>> TEMA: PROTEIN Protein och aminosyror för muskelfunktion Ett dagligt intag av proteiner är nödvändigt för en balans i kroppens omsättning av protein och därmed också muskelmassan. Det är också en utbredd tro på att ett ökat intag av proteiner eller specifika aminosyror skulle kunna öka muskelmassan. För det senare är det begränsad eller ingen evidens. >> text: Bengt Saltin, Center för Muskelforskning, Rigshospitalet, Köpenhamns Universitet. bengt.saltin@ rh.regionh.dk D et viktigaste stimulus för att öka muskelmassan är att musklerna brukas. Lättare dagliga aktiviteter har sin betydelse för att undvika att musklerna minskar i storlek (hypotrofi) men för en uttalad tillväxt av muskelmassa krävs belastning. Intag av protein i samband med bruk av musklerna har en speciell roll, men det behövs endast små mängder för att stimulera till en ökad proteinsyntes i musklerna. Detta gäller speciellt om man intar Foto: iStockphoto.com essentiella aminosyror. Sex gram essentiella aminosyror har angetts som ett minimum, med en mycket liten eller ingen ytterligare effekt med ett större intag. Före eller efter? I frågan om när intaget av protein får optimal effekt – före, under eller efter muskelaktivitet – pågår fortfarande en vetenskaplig diskussion. Under muskelarbete är muskelnedbrytningen alltid större än nysyntesen. Försök med intag av grenade aminosyror har visat en något minskad negativ balans under arbetet. Effekten är statistiskt signifikant men ändå liten och man kan därför ifrågasätta dess biologiska signifikans. Det finns välgjorda studier på olika djurslag, inklusive människa, som visar att ett proteinintag just efter muskelaktiviteten är bättre än senare under återhämtningen. De senaste studierna i fältet reser dock visst tvivel om vad som gäller, då man i dessa tillfört proteintillskotNordisk Nutrition 1 • 2010 17 >> TEMA: PROTEIN tet först tre timmar efter träningen. De ändrar däremot inte slutsatsen att ett litet extra proteintillskott har betydelse för att öka muskelns proteinsyntes. Varför fungerar det? Svaret på frågan om varför ett proteintillskott verkar muskeluppbyggande är inte självklart. Något motsägelsefullt har man funnit att koncentrationen av aminosyror utanför cellen (extracellulärt) verkar vara den faktor som är bäst relaterad till muskelns proteinsyntes. Hur detta hänger ihop är ännu oklart. En möjlighet är att transporten av aminosyror in i cellen är den kritiska faktorn. Detta leder visserligen inte till en mätbar ökning av aminosyrakoncentrationen inne i cellen (intracellulärt), men inducerar markant ökad aktivering av signaleringen till gener som kodar för olika muskelproteiner. Typ 1, 2 och kön Typ 2- muskelfibrer kan öka sin storlek mer än typ 1- muskelfibrer. Det har därför antagits att typ 2- fibrerna också kan accelerera sin fraktionella proteinsyntes för muskelprotein mer än typ 1- fibrerna. I en studie av den djupa breda vadmuskeln (soleus, mest typ 1- fibrer) och triceps (triceps brachii, mest typ 2- fibrer) har man dock visat att så inte är fallet. Kvinnor har en mindre muskelmassa än män. Förklaringen är Foto: iStockphoto.com Intag av protein i samband med bruk av musklerna har en speciell roll, men det behövs endast små mängder för att stimulera proteinsyntes i musklerna. huvudsakligen könsrelaterade hormonskillnander, vilka är visade även vid muskelaktivitet. Detta betyder dock inte att kvinnors muskler inte är känsliga för muskelträning, utan att de kan markant öka i storlek (hypertrofiera). För bägge könen gäller att muskelmassan avtar med stigande ålder och då speciellt efter 40-50 års åldern. Minskat bruk av muskulaturen med kraftfulla kontraktioner är huvudförklaringen, men en minskad Kort om muskler Det finns två olika fibertyper, den långsamma (typ 1) och den snabba (typ 2). Bägge fibertyperna kan kontrahera sig snabbt, men typ 2- fibern når sin maximala spänningskraft tre till fyra gånger fortare än typ 1- fibern. Aerob energiförsörjning via syre från blodet är viktig för bägge fibertyperna, men de snabba har en extra god kapacitet att generera ATP från i muskeln lagrad energi (glykogen). Muskelstyrka kan definieras som förmågan hos en muskel eller muskelgrupp att utveckla maximal kraft vid sammandragning av muskelfibrerna. Kraften beror av hur många muskelfibrer man har i muskeln och deras tvärsnitt, men också vilken typ av muskelfiber det är (typ 2- fibern är lite ”starkare” än typ 1- fibern). Även samspelet mellan muskler och nerver har stor betydelse för muskelstyrkan. 18 Nordisk Nutrition 1 • 2010 anabol känslighet är beskriven hos äldre. Denna minskning blir mer uttalad vid inaktivitet. Flera studier anger att efter 75 års ålder är det svårt att med träning och proteinrik kost öka muskelmassan och dess kvalité. Styrkan kan förbättras men då huvudsakligen genom en bättre motorisk aktivering. •• Utvalda referenser Weckerhage H, Rennie MJ. How nutrition and exercise maintain the human musculoskeletal mass. J Anat 2006; 208: 451-458. Bohé J et al. Human muscle protein synthesis is modulated by extracellular, not intramuscular amino acid availability. J Physiol 2003; 552: 315-324. Phillips SM. Physiology and molecular bases of muscle hypertrophy and atrophy: impact of resistance exercise on human skeletal muscle (protein and exercise dose effects) Appl Physiol Nutr Met 2009; 34: 403-410. Läs mer! Muskel träning och proteinomsättning avhandlades under 2009 som ett ”Highlighted Topic” i Journal of Applied Physiology. Aktuella artiklar finns i volym 106 (nr 4, 5 och 6) samt volym 107 (nr 3).