & Parietal Cortex
samt subcortikala områden
KOGNITION
Motorik
Sensorik
Främre
associations
Kortex (omdöme,
insikt, planering)
Bakre multiomodala
associationskortex
(integrerad tolkning,
analys)
Syn
Tal
4
5
1
3
Hörsel
2
1
Limbiska loben
Minne
Cortex gyrus cinguli
Amygdala
Hippocampus
Hypothalamus
1
SYMPTOM
Vilka olika svårigheter kan personer med nedsatt eller
sviktande kognition drabbas av?
KOGNITIV SVIKT
Påverkan på en eller flera
kognitiva funktioner
Medfött eller förvärvat
Stationärt, reversibelt,
fluktuerande eller
progressivt förlopp
Exekutiv funktion, Uppmärksamhet
Minne, Språk m.m.
Neuropsykiatriska tillstånd
Traumatisk hjärnskada, MS, Depression,
Intoxikation, Kärlsjukdom, Infektion m.m.
Neuropsykiatriska tillstånd
Depression, Intoxikation
MS
Demenssjukdom
DEFINITION AV KOGNITIV SVIKT
Subjektiv eller Objektiv
kognitiv nedsättning
Frånvaro av demens
Normal ADL funktion dock
störningar i komplex ADL
PERCEPTION /VARSEBLIVNING
Svårt att känna igen personer och föremål
Nedsatt förmåga att tolka sinnesintryck
Känslighet för sinnesintryck
Störd kroppsuppfattning
UPPMÄRKSAMHET/KONCENTRATION
Oförmåga att koncentrera sig mer än korta stunder
Svårare att koncentrera sig på flera saker samtidigt
Svårare att slutföra en uppgift
MINNE/INLÄRNING
Svårt att minnas det som hänt nyligen
Nedsatt förmåga att plocka fram kunskaper och erfarenheter
Svårt att komma ihåg det som planeras framåt i tiden
Nedsatt förmåga att lära sig nya saker
RUMSORIENTERING
Den ”inre kartan” försämrad, osäkerhet kring
geografisk orientering
Svårt att hitta även i välkända miljöer
Svårare att följa karta eller läsa ritningar
Svårare att snabbt läsa av klockan
SPRÅKLIG/VERBAL FÖRMÅGA
Nedsatt benämning
Svårare att finna ord i spontant tal
Nedsatt förståelse
Svårare att tänka i abstrakta kategorier och termer
EXEKUTIV FUNKTION
Svårare att planera och organisera – vardagen blir ”rörig”
Sämre simultankapacitet – svårare att utföra flera saker
samtidigt
Försämrat omdöme, sämre sjukdomsinsikt
Sämre impulskontroll
PSYKOMOTORISK SNABBHET
Psykomotorisk förlångsamning – ”tänker
långsammare”, utförande tar längre tid
Oförmåga att skynda sig på ens på uppmaning
Sämre överblick, svårare att skifta uppmärksamhet