EN VÄG IN… f.d. Närområdesteam f.d. Församteam . TILL SAMORDNAD REHABILITERING . TILL SAMORDNINGSFÖRBUNDET GÖTEBORG CENTRUM . TILL FLERA VÄGAR UT En väg in…. Dagens program Sammanhang – Gunilla Förarbeten Monica Efterarbeten Elisabeth Kartläggning Charlotte Vi som arbetar i En väg in… Projektsamordnare 60 % Representanter från; Försäkringskassan 50 % PrimärvårdsRehab 40 % Arbetsförmedlingen 20 % SDF Majorna-Linné 20 % SDF Centrum 20 % Samt ett i dagarna påbörjat samarbete med Rehabteamet på PrimärvårdsRehab Olskroken: SDF Örgryte/Härlanda 20 % Försäkringskassan 10 % Målgrupp/Syfte • Individer i behov av en samordnad rehabilitering, dvs. stöd från fler än en part, ex – – – – Individer med psykisk ohälsa Individer som haft ett långvarigt bidragsberoende Individer med förvärvad hjärnskada Arbetslösa män med försörjningsstöd • Målgruppen är boende i någon av stadsdelarna Centrum, Linnéstaden/Majorna eller Örgryte/Härlanda. • Syftet är att individerna ska få en ökad hälsa och en ökad förmåga till eget förvärvsarbete Mötet med individerna är inspirerat av; Empowerment • egenmakt, frånvaro av hjälplöshet, maktlöshet, underordning och förtryck Salutogent förhållningssätt • vad vi behöver för att behålla vår hälsa, KASAM; känsla av sammanhang; begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet Systemteoretisk familjeterapi • strukturen i familjeterapin, flerpartssamtalen • 10 livsområden från DUR (dokumentation, utvärdering resultat) Livsområden Gången genom verksamheten Kontaktperson utses i teamet som följer individen genom verksamheten Samtycke och remiss till teamet, förarbeten Remissbekräftelse Kartläggande samtal med flera parter samtidigt I dialog görs en individuellt anpassad rehabiliteringsplan Rehabiliteringsplan Planen genomförs med individuellt anpassat stöd Remisssvar Planen följs upp och teamet avslutar när planen är etablerad Ökad hälsa och närmare arbete/studier Förarbeten • • • • Remisser Dokumentation Kontaktperson Kontakt med individen Kartläggning • Flerpartssamtal • Rehabplanering LIVSOMRÅDEN Intressen, fritid, aktiviteter Rättsliga förhållanden Familj och andra Arbete Utbildning Sysselsättning Ekonomi Boende Användning av alkohol, narkotika, tabletter, mm Psykisk hälsa Fysisk hälsa Vardagsgöromål (ADL) Inom vilka områden behövs förändringar för att få ökad hälsa och ökad förmåga till förvärvsarbete? PLANERING Tid för ny uppföljning Gunilla Greiffe Segerdahl, projektsamordnare, [email protected] Elisabeth Johansson, Försäkringskassan Monica Sommar, sjukgymnast, Primärvårdsrehab Carina Andersson, SDF Majorna-Linné Charlotte Capelius, SDF Centrum Cecilia Klingspor, Arbetsförmedlingen City Ann Yttring, SDF Örgryte-Härlanda, (via Rehabteamet På Primärvårdsrehab Olskroken) tel. 031-365 74 30 tel. 010-119 66 56 tel. 031-747 81 87 tel. 070-258 79 75 tel. 031- 365 75 84 tel. 010-487 20 61 tel 031-365 51 75 Genomförande och uppföljning • Dokumentation • Uppföljning • Delaktighet Samordningsförbundet Göteborg Centrum Skärgårdsgatan 4, plan 2, 414 58 GÖTEBORG (samma hus som Vårdcentralen Majorna) www.samverkanvg.se