Patientfall 5 Erik 90 år, hemmaboende Sjukhistoria Stroke (9 år sedan), Protes i höger knä och vänster höft. Zestril utsatt sedan en vecka pga högt kaliumvärde. Diagnoser Hjärtsvikt, förmaksflimmer- och fladder, kärlkramp, glaukom. Subjektiva fynd Stora/måttliga besvär: Yrsel, balanssvårigheter, andfåddhet, stelhet, trötthet. Värk i benen pga nedsatt cirkulation. Besvärligt i liggande, rycker och hugger. Svårt att somna pga detta. Objektiva fynd Vikt 70 kg S-Kalium 5,3 mmol/L S-Natrium 140 mmol/L S-Calcium 2,33 mmol/L B-Hb 120 g/l Puls 46 reg Blodtryck sittande 127/38 Blodtryck stående 130/47 S-kreatinin (mikromol/l): 136 Beräkna kreatinin-clearence (ml/min):________ Nedsatt cirkulation i händer och fötter. Fallolycka för ett halvår sedan. Aktuella läkemedel Trombyl tabl 160 mg x 1 Panodil tabl 500 mg 2+0+2+0 Furosemid tabl 40 mg x 1 Spironolakton tabl 50 mg Metoprolol depottabl 25 mg x 1 Citalopram tabl 20 mg x 1 Trusopt 1drp ivö 2 gd Xalcom 1 drp ivö x 1 Glytrin vid behov