Optimerat NGS-flöde för rutintypning av bakterier Paula Mölling, Molekylärbiolog, Docent Bianca Törös, Daniel Golparian, Sara Thulin Hedberg, Paula Mölling Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro NEXT GENERATION SEQUENCING (NGS) Referensgenom ”massiv parallell sekvensering” Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Bibl. prep 2-4 h hands-on 4-6 h MiSeq sekv 20 min hands-on 1-2 dygn Analys Helt automatiserad på MiSeq eller alt. mjukvara 1 h - 1 dygn Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Sekvenseringsteknologi – Illumina Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Ex. MiSeq körning: MiSeq reagent v3.0 (600 cycle) Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Flödesschema - NexteraXT DNA extraktion Tagmentering PCR-amplifiering PCR-rening Normalisering (mät fluorometriskt/qPCR) Normalisering (kulor) Poolning Kritiska steg för hög kvalité och ”jämna” NGS data MiSeq Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA DNA extraktion: kvalité + mängd Resuspendera ¼ dels blå ögla av bakterier i 1 ml NaCl Qubit ® 2.0 Fluorometer (Invitrogen) Automatisk: QIASymphony DSP Virus/pathogen MIDI kit med RNAase (Qiagen) Späd i två steg ner till 0,2 ng/µL i 10 mM Tris-HCl Mät mellan spädningarna: Eluera i Tris-HCL utan EDTA Manuell: Wizard® Genomic Purification Kit (Promega) Qubit – Broad range dsDNA kit (Molecular Probes) 2 ng/µL Eluera i Tris-HCL utan EDTA Ev. NanoDrop: 260/280=1.8-2 och 260/230= ~2 1µL prov per extraktionsbatch på gel (1% agaros) Qubit - High Sensitivity dsDNA kit (Molecular Probes) 0,2 ng/µL Bra kvalité Exakt mängd enl kit: 1 ng (5µL) Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Tagmentering >1 ng DNA / kort tagmenteringsstid minskad fragmentering (för långa fragment) <1 ng DNA / lång tagmenteringstid ökad fragmentering (för korta fragment) Optimerat till: 0,75 ng DNA (istället för 1 ng) 7,5 min tagmenteringstid (istället för 5 min) Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Normalisering utan kulor 1. Kvalitetscheck av biblioteket – Bioanalyzer, High Sensitivity DNA kit (Agilent) 1 µL ospätt bibliotek Figuren visar ett lyckat sekvenserat bibliotek. Ett typiskt bibliotek visar en distribution från ~250 bp till 1000 bp men även fragment upp till 1500 bp går att sekvensera. Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Normalisering av varje prov Kulbaserad normalisering qPCR Qubit Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro MISEQ - ILLUMINA Optimerat flödesschema - NexteraXT DNA preparation (mät fluorometriskt) Tagmentering QiaSymphony prep Qubit-mät exakt till 0,75 ng 7,5 min tagmentering PCR-amplifiering PCR-rening Normalisering (Bioanalyzer, mät fluorometriskt) Normalisering (kulor) Poolning (mät fluorometriskt) Kolla fragmentstorlek samt Qubit-mät varje prov Qubit-mät poolen MiSeq Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro DATA ANALYS QC kontroll: Kvalitetscheck på sekvenserna FastQC (Illumina BaseSpace App) Assembly: Lägga ihop sekvenser till contigs ”assembla” - contigs.fasta SPAdes (Illumina BaseSpace App), CLC Genomics Workbench, Velvet Optimiser m.fl. Extrahera fintypningsdata: Databaser för typning av bakterier • Meningokocker: Bacterial Isolate Genome Sequence Database, BIGSdb http://pubmlst.org/software/database/bigsdb/ • S. aureus: Ridom SeqSphere+ http://ridom.com/seqsphere/ • ESBL: Center for Genomic Epidemiology (ResFinder, MLST etc) http://www.genomicepidemiology.org/ 1928 Diagnostics: ”full resistance profile + treatment suggestions – in 15 min” Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro DATA ANALYSIS Coverage = (PF Reads x % antal reads för resp isolat x antal cycler totalt ) / genomstorlek Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro DATA ANALYS BIGSdb = Bacterial Isolate Genome Sequence Database http://pubmlst.org/databases/ Neisseria locus/sequence definitions database – Extract finetype from whole genome data Assembled FASTQ file Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro Kostnadsberäkning samt användningsområden av NGS för rutindiagnostiken på vårt lab Metod Tidsåtgång Pris MLST + 4 gener Sanger ~5 veckor / år ~ 2000 kr / prov NGS ~2 veckor / år ~ 600 kr / prov Rutinmässig genetisk typing - dagligen/veckovis * NEJ, inte för tillfället Epidemiologisk övervakning – 2 / år JA Utbrottsundersökningar– omedelbart JA *N. meningitidis + andra bakterier: N. gonorrhoeae, MRSA (ESBL, C.diff) JA Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro Genome-Based Characterization of Emergent Invasive Neisseria meningitidis Serogroup Y Isolates in Sweden from 1995 to 2012 Bianca Törös, Sara T. Hedberg, Magnus Unemo, Susanne Jacobsson, Dorothea M.C. Hill, Per Olcén, Hans Fredlund, Holly B. Bratcher, Keith A. Jolley, Martin C.J. Maiden, Paula Mölling Journal of Clinical Microbiology July 2015 Volume 53 Number 7 Illumina HiSeq, Strain type YII P1.5-1,2-2,36-2; F5-8; ST-23Oxford (cc23); University 2-55; 25; 22 1995-2012 (n=185) Subtype 1 2006-2012 Subtype 2 1995-2012 Strain type YIII Strain type YI P1.5-1,2-2,36-2; F5-8; ST-23 (cc23); P1.5-2,10-1,36-2; F4-1; 3-36; 25; 1 ST-23 (cc23); 3-36; 25; 22 NGS ger samma grova indelning som ”fintypning” av de 12 generna YI består egentligen av två subtyper där Subtyp 1 är ansvarig för den stora ökningen av McY i sverige Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro SAMMANFATTNING NGS – enorma möjligheter!!! Epidemiologisk typning, utbrottsutredningar, karaktärisera resistensmarkörer, identifiera okända organismer, hitta virulensgener, tumörpaneler, etc Begränsningar Dyrt, tar tid, bioinformatiskt kunnande saknas, ger enorma datamängder att hantera MEN Med optimerade biblioteksprepsprotokoll – jämnare coverage per isolat fler isolat kan poolas i samma körning – billigare (inga omkörningar) Användarvänliga moln baserade mjukvaror och databaser ex BaseSpace, pubMLST.org – reducerar behovet av bioinformatiskt kunnande för enklare typningsdata för klinisk diagnostik Automatiserad bibliotekspreparation: minimera hands-on och mer anpassat för rutindiagnostik!!! Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro Tack! Laboratoriemedicinska länskliniken, Molekylärdiagnostik & FOU, Universitetssjukhuset Örebro