Psykisk hälsa hos äldre Och ohälsa Vilka är det vi möter? Äldre Psykisk ohälsa Två ingångar i området Äldre personer som utvecklar psykisk ohälsa En person med psykisk ohälsa som blir äldre Lite siffror 11-15 % av den äldre befolkningen har depression Av alla 95-åringar utan demens lider 17 procent av depression På särskilt boende har ca 20-25% symtom på depression Ångestsjukdomar drabbar 5–10 procent av de äldre och förekommer ofta tillsammans med depression Fortsättning på siffror I Sverige är självmordstalen högst för åldersgrupperna 45-64 år och 65 år och äldre - Högst andel självmord sker i gruppen män över 80 år Mera siffror Riskkonsumtion av alkohol bland 75-åringar under åren 2005-2006 - Män 15% - Kvinnor 10% 28 % av kommunerna har aktuella rutiner för intern samordning mellan socialtjänstens missbruksverksamhet och äldreomsorgen Depression Vid varje enskilt tillfälle har 11–15 procent av befolkningen över 65 år en depression. (Motsvarande siffra för hela befolkningen är 4–10 procent). Stockholms län Uppsala län Södermanlands län Östergötlands län Jönköpings län Kronobergs län Kalmar län Gotlands län Blekinge län Skåne län Hallands län Västra Götalands län Värmlands län Örebro län Västmanlands län Dalarnas län Gävleborgs län Västernorrlands län Jämtlands län Västerbottens län Norrbottens län Summa Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/19080 /2013-6-3.pdf 11% 37961 7 007 6 813 9 792 7 803 4 388 6 279 1 506 3 965 27 435 7 240 34 319 7 023 6 654 6 209 7 241 7 157 6 261 3 185 5 902 6 277 210 417 15% 51765 9 555 9 291 13 353 10 640 5 983 8 562 2 054 5 406 37 412 9 872 46 798 9 577 9 074 8 467 9 875 9 759 8 537 4 343 8 048 8 560 286 933 5% 10% 17 255 3 185 34 510 6 370 3 097 4 451 3 547 1 994 2 854 685 1 802 6 194 8 902 7 094 3 989 5 708 1 370 3 604 Skåne län Hallands län 12 471 3 291 24 941 6 582 Västra Götalands län Värmlands län Örebro län Västmanlands län Dalarnas län Gävleborgs län 15 599 3 192 3 025 2 822 3 292 3 253 31 199 6 385 6 050 5 645 6 583 6 506 Västernorrlands län Jämtlands län Västerbottens län Norrbottens län 2 846 1 448 2 683 2 853 5 692 2 895 5 365 5 706 95 644 191 288 Stockholms län Uppsala län Ångest Ångestsjukdomar drabbar 5–10 procent av de äldre och förekommer ofta tillsammans med depression. Södermanlands län Östergötlands län Jönköpings län Kronobergs län Kalmar län Gotlands län Blekinge län Summa Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attac hments/19080/2013-6-3.pdf Psykos Psykossjukdomar debuterar ofta i unga år men kan utgöra en bestående funktionsnedsättning under ålderdomen, samtidigt som också äldre personer kan insjukna i psykos för första gången i livet. En prevalens av psykossjukdomar på upp till 3– 4 procent bland äldre har rapporterats. Stockholms län Uppsala län Södermanlands län 1 858 Östergötlands län Jönköpings län Kronobergs län Kalmar län Gotlands län Blekinge län Skåne län Hallands län 2 671 2 128 1 197 1 712 411 1 081 7 482 1 974 Västra Götalands län Värmlands län Örebro län 9 360 1 915 1 815 Västmanlands län Dalarnas län Gävleborgs län 1 693 1 975 1 952 Västernorrlands län Jämtlands län 1 707 869 Västerbottens län Norrbottens län Summa Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. 3% 10 353 1 911 1 610 1 712 58 387 Örebro län Depression 10% 6 654 15% 9 074 Ångest 5% 3 025 10% 6 050 Viktiga områden för att må bra social gemenskap delaktighet och meningsfullhet, att känna sig behövd fysisk aktivitet bra matvanor http://www.folkhalsomyndigheten.se/seniorguiden/ Äldres psykiska hälsa är ett eftersatt område Flera ansvariga Flera vård- och omsorgsinsatser - Det är ju det där med samverkan… Både över- och underbehandling Stigma och ålderism 65-årsgränsen… Att uppmärksamma äldre med psykisk ohälsa – vägledning för verksamhetsansvariga inom socialtjänst, kommunal hälso- och sjukvård samt primärvård Det är inte alltid som man tror – vägledning till att uppmärksamma äldre med psykisk ohälsa inom primärvården Se tecken och ge rätt stöd – vägledning för att uppmärksamma äldre med psykisk ohälsa inom socialtjänst och kommunal hälso- och sjukvård Många äldre med depression blir inte tillräckligt hjälpta av antidepressiva läkemedel. Psykologisk behandling i form av problemlösningsterapi kan minska depressionssymtom hos personer över 65 år med sviktande hälsa, men tillgången till sådan behandling är begränsad. Det är oklart hur depression ska behandlas på bästa sätt hos de mest sköra äldre. Förbättringar sedan 2010 • 20 000 äldre behandlas inte längre med olämpliga läkemedel. • Färre och lindrigare trycksår bland sjuka äldre i både kommuner och landsting. • Risk för undernäring upptäcks och åtgärdas – cirka 25 000 riskbedömningar varje månad. • Personer med demenssjukdom får rätt omsorg – ångest och aggressivitet minskar. Vad är på gång? Alltmer intresse - Till exempel i Sydnärke och Örebro län - Och på många fler platser i landet! Vad är på gång? Våga fråga - våga se - www.nestorfou.se MHFA-Ä - www.nasp.se Senior alert - www.senioralert.se Vad är på gång? Område för myndighetsgemensam samverkan - www.socialstyrelsen.se Särskild utredare för kvalitet i äldreomsorg - Susanne Rolfner Suvanto SIP - www.uppdragpsykiskhälsa.se - www.SKL.se SIP på tre minuter Mer läsning http://www.socialstyrelsen.se/aldre/aldreshalsa/aldrespsykiskahalsa (2013) Karlsson, Ingvar (2013) Psykisk sjukdom hos äldre vanligare än demens, Läkartidningen 2013:110:CHYE P. Wiberg, M, Waern, E. Billstedt, S. Östling, I. Skoog (2013) Secular trends in the prevalence of dementia and depression in Swedish septuagenarians 1976-2006. In Psychological medicine vol 43:12 Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013 Öppna jämförelser: missbruks- och beroendevård, 2015 LÄNKAR www.uppdragpsykiskhalsa.se www.skl.se/socialomsorgstod/aldre/psykiskhalsaaldre.1167.html www.kunskapsguiden.se/psykiatri/Teman/Aldrespsykiskahalsa/Sidor/default.aspx www.nestorfou.se/nestor_utbildningar/vaga-fraga-vaga-se-webbutbildning-om-aldrespsykiska-ohalsa1/ www.svenskpsykiatri.se/Riktlinjer/SPF_Aldrepsykiatri-%20slutversion.pdf Tack för ert engagemang!