Doknr. i Barium 13674 Dokumentserie su/med RUTIN Ex Vivo Lung Perfusion - Operation Giltigt fr o m 2016-03-15 Version 4 Innehållsansvarig: Line Eidem, Operationssjuksköt., Operation 3 Sahlgrenska (linei1) Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (helre3) Denna rutin gäller för: Operation 3 Sahlgrenska Arbetsbeskrivning Ex vivo lung perfusion (EVLP) är en del av en lungtransplantation. Donatorslungor med osäker eller marginell funktion kan, sedan de hämtats enligt vanlig rutin, bli föremål för rekonditionering och utvärdering ex vivo (utanför kroppen). Cirkulation sker då i för ändamålet konstruerad hjärt-lung maskin och samtidig ventilation via respirator. När lungfunktionen bedöms god kyls lungorna ånyo inför transplantation. Dokumentation i Operätt Använd personnummer: 19111111-Z118 och akutboka med planeringskortet ”EVLP Lungevaluering”. Välj avdelning 139 så kommer automatiskt beställare SS TRPL1 (138) 21830 upp i rutan för beställare. Dokumentationen som sker under det här personnumret kommer i efterhand att kopplas samman med den patient som får ta emot lungorna. Personal Operationssjuksköterskan i tjänst ansvarar för att perfusionist i beredskap kontaktas minst 2 timmar innan planerad start för EVLP. Material Lungevalueringset (instrument), sektion A2 Sutur Prolene 4-0 V7 Silkeligatur Sofsilk 5, 1st Infusionsaggregat till Perfadex Sugslang + sugkateter (från narkosen) Sterilt handfat, 2 st Instrumentbordslakan, 2st Klisterhandduk, 1st (till vågen då man väger lungan) Rock + handskar Ev. 1 pkt sterila tyghanddukar Ev. kan det behövas en graftbit (bit av donatorns aorta alternativt syntetiskt graft, sektion A2). Sys med 3-0 el. 4–0 Prolene. Vätskor/Läkemedel (kalla vätskor finns i kylskåp i preparatrum) Perfadex, 2 liter, som bereds enligt följande: Tillsätt 1,4 ml Calcium-Sandoz 9mg/ml + 0,35 ml Addex THAM 3,3 mmol/ml till 1 liter Perfadex Vätskorna förvaras i kylbox eller i kylskåp på aktuell sal Steen-Solution samt övriga läkemedel handhas av perfusionist Uppdukning av material Uppdukning utförs om möjligt innan organet anländer till operationsavdelningen. Är avdelningspersonalen upptagen dukar hämtsköterskan upp när de anländer med organet. Använd det stora instrumentbordet. Kirurg, perfusionist och anestesiolog sköter det mesta men operationssjuksköterska och undersköterska är behjälplig fram tills lungan är klar för att läggas i EVLP. Apparatur Sköts av perfusionist/anestesiolog/kirurg. Granskare/arbetsgrupp Andreas Wallinder, Läkare, Thoraxkirurgi www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 1)