SUF – Kunskapscentrum Samverkan – Utveckling - Föräldraskap Uppsala läns kommuner, Landstinget, Regionförbundet och FUB Stöd till barn och föräldrar i familjer där någon förälder har utvecklingsstörning eller andra kognitiva svårigheter som påverkar föräldraförmågan www.lul.se/suf SUF:s målgrupp • • • • Utvecklingsstörning Svagbegåvning Neuropsykiatriska funktionshinder Förvärvad hjärnskada Intellektuell funktionsnedsättning • Utvecklingsstörning / Intellektuell funktionsnedsättning – IK<70 sedan barndomen + nedsatt adaptiv förmåga – Lindrig US vanligast (IK 50-70) • Kan ibland diagnostiseras först i vuxen ålder – Ofta samtidigt med andra utvecklingsavvikelser • Svagbegåvning – IK 71-84 – Ibland stora problem: speciellt om annan samtidig funktionsnedsättning / psykisk sjukdom Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar en utvecklingsavvikelse – ofta flera diagnoser Vad innebär de olika tillstånden? Symtom och beteenden Kognitiv funktionsnedsättning Diagnoskriterier I (symtom, beteenden) ADHD Autismspektrum • • • • • Uppmärksamhetsstörning • Impulsivitet • Bristande aktivitetsreglering • (+ perceptionsstörning, motorik-/koordinationsstörning/DCD = ”DAMP”) Brister i socialt samspel Brister i kommunikation Begränsning i beteende- och intresserepertoar (perceptionsstörning) ADHD symtom hos vuxna Uppmärksamhetssvårigheter • • • • • • Undviker, skjuter upp krävande uppgifter Lättdistraherad ; avslutar ej påbörjade projekt Bristande tidsuppfattning Glömmer tider, åtaganden, Svårt att planera, organisera, hålla ordning Svårt att hitta ADHD symtom hos vuxna Överaktivitet • • • • • • • • Rör händer och fötter Svårt att koppla av, vila Lätt uttråkad Aktivt, rörligt arbete “Arbetsnarkoman” “Träningsnarkoman” Pratar för mycket Inre rastlöshet ADHD symtom hos vuxna Impulsivitet • • • • • • • Bristande bromsar Svårt se konsekvenser på sikt Snabba belöningar, ex. – mat, alkohol – sex, shopping Risktagande Svårt att vänta Avbryter andra Känslomässig labilitet Växer ADHD bort? • Ca 50 % uppfyller fortfarande diagnoskriterierna som vuxna • Ca 50 % uppfyller ej längre diagnoskriterierna pga – Hjärnans mognad – Anpassning hos individen • Fungerande strategier, lämpligt arbete etc men • Ca 85 % har kvarvarande ADHD-symtom Asberger Syndrom Perceptuellt fungerande – Syn, hörsel, smak mm • • • • • • • • Sinnesupplevelser/ -avvikelser. Ljus- och ljudkänslighet. Känsel/beröring/smärta. Kroppskontakt. Smak och lukt. Mat och matvanor. Sömn och sömnproblem. Klädsel. Svårigheter att känna igen ansikten. Automatiseringssvårigheter. • Upplevd hälsa. Gemensamt för NPF • • • • • • Diagnoser baserade på symtom, beteenden Utvecklingsrelaterade Kognitiva funktionshinder Medfödda eller uppstår tidigt i livet Långvarig funktionsnedsättning inom flera livsområden Oftast kvarstående problem i vuxen ålder Kognition Fem central delar • Exekutiva funktioner – bl.a. att kunna planera, organisera och reglera det egna beteendet • Theory of Mind – bl.a. att förstå att det är skillnad mellan egna och andras tankar och känslor • Central Koherens – att kunna se större sammanhang utifrån detaljer • Begåvning • Minnet Konsekvens av kognitiv nedsättning • • • • • Tidsuppfattning Planering och organisering Läs- och skrivsvårigheter Långsamhet Socialt Konsekvens av kognitiv nedsättning • Minne • Förståelse • Omdöme Kognition Vår förmåga att tänka, att lära och att bearbeta information från omvärlden. Automatisering • Föräldern har förmåga men det brister i tillämpning i och med att förmågorna inte är automatiserade. • Detta gör att de inte har energi till att upprätthålla en jämn kvalité i föräldraförmågan. Kognitiva funktioner • • • • • • • • • • • Uppmärksamhet Perception Minne Planering Organisering Inlärning Problemlösning Förståelse Logiskt induktivt Språk Abstraktionsförmåga Adaptiva funktioner • • • • • • • • Kommunikation Samhällsdelaktighet Kunskapstillämpning Hembeteende Fritid Självomsorg Självstyrning Relationsförmåga Hur används simulatordockan ”Reality Care Baby”? Albin och Pia • • • • Reality Baby – datorstyrd Trådlöst ID armband till vårdnadshavare Registrerar omvårdnad Bebissimulatorn – Matas, rapas, vaggas, byta blöja dygnet runt • Konkret Syftet med Pia och Albin • Ge personer en realistisk upplevelse av att sköta om ett spädbarn i en trygg miljö och samtidigt få tillgång till en meningsfull utvärdering och möjlighet till feedback. • Att demonstrera på vilket sätt barn inverka på en persons livsstil, familjemedlemmar och framtida livsval, allt för att ge förutsättningar för goda ”informed life choices” och beteende. Syftet med Pia och Albin • Öka förståelse för hur tids- och ansvarskrävande barn kan vara, likväl vilka skötselbehov de har, och detta kan relateras till de krav som ställs på personen som tänker på att skaffa barn. • Hjälpa gravida kvinnor att arbeta igenom/fundera över viktiga beslut vg om de ska behålla barnet eller medverka till en placering eller adoption (eller en abort i det fall graviditeten upptäcks tidigt). Syftet med Pia och Albin • Ge möjlighet till att träna färdigheter på ett konkret, hands-on utbildningsupplägg där man får träning inom spädbarnsskötsel. Barnen • Antal • Riskgrupp Erfarenheter från vuxna barn – Mobbning, trakasserier och isolering – Vill ha uppmärksamhet – Tillgång till insatser – Kunskap om förälderns kognitiva svårigheter Försummelse • • • • • • Anmälningsgrundade vs Good enough Skadligt över tid Bristande förmågor – ”kan ibland” Påverkan av stress Förälderns försvar Uppnår ingen delad uppfattning