Doknr. i Barium
11320
Dokumentserie
su/me
Giltigt fr o m
2015-09-30
RUTIN
Kost för patienter med lymfläckage på avd 12-25
Version
2
Innehållsansvarig: Marie-Louise Martinsson, Undersköterska, Avdelning 12 och 25 (marma79)
Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (helre3)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Kärl-Thorax
Revideringar i denna version
Inga.
Syfte
Rutinen syftar till att ge en enhetlig vård samt dokumentation baserad på kunskap, erfarenhet och
forskningsresultat. Att systematisera och effektivisera omvårdnadsarbetet och säkerställa patientens
vård och omhändertagande på ett optimalt sätt, samt att förebygga risker och tidigt identifiera brister.
Samt underlätta introduktionen av nya medarbetare.
Ansvar
Medicinskt ansvarig sektionschef på enheten är tillsammans med vårdenhetschefen på enheten
ansvarig för att rutinen är känd och följs.
Arbetsbeskrivning
Kosten är avsedd för patienter med ökat lymfflöde, innehållande kylos
(kylomikroner).
Patienterna är oftast kopplade till drän. De bör då ha en fettfri kost
innehållande minimalt med långa triglycerider (LCT) och istället
medellånga triglycerider(MCT), samt få tillägg av MCT-pulver.
Anledningen är att LCT transporteras via lymfan som kylomikroner
och MCT via blodomloppet som fria fettsyror.
Kostens innehåll av LCT-fett skall vara minimalt.
Om patienten äter kosten en längre tid måste man supplementera med
essentiella fettsyror. Även supplement av vitaminer och mineraler kan vara
nödvändig. Kosten skall även innehålla en högre proteinhalt, då även
förluster av protein är stort via lymfan.
Både för vuxna och barn finns vissa specialprodukter att använda.
BAKGRUND
Isosource® MCT-pulver finns i både hallon och vaniljsmak att beställa
via förrådet Sisjön. En påse blandas med 280 ml vatten 3 gånger/dag.
Nedan följer en lista på ”tillåtna” livsmedel.
Grönsaker och
rotfrukter
Frukt och bär
Mjölk
Ost
Glass
Ägg
Fisk och skaldjur
Kött
Charkvaror
Bröd och spannmål
Matfett
Alla sorter i fri mängd förutom avokado och oliver.
Tillagningsmetod har betydelse
Alla sorter av frukt, bär, krämer, juicer, marmelader, mos.
Minimjölk, fettfri yoghurt (högst 0,1% fett), skummjölkspulver.
Keso, kvarg, Kesella 1%, lättost 4%.
Isglass och viss sorbet.
Endast äggvita.
Magra fiska; torsk, kolja, sej, spätta. Räkor, krabba och musslor.
Alla sorters kött. Använd magra styckningsdelar, skär bort synligt fett. Malet
kött fråna renskuret kött. Ta bort skinn på kalkon och kyckling. Lever av nöt,
kyckling och gris.
Endast rent köttpålägg, skär bort synligt fett. Korv med högst 3% fett.
Bröd, kakor och kex, läs innehållsdeklarationen; högst 3% fett (3 g fett per
100 g). Ris, pasta, gryn, mjöl av alla sorter. Cornflakes, rispuffar och müsli
utan nötter och mandel.
Endast MCT-olja och hemlagat MCT-margarin.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 2)
Doknr. i Barium
11320
Giltigt fr.o.m
2015-09-30
Version
2
RUTIN
Kost för patienter med lymfläckage på avd 12-25
Juice, nektar, saft, läsk, kaffe och te.
Kryddor, ketchup, soja, syrligt och segt godis. Det finns specialprodukter av
välling, sondmat, kosttillägg och berikningsmoduler.
Drycker
Övrigt
Uppföljning, utvärdering och revision
Avvikelse från rutinen ska dokumenteras i patientjournalen och inträffade negativa händelser ska
rapporteras i avvikelsesystemet Med Control Pro där aktuell linjechef ansvarar för utredning, åtgärd
och uppföljning.
Utvärdering och revidering av rutindokumentet ska ske senast två år efter godkännande. Ansvar för
revidering har avd 12-25 rutinansvarig tillsammans med vårdenhetschefen.
Dokumentation
Styrande dokument arkiveras i Barium. Redovisande dokument ska hanteras enligt sjukhusets
gällande rutiner för arkivering av allmänna handlingar.
Granskare/arbetsgrupp
Nutritionsgruppen avd 12-25
Andreas Westerlind VÖL 12-25
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 2)
