Landstinget Dalarna
ANAFYLAXIBEHANDLING - BASAL
Framtaget av Svensk Förening För Allergologi 2013
Version 51
Redigerat Ann-Sofie Enlund Medicin Falun-Ludvika, Jan Svedmyr . Barnklin
Gäller för Landstinget Dalarna
71B
Godkänt av: PLÅgren, UBörjesson
Gäller 2014 12 01 - 2017 12 01
Anafylaxibehandling - Basal
för distriktssköterskor, skolhälsovård och barnavårdscentral
Vanliga orsaker
Födoämnen.
Bi- och getingstick. Läkemedel.
Adrenalin är det viktigaste läkemedlet och ska ges tidigt och intramuskulärt i låret
Indikationer
Kraftig urtikaria
Andnöd
Hypotension
Allmänpåverkan
Kraftiga
buksmärtor och
kräkningar
Läkemedel
Inj
Adrenalin
1 mg/ml
Adm.sätt
Intramuskulärt i
lårets utsida
Dos vuxna
0,3-0,5 ml
(0,3-0,5mg)
Dos barn
0,01 ml/kg
max 0,5 ml
Effekt
Inom 5 min
Upprepa vb
var 10:e min
eller
eller
Adrenalinpenna
(Olika typer
Adrenalinpenna
0,3-0,5mg
Adrenalinpenna
< 20kg: 0,15mg
> 20 kg: 0,3 mg
och styrkor
finns)
Astma
Egen
bronkvidgande
medicin
Inhalation
4-6 doser
pulver/spray
4-6 doser
Inom
5 min
Upprepa vb
var 10:e min
Alla
Tabl Aerius
munlöslig
2,5/5 mg
(eller annat
antihistamin
dubbel dos)
Tabl
Betapred
0,5 mg
Per os
10 mg
< 6 år: 2,5 mg
6-12 år: 5 mg
Inom 30-60
min
Per os
10 tabl
< 6 år: 6 tabl
> 6 år: 10 tabl
Först efter
2-3 tim
Alla
(Kan tuggas,
sväljas hela
eller lösas i
vatten)
Vid anafylaxi ska patienten akut till sjukhus. Ring 112! Res aldrig med egen bil.
Dokumentera reaktionen.
Sid 1/2
Landstinget Dalarna
ANAFYLAXIBEHANDLING - BASAL
Framtaget av Svensk Förening För Allergologi 2013
Version 51
Redigerat Ann-Sofie Enlund Medicin Falun-Ludvika, Jan Svedmyr . Barnklin
Gäller för Landstinget Dalarna
Godkänt av: PLÅgren, UBörjesson
Gäller 2014 12 01 - 2017 12 01
Anafylaxi - Svårighetsgradering
Bedöm graden av anafylaxi (1-3) enligt tabellen nedan. Symtom från
luftvägar, cirkulation och/eller kraftig allmänpåverkan krävs. Graden
bestäms från det organsystem som har den svåraste nivån.
Ögon och
näsa
Diagnos
Hud
Ej
anafylaxi
Klåda
Konjunktivit
Flush
med klåda
Urtikaria
och rodnad
Angioödem
Rinit
med klåda
nästäppa,
rinnsnuva
och
nysningar
Anafylaxi
Grad 1
"
"
Mun o
Mage/tarm
"
Illamående
Lindrig
buksmärta
Enstaka
kräkning
Ökande
buksmärta
Upprepade
kräkningar
Diarré
"
Urin- och/eller
faecesavgång
Anafylaxi
Grad 3
"
"
Hjärta/kärl Allmänna
symtom
Klåda i mun
Läppsvullnad
Svullnadskänsla
i mun och svalg
Anafylaxi
Grad 2
"
Luftvägar
Trötthet
Heshet
Lindrig
bronkobstuktion
Uttalad
trötthet
Rastlöshet
Oro
Skällhosta.
Sväljningsbesvär
Svimningskänsla
Medelsvår
bronkobstruktion
Katastrofkänsla
Hypoxi, cyanos
Svår bronkobstruktion
Andningsstopp
Hypotoni
Bradykardi
Arytmi
Hjärtstopp
Förvirring
Medvetslöshet
Diagnos:
Ska skrivas i klartext: Tex Anafylaxi grad 2 av jordnöt T78.0 X58.99
Diagnoserna i ICD 10 beskriver inte överkänslighetsreaktioner bra, varför originaltexterna blir
missvisande. X-kodstexten ska inte skrivas ut.
Diagnosnummer
Tilläggskoder
T78.4 Allergisk/överkänslighetsreaktion
X58.xx Känt ämne (xx är plats och aktivitetskod,
T78.0 Anafylaxi av (födoämne)
99=UNS)
T88.6 Anafylaxi av (läkemedel)
X59.99 Okänt ämne
T78.2 Anafylaxi UNS
Y40-59 (utlösande läkemedel)
Diagnos vid reaktion som inte är anafylaxi skrivs efter symtom tex Urtikaria L50.9
Sid 2/2
