Antibiotika till djur Foto: Björn Nylander Lagstöd och antibiotikapolicys Jenny Bransell, Länsstyrelsen Gävleborg • Lagstiftning • Riktlinjer och policys (SVF och SVS) • Länsstyrelsens kontrollområden – Kontroll av läkemedel på gård – Kontroll av djurhälsopersonal – Hästpass Lagstiftning • • • • Lag om provtagning på djur, m.m. (SFS 2006:806) K10 Förordning om provtagning på djur, mm Lag om verksamhet inom djurens hälso- och sjukvård. (SFS 2009:302) C1 Förordning (2009:1036) om verksamhet inom djurens hälso- och sjukvård – Statens Jordbruksverks föreskrifter om operativa ingrepp samt skyldigheter för djurhållare och för personal inom djurens hälso- och sjukvård. (SJVFS 2013:41) D8 – Statens Jordbruksverks föreskrifter om läkemedel och läkemedelsanvändning. (SJVFS 2013:43) D9 Forts lagstiftning • • • • • • Statens jordbruksverks föreskrifter och allmänna råd om offentlig kontroll av djurhälsopersonal. (SJVFS 2010:62) C24 EG förordning 882/2004 om offentlig kontroll för att säkerställa kontrollen av efterlevnaden av foder- och livsmedelslagstiftningen samt bestämmelserna om djurhälsa och djurskydd (”kontrollförordningen”) EU-förordning (1950/2006) om läkemedel till häst Övrig EU-lagstiftning om läkemedelsanvändning, journalföring och användning av hormoner Livsmedelsverkets föreskrifter om karenstider, LIVSFS 2009:3, H65 Statens Jordbruksverks föreskrifter om förebyggande åtgärder om hygien mm för att förhindra smittspridning av zoonoser och andra smittämnen, SJVFS 2013:14, K112 • Lag (2009:302) om verksamhet inom djurens hälso- och sjukvård: Den som tillhör djurhälsopersonalen ska 1. fullgöra sina arbetsuppgifter i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet Statens Jordbruksverks föreskrifter om läkemedel och läkemedelsanvändning, SJVFS 2013:43, D9 • Läkemedel ska användas med återhållsamhet och bara då det finns behov av det. 1 kap 2 § • Vid val och dosering av läkemedel ska veterinären beakta följande: 1. risker för de personer som hanterar läkemedlet, 2. risk för rester av läkemedel i livsmedel, 3. risk för biverkningar hos det behandlade djuret, 4. risk för uppkomst av resistens mot antiparasitära medel och antibiotika, 5. ekologiska effekter, samt 6. risk för andra negativa sidoeffekter. 2 kap 1 § Substanser som ej får användas till djur Bilaga 1 till SJVFS 2013:42, D9 • • • • • • • • • • aztreonam ceftarolin daptomycin doripenem ertapenem etambutol imipenem Isoniacid linezolid meropenem • mupirocin • rifabutin • rifampicin (begränsningen gäller inte för behandling av hästar med infektion orsakad av Rhodococcus equi) • teikoplanin • tigecyklin • vankomycin Kinoloner/cefalosporiner • • • Antibiotika En veterinär får bara ordinera behandling med läkemedel innehållande kinoloner eller tredje eller fjärde generationens cefalosporiner när mikrobiologisk undersökning och resistensbestämning visar att verksamt alternativ saknas. Veterinären ska motivera valet av antibiotika i journalen. 2 KAP § 11, PRINICPER FÖR VAL AV LÄKEMEDEL SJVFS 2013:43, D9 • • • • 1. Sällskapsdjur och häst, om infektionens lokalisation eller sjukdomens art medför att provtagning inte är möjlig och det av vetenskap och beprövad erfarenhet är styrkt att behandling med annat läkemedel är verkningslös. 2. Djur som hålls för livsmedelsproduktion, om mikrobiologisk undersökning och resistensbestämning av aktuell infektion har genomförts på djuret eller i djurgruppen under de senaste sex månaderna och resistensbestämning eller vetenskap och beprövad erfarenhet styrker att verksamt alternativ saknas. Mikrobiologisk undersökning ska utföras för att styrka infektionsagens. 3. Akuta livshotande tillstånd där det inte är möjligt att avvakta svaret på den mikrobiologiska undersökningen och resistensbestämningen. Mikrobiologisk undersökning och resistensbestämning ska göras även om svar inte inväntas innan behandlingen påbörjas enligt punkten 3. K112 Statens Jordbruksverks föreskrifter om förebyggande åtgärder om hygien mm för att förhindra smittspridning av zoonoser och andra smittämnen, SJVFS 2013:14, K112 Allmänna hygienregler samt särskilda hygienregler för besöksverksamhet Hygienplan för veterinärmedicinsk vård Åtgärder vid MRSA/MRSP Antibiotikapolicys • Sveriges Veterinärmedicinska Sällskap SVS – Smådjurssektionen • Antibiotikapolicy för hund- och kattsjukvård – Husdjurssektionen • Policy för antibiotikaanvändning på nöt och gris • Policy för antibiotikaanvändning på får och get – Hästsektionen • Riktlinjer för användning av antibiotika inom hästsjukvård Information från Läkemedelsverket • Supplement 2013 – Dosering av antibiotika till nöt och får – ny rekommendation • Supplement 2012 – Dosering av antibiotika till svin – ny rekommendation Länsstyrelsens kontrollområden • Kontroll av djurhälsopersonal – Villkorad läkemedelsanvändning – Förskrivning till livsmedelsproducerande djur – Övriga som förskriver läkemedel • Kontroll av läkemedel på gård – Villkorad läkemedelsanvändning – Övriga livsmedelsproducerande djur • Kontroll av hästpass Foto: Länsstyrelsen Gävleborg Tack för visat intresse!