Försättsblad tentamen – Fakulteten för hälsa och samhälle
Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen:
mah.se/hs/tentamedarbetare * Fylls i av kursansvarig
Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder
väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor.
Totalt antal sidor
Tidpunkt för
Fyll i ditt Kodnummer här!
(inkl denna sida)
inlämning
*Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande
Fakulteten för Hälsa och Samhälle, institutionen för vårdvetenskap
* Kursnamn
Medicinsk vetenskap I
Provkod och Kurskod
*Tentamensdatum
170413
PROVKOD 1702 OM112A, delkurs 2 (5hp)
* Tid (från – till)
* Examinator(er)
Peter Hellman
* Hjälpmedel
X Inga hjälpmedel
☐Kalkylator
☐ Formellista
☐ Okommenterad lagtext
☐ Allt kursmaterial
☐ Lexikon
☐ Andra hjälpmedel, specificera:
* Maximalt antal poäng = 52p
Väl godkänt (87%)= 45p Godkänt (68%)=35p
Resultat
* Övrigt
• Tentamen består av följande 5 teman:
6. Nervssystemet med sinnesorganen, 7. Urinvägarna och Njurarna, 8. Vätske- och Syra-bas-balans, 9.
Andningssystemet, 10. Farmakologi
• Extra papper är inte tillåtet och kommer inte rättas.
• Ange efterfrågat antal! Det är endast efterfrågat antal svarsalternativ som rättas.
• Skriv inga svar på baksidor av papperen – dessa svar kommer inte att läsas eller rättas.
• Använd bläckpenna med bläck som ej kan suddas ut, tentamen kommer ej att rättas om suddbart bläck
används
6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr._____
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Anna Dieden
(Max 10 p)
1. Vilket av följande alternativ om CNS och PNS stämmer:
(1p)
a) CNS består av hjärna och spinalnerver medan PNS består av hjärnnerver
och ryggmärg. PNS samlar in och vidarebefordrar information till CNS där
informationen bearbetas.
b) CNS består av hjärna och ryggmärg medan PNS består av hjärnnerver
och ryggmärgsnerver. CNS samlar in och vidarebefordrar information till
PNS där informationen bearbetas.
c) CNS består av hjärna och ryggmärg medan PNS består av hjärnnerver
och ryggmärgsnerver. PNS samlar in och vidarebefordrar information till
CNS där informationen bearbetas.
d) PNS består av hjärna och ryggmärg medan CNS består av hjärnnerver
och ryggmärgsnerver. PNS samlar in och vidarebefordrar information till
CNS där informationen bearbetas.
Svar:______________
2. Vilka uppgifter har cerebrospinalvätskan?
2
(1p)
6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr._____
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
3. Skriv rätt siffra i motsvarande ruta.
1) Myelin
2) Dendriter
3) Terminaler
4) Ranviers noder
3
(2p)
6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr._____
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
4. Du lägger handen på en varm spisplatta. Vilket av följande alternativ om
skyddsreflexen stämmer:
(1p)
a) Mekanoreceptorer kommer registrera smärtan och skicka impulser till
hjärnan där man blir medveten om smärta. Därefter kommer motoriska
neuron aktivera skelettmuskulatur som leder till att man drar bort handen.
b) Noiciceptorer kommer registrera smärtan och skicka impulser, via
sensoriska nerver, in i thalamus och lillhjärnan där impulsen kopplas om till
lämpligt motorisk neuron. Därefter kommer impulser till skelettmuskulatur
som leder till att man drar bort handen innan man blivit medveten.
c) Noiciceptorer kommer registrera smärtan och skicka impulser, via
sensoriska nerver, in i ryggmärgens bakhorn för att därefter, via
interneuron, kopplas om till lämpligt motorisk neuron. Därefter kommer
impulser ledas till skelettmuskulatur som leder till att man drar bort handen
innan man blivit medveten.
d) Noiciceptorer kommer registrera smärtan och skicka impulser, via
motoriska nerver, in i ryggmärgens bakhorn för att därefter, via interneuron,
kopplas om till lämpligt sensoriskt neuron. Därefter kommer impulser till
skelettmuskulatur som leder till att man drar bort handen innan man blivit
medveten.
Svar:_______________
4
6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr._____
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
5. Vilket av följande alternativ om sympatiska nervsystemet stämmer:
(1p)
a) Sympatikus adrenerga neuron frisätter Noradrenalin som på dess målorgan
binder in till alfa- eller beta-receptorer. Ökad sympatikus-aktivitet leder till
ökad hjärtfrekvens.
b) Sympatikus kolinerga neuron frisätter Adrenalin som på dess målorgan
binder in till alfa- eller beta-receptorer. Ökad sympatikus-aktivitet leder till
ökad aktivitet i magtarm-kanalen.
c) Sympatikus adrenerga neuron frisätter Noradrenalin som på dess målorgan
binder in till muskarinreceptorer. Ökad sympatikus-aktivitet leder till ökad
hjärtfrekvens.
d) Sympatikus adrenerga neuron frisätter Noradrenalin som på dess målorgan
binder in till alfa- eller beta-receptorer. Minskad sympatikus-aktivitet leder
till ökad hjärtfrekvens.
Svar:_______________________
6. Fyll i de tomma rutorna med rätt sinnesreceptor/stimuli.
Typ av sinnereceptor
(1p)
Stimuli den reagerar på
Mekanoreceptorer
Ljus/elektromagnetisk strålning
5
6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr._____
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
7. Vilket av följande alternativ om ljud och hörsel stämmer:
(1p)
a) Ljud är tryckvågor och när dessa når innerörat sätts vätskan i de vätskefyllda
kanalerna i gungning. Vätskan är fylld av kemiska komponenter som då når
kemoreceptorerna i hörselorganet. Detta leder till att aktionspotentialer
uppstår vilka sedan fortleds till hjärnan.
b) Ljud är tryckvågor och när dessa når innerörat sätts vätskan i de vätskefyllda
kanalerna i gungning. Basilarmembranet börjar vibrera och
mekanoreceptorerna i området börjar ”rycka” i tektorialmembranet ovanför.
Denna mekaniska påverkan på mekanoreceptorerna leder till
aktionspotentialer som fortleds till hörselcentrum.
c) Ljud är tryckvågor och när dessa når ytterörat kommer ytterörat börja
vibrera. Vibrationerna leder till att mekanoreceptorer i trumhinnan blir
aktiverade. Dessa skickar impulser till innerörat vilket leder till att
basilarmembranet också börjar vibrera. Dessa vibrationer kommer att
registreras i hörselcentrum som ljud.
d) Ljud är tryckvågor och när dessa når innerörat kommer vätskan i de tre
vätskefyllda båggångarna att cirkulera. Detta leder till att kristallerna i
båggångarna böjs åt olika håll. Dessa ”böjningar” kommer leda till en ström
av aktionspotentialer beroende på vilket håll de böjs åt. Högfrekvent ljud
registreras i början av båggången medan lågfrekvent registreras i slutet.
Svar:_____________
8. Vid en hjärtinfarkt kan vederbörande få smärta i vänster arm. Vilken teori
ligger bakom detta? Förklara.
(2p)
6
Kodnr._________________
7. Urinvägar och Njurarna
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Karin Stezelius
(Max 8 p)
1. Vilka delar av nefronet ligger i njurbarken (1p)
2. Den glomerulära filtrationen är beroende av olika tryckförhållanden,
beskriv de olika trycken och var dessa finns? (3p)
1
8. Vätske- och Syra-Basbalans KOD NR.________
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Annica Rosvall (Max 5 p)
1. Om kroppen tillförs för lite vätska kan dehydrering uppstå. Dvs. ett tillstånd
där det finns för lite volym i blodbanan. Kroppen kan då reglera mängden
vatten som reabsorberas via njurarna. Hur reglerar kroppen för en detta
tillstånd avseende frisättning alternativt hämning vad gäller hormonerna
Aldosteron och ADH? (2 p)
2. I vilket vätskerum är natrium högt? Ringa in det vätskerum som innehåller
mest natrium i ett normaltillstånd. (1 p)
Intracellulära vätskerummet - ICV
Extracellulära vätskerummet - ECV
3. Ange med hjälp av provsvaret nedan vilken rubbning i syra-basbalansen
som föreligger. (0,5 p/0,5 p)
Parameter
Provsvar
Referensvärden
pH
7,32
7,35 – 7,45
CO 2
5,5 kPa
4,6 – 6,0 kPa
aB-pO 2
11,2 kPa
8,0 – 13,0 kPa
aB-sO 2
99 %
≥96 %
BE
-4,3 mmol/l
+3,0 - -3,0 mmol/l
P-St HCO 3
20,1 mmol/l
21,0 – 27,0 mmol/l
8. Vätske- och Syra-Basbalans KOD NR.________
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
4. För att hålla pH konstant i kroppsvätskan finns olika regleringsmekanismer. En
av dem är buffertsystemen (kolsyra-bikarbonat, hemoglobin, fosfat och
protein). Hur påverkar en buffert vätejoner i sur miljö? (1 p)
Kodnr._________________
7. Urinvägar och Njurarna
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
3. Kombinera följande svenska ord med rätt beteckning på latin. Dra ett
streck mellan de rätta alternativen. (Med avsikt finns fler latinska begrepp)
(3p)
Miktion
Uretra
Urinblåsa
Vesica urinaria
Urinrör
Uretär
Blåstömning
Ren
4. Vilken del av Henles slynga är vattentät? (1p)
2
9. Andningssystemet
Kodnr._________
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Frida Nygren
(Max 9 p)
1. Ange rätt namn för de anatomiska strukturerna. Skriv rätt bokstav i
respektive ruta. Välj från listan nedan.
(4 poäng)
a.
b.
c.
d.
e.
1
Diafragma
Arcus aortae
Trachea
Lungparenkym
Cartilago cricoidea
f. Mediastinum
g. Huvudbronker
h. Epiglottis
i. Pleura
j. Bronker
10A Farmakologi: Hantering & adm. Kodnr.____________
OM112A DELKURS 2 Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Gabriella Isma
Max 10p
1. Ange en fördel med retardformer av läkemedel. (1 p)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
2. Det finns situationer som kan uppkomma där läkemedel måste administreras
utan patientens eller vårdarens samtycke. Ange dessa 4 situationer! (0,5p / svar,
totalt 2p)
a)_______________________________________________________________
b)_______________________________________________________________
c)_______________________________________________________________
d)_______________________________________________________________
3. Ange om följande påståenden är RÄTT eller FEL genom att ringa in korrekt
svar! (1p / svar, totalt 3p)
a) Äldre och patienter som behandlas med många läkemedel utgör riskgruppen
för biverkningar med dödlig utgång.
RÄTT
FEL
b) Polyfarmaci innebär att flera läkemedel har samma verksamma substans.
RÄTT
FEL
c) Icke-dosrelaterade biverkningar är oförutsägbara och biverkningarna uppstår
redan vid lägre doser.
RÄTT
FEL
4. Ange två fördelar med sublingual tillförsel av läkemedel (1p / svar, totalt 2p)
10A Farmakologi: Hantering & adm. Kodnr.____________
OM112A DELKURS 2 Tentamen 2017-04-13
a)_______________________________________________________________
b)_______________________________________________________________
5. Beskriv varför dålig complience hos patienten kan påverka den medicinska
behandlingen negativt! (2 p)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Lycka till!
9. Andningssystemet
Kodnr._________
OM112A DELKURS 2: Tentamen 2017-04-13
2. Vilka två påståenden är korrekta? Sätt ringar runt dessa.
(2 poäng)
• Lungartärerna transporterar syrefattigt blod
• Forcerad utandning är en aktiv process
• Syre och koldioxid är inte lösliga i fett
• I en hårt arbetande vävnad stiger pH-värdet och mindre syre avges från
hemoglobinmolekylerna
3. Andningscentrum i hjärnstammen reglerar ventilationen och tar emot
signaler från fem olika strukturer i kroppen för att reglera andningens
djup & frekvens. Nämn tre av dessa strukturer.
________________________________
________________________________
________________________________
2
(3 poäng)
10B Farmakologi: Dynamik & Kinetik
Kodnr.______
OM112A DELKURS 2 Tentamen 2017-04-13
Föreläsare: Tommy Eriksson
Max 10p
1. En patient behandlas med ett blodtryckssänkande läkemedel (halveringstid 12 timmar) med en
dos 100 mg dagligen. Målblodtrycket 140/85 uppnås under 12 timmar (=12 timmars duration).
Om dosen minskar till 50 mg hur påverkas. Ange med ökar, minskar, ingen påverkan)
a) Halveringstid (1p)
……………………………………………………………………………………………..
b) Durationen (1p)
……………………………………………………………………………………………..
2. Vad har övergripande betydelse för när man kan utvärdera effekterna av en
läkemedelsbehandling? (2 p)
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
3. Vilken biologisk tillgänglighet har ett läkemedel som absorberas till 50% och har en första
passage metabolism på 50% (1 p)
……………………………………………………………………………………………..
4. Vad händer med halveringstiden för ett läkemedel som helt elimineras via levern då
leverfunktionen halveras? Låt säga att halveringstiden var 2 timmar från början. Vilken är den
nya halveringstiden? (1 p)
………………………………………………………………………………………………..
5. Ett läkemedel har en halveringstid på 4 timmar och du ska ge detta som intravenös injektion
till en patient under 5 dygn. Vilket administrationssätt är lämpligast? (1 p)
………………………………………………………………………………………………..
6. Ampicillin är ett antibiotika som elimineras oförändrat genom njurarna. En patient som är 90
år förväntas ha nedsatt njurfunktion. Ange med ökar, minskar eller ingen påverkan.
a) Hur påverkas eliminationen (clearance) för läkemedlet? (1 p).
………………………………………………………………………………………………….
b) Hur påverkar detta halveringstiden? (1 p)
…………………………………………………………………………………………………
c) Hur bör detta påverka doseringen? (1 p)
………………………………………………………………………………………………….
