Dygnskostnader för antibiotikabehandling (peroral och parenteral) av en vuxen patient (70 kg) med normal njurfunktion 2011 Listan är ingen behandlingsrekommendation utan snarare en sammanställning av läkemedel och doser som används inom landstinget för nedanstående indikationer. Vid nedsatt njurfunktion (vilket gäller många >65 år) bör dosen reduceras för läkemedel som utsöndras via urinen. Kostnaderna är beräknade på 2011 års upphandling i SLL vilket innebär att eventuella rabatter är avdragna. Apotekets påslag enligt avtal med SLL är inkluderade. Kostnader för administrering (bolusinjektion alt. korttidsinfusion) och ev. koncentrationsbestämningar är ej medräknade. Angivna priser aktuella per den 2011-04-01. Av kostnadsskäl rekommenderas i normalfallet bolusinjektion. Dygnskostnad ca Pneumoni Amoxicillin (Tabl Amimox) 0,5g x 3 Penicillin V (Tabl Kåvepenin, endos) 1g x 3 Bensylpenicillin (Benzylpenicillin Panpharma) 1,2g x 3 Cefotaxim (Cefotaxim Teva) 1gx3 Bensylpenicillin (Benzylpenicillin Panpharma) 3g x 3 Ceftazidim (Fortum) 1g x 3 (nosokomial) 6 kr 11 kr 28 kr 29 kr 53 kr 101 kr Övre urinvägsinfektion/okomplicerad urosepsis Ciprofloxacin (Tabl Ciprofloxacin Sandoz) 500mg x 2 Trim/sulfa (Tabl Bactrim forte, endos) 1 x 2 Trim/sulfa (Eusaprim) 10ml x 2 Cefotaxim (Cefotaxim Teva) 1g x 3 Ceftibuten (Tabl Cedax) 400 mg x 1 Gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 3 kr 8 kr 20 kr 29 kr 37 kr 115 kr Svår urosepsis Trim/sulfa (Eusaprim) 10ml x 2 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 Cefotaxim (Cefotaxim Teva) 1g x 3 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 Ciprofloxacin (Ciprofloxacin Fresenius Kabi) 400mg x 2+ gentamicin (Garamycin m.fl.)4,5mg/kgx1 20+115 kr 29+115 kr 71+115 kr Sepsis med oklart fokus Cefotaxim (Cefotaxim Teva) 1g x 3 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 Bensylpenicillin (Benzylpenicillin Panpharma) 3g x 3 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x1 Klindamycin (Clindamycin Ratiopharm) 0.6g x 3 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 29+115 kr 53+115 kr 60+115 kr Okänd sepsis hos neutropena Ceftazidim (Fortum) 2g x 3 Meropenem (Meropenem Sandoz) 1g x 3 Ceftazidim (Fortum) 1g x 3 + gentamicin (Garamycin m.fl.) 4,5mg/kg x 1 Piperazillin/tazobaktam (Piperacillin/Tazobactam Fresenius Kabi) 4g x 3 Imipenem (Imipenem/Cilastatin Hospira ) 1g x 3 Sepsis med trolig ingångsport buken Cefotaxim (Cefotaxim Teva) 1g x 3 + metronidazol (Metronidazole Braun) 1g x 1 Meropenem (Meropenem Sandoz) 0,5 g x 3 Imipenem (Imipenem/Cilastatin Hospira) 0,5g x 3 Meropenem (Meropenem Sandoz) 1g x 3 Piperacillin/tazobaktam (Piperacillin/Tazobactam Fresenius Kabi) 4g x 3 Imipenem (Imipenem/Cilastatin Hospira) 1g x 3 Skelettinfektioner, osteomyelit, bakteriell artrit Flukloxacillin (Tabl Heracillin, endos) 1000mg x 3 – äldre, nedsatt njurfunktion Flukloxacillin (Tabl Heracillin, endos) 1500mg x 3 – yngre, normal njurfunktion Kloxacillin (Cloxacillin Stragen) 2g x 3 Stockholms läns läkemedelskommittés expertråd för infektionssjukdomar; Annika Hahlin, Strama Stockholm, [email protected] 103 kr 152 kr 101+115 kr 229 kr 274 kr 29+22 kr 86 kr 137 kr 152 kr 229 kr 274 kr 34 kr 47 kr 66 kr