Hörselnedsättning hos barn och ungdomar
till följd av platinabaserad kemoterapi
- en beskrivande litteraturstudie
av Ino Alagic
Handledare:
André Sadeghi
Ann-Kristin Espmark
Introduktion
- Platinabaserade ämnen används mot cancertumörer
hos både barn och vuxna.
- Cisplatin, carboplatin & oxaliplatin de mest använda,
oftast ihop med andra behandlingstyper (Wheate et al.,
2006).
- Hörselnedsättning och/eller tinnitus bland bieffekter av
behandlingen. Barn och ungdomar en av riskgrupper.
Exempel: innan
jämfört med efter
behandlingen.
- Även en lätt hns kan påverka den allmänna
utvecklingen och livskvalitén hos barn och ungdomar.
- Barn kan ofta inte uppmärksamma sämre hörsel eller
tinnitus.
- Påverkan av en högfrekvent hörselnedsättning inte
direkt uppenbar och underskattas ofta av både föräldrar
och kliniker (Bellman, 1996).
- De flesta studier undersöker kemoterapins påverkan på
hörsel hos barn och/eller ungdomar.
Syfte
- Undersöka påverkan av platinabaserad kemoterapi på
hörseln hos barn och ungdomar som behandlas för olika
typer av cancer.
• Vilka rapporterade effekter har platinabaserad
kemoterapeutisk behandling på hörseln hos barn och
ungdomar?
• På vilka sätt påverkar faktorer som ålder, dosering av
ett läkemedel och kön graden och förekomsten av
hörselnedsättning hos målgruppen?
Metod
- Litteraturstudie med genomgång av vetenskapliga
artiklar (15 st).
- Påverkan av cisplatin och/eller carboplatin.
Resultat
Stora skillnader i graden och förekomsten av
hörselnedsättning.
Beror på behandlingsämne, variationer i dosering,
patientgrupper, storleken av studien med mera.
- Bilateral, symmetrisk hns främst I diskanten.
- Ingen återhämtning över tid av hörseln hos de som
följdes upp (Berg et al., 1999; Bertolini et al., 2004;
McHaney et al., 1983).
- Dosering, ålder och behandling med ett eller flera
ämnen viktigaste faktorer.
- Kön som faktor har inte lika stor påverkan.
- Wendell Todd et al. (1995) – Färgen på regnbågshinnor
och om barnen ofta eller aldrig solar har liten påverkan.
- Tidigare hns, bestrålningsterapi och andra ämnen ingen
eller obetydlig påverkan.
Slutsats
Behandling med platinabaserad kemoterapi kan orsaka
hörselnedsättning hos barn och ungdomar med olika
cancertyper.
Dosering av ett ämne, behandling med ett eller flera
ämnen samt ålder har störst påverkan på graden och
förekomsten av hns.
Audionomens roll
Uppföljning med hörseltester viktigt för att spåra upp de
barn och ungdomar med hns.
Tack för mig!
