HSN 2007-03-22 p 7 Förvaltningen Handläggare: Monica Lindell-Olsson 1 (2) TJÄNSTEUTLÅTANDE 2007-02-12 HSN 0701-0105 Allmän pneumokockvaccination till barn födda från och med den 1 juli 2007 Ärendet Hälso- och sjukvårdsdirektören har fått en skrivelse från Smittskyddsenheten som föreslår att utvidga barnvaccinationsprogrammet genom att erbjuda allmän vaccination med pneumokockvaccin till spädbarn under år 2007. Ärendet behandlades i programberedningen för Barn och unga den 22 februari. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att införa en allmän kostnadsfri pneumokockvaccinering av barn födda från och med den 1 juli 2007. Kostnaden för vaccinationen beräknas till 10 miljoner kronor år 2007. Helårskostnaden för vaccinering beräknas till 37 miljoner Förvaltningens synpunkter Smittskyddsläkaren föreslår att Stockholms läns landsting inför allmän vaccination med pneumokockvaccination till spädbarn. Motiveringen är att Vaccination skyddar de flesta barn under två år mot svår pneumokocksjukdom. Generell vaccination av barn minskar sjukligheten i allvarlig pneumokocksjukdom hos både barn och vuxna (flockeffekt) Vaccination motverkar spridning av antibiotikaresistens hos pneumokockbakterier. Vaccination ger en viss minskning av antalet öroninflammationer (6-7 %) och lunginflammationer (20 %) De som drabbas av svår pneumokocksjukdom är oftast barn under två år och personer över 65 år. Under 2005 anmäldes 1 420 fall av svår pneumokocksjukdom i Sverige, av dessa var 85 barn under fem år varav 57 var under två år. Två barn avled i svår pneumokocksjukdom. I länet drabbades 17 barn under fem år av svår pneumokocksjukdom både under 2005 och 2006. Totala antalet insjuknade i länet var 249 under 2005 och Bilaga: Protokollsutdrag från programberedningen för Barn och unga (delas ut senare) 2 (2) 247 under 2006. Redan tidigare har vaccination av så kallade riskbarn, gruppen är identifierad av Socialstyrelsen, skett genom deras behandlande läkare på barnklinikerna. Pneumokockvaccinet kan ges på barnavårdscentralen (BVC) i samband med de vacciner som ges i barnvaccinationsprogrammet idag vid 3 månader, 5 månader och 12 månaders ålder. Kostnaden för vaccineringen beräknas till 500 kronor per dos vilket innebär 1 500 kronor per barn under första levnadsåret. Beräknat på cirka 25 000 spädbarn i Stockholms läns landsting årligen blir årskostnaden cirka 37 miljoner kronor. I budget för 2007 finns avsatt 10 miljoner för pneumokockvaccinering och kostnaden för helår 37 miljoner finns inarbetad i förslaget till budget 2008. Vaccination under 2007 erbjuds till spädbarn födda från och med den 1 juli 2007. Anna-Stina Nordmark Nilsson Henrik Gaunitz