Doknr. i Barium
13674
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Ex Vivo Lung Perfusion - Operation
Giltigt fr o m
2016-03-15
Version
4
Innehållsansvarig: Line Eidem, Operationssjuksköt., Operation 3 Sahlgrenska (linei1)
Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (helre3)
Denna rutin gäller för: Operation 3 Sahlgrenska
Arbetsbeskrivning
Ex vivo lung perfusion (EVLP) är en del av en lungtransplantation. Donatorslungor med osäker eller
marginell funktion kan, sedan de hämtats enligt vanlig rutin, bli föremål för rekonditionering och
utvärdering ex vivo (utanför kroppen). Cirkulation sker då i för ändamålet konstruerad hjärt-lung
maskin och samtidig ventilation via respirator. När lungfunktionen bedöms god kyls lungorna ånyo
inför transplantation.
Dokumentation i Operätt
Använd personnummer: 19111111-Z118 och akutboka med planeringskortet ”EVLP Lungevaluering”.
Välj avdelning 139 så kommer automatiskt beställare SS TRPL1 (138) 21830 upp i rutan för
beställare.
Dokumentationen som sker under det här personnumret kommer i efterhand att kopplas samman
med den patient som får ta emot lungorna.
Personal
Operationssjuksköterskan i tjänst ansvarar för att perfusionist i beredskap kontaktas minst 2 timmar
innan planerad start för EVLP.
Material
Lungevalueringset (instrument), sektion A2
Sutur Prolene 4-0 V7
Silkeligatur Sofsilk 5, 1st
Infusionsaggregat till Perfadex
Sugslang + sugkateter (från narkosen)
Sterilt handfat, 2 st
Instrumentbordslakan, 2st
Klisterhandduk, 1st (till vågen då man väger lungan)
Rock + handskar
Ev. 1 pkt sterila tyghanddukar
Ev. kan det behövas en graftbit (bit av donatorns aorta alternativt syntetiskt graft, sektion A2). Sys
med 3-0 el. 4–0 Prolene.
Vätskor/Läkemedel (kalla vätskor finns i kylskåp i preparatrum)
Perfadex, 2 liter, som bereds enligt följande:
Tillsätt 1,4 ml Calcium-Sandoz 9mg/ml + 0,35 ml Addex THAM 3,3 mmol/ml till 1 liter Perfadex
Vätskorna förvaras i kylbox eller i kylskåp på aktuell sal
Steen-Solution samt övriga läkemedel handhas av perfusionist
Uppdukning av material
Uppdukning utförs om möjligt innan organet anländer till operationsavdelningen. Är
avdelningspersonalen upptagen dukar hämtsköterskan upp när de anländer med organet. Använd det
stora instrumentbordet. Kirurg, perfusionist och anestesiolog sköter det mesta men
operationssjuksköterska och undersköterska är behjälplig fram tills lungan är klar för att läggas i
EVLP.
Apparatur
Sköts av perfusionist/anestesiolog/kirurg.
Granskare/arbetsgrupp
Andreas Wallinder, Läkare, Thoraxkirurgi
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 1)