Rutin Interaktion jodkontrastmedel och läkemedel, laboratorietest - BFM Radiologi Dokument-id i Barium 22805 Dokumentserie skas/med Giltigt t.o.m. 2017-10-01 Version 3 Innehållsansvarig: Els-Marie Raupach ( elsra1 ) (Läkare Radiologi/Övergripande/K1/Skaraborgs Sjukhus) Granskad av: Karin Wennerstrand ( karwe5 ) (Läkare Radiologi/Övergripande/K1/Skaraborgs Sjukhus) Godkänd av: Gunilla Nilsson ( gunni8 ) (Ledningsgrupp K1/Övergripande/K1/Skaraborgs Sjukhus) verksamhetschef Publicerad för: K1 Revideringar i denna version Ersätter Metod kontrast – interaktion jodkontrastmedel Syfte Lathund för remittenter och personal BFM. Interaktion jodkontrastmedel med läkemedel och laboratorietest. Förutsättningar Ansvar Radiolog och röntgensjuksköterska ansvarar för att rutiner följs så att undersökningar sker på ett patientsäkert vis. Avgränsningar Dokumentet är avsett för radiologisk personal inom BFM, SkaS. För kännedom till remittenter. Arbetsbeskrivning NSAID, COX-2 hämmare, aminoglykosider, amfotericin, cisplatin, mitomycin, ciklosporin Diuretika Metformin Interleukin-2 Hydralazin (avregistrerade i Sverige) - blockerare Fibrinolys Antipsykotika Riskfaktorer för KMN (kontrastmedelsinducerad njurskada) Kan leda till dehydrering och ökad risk för KMN, CAVE ”forcerad diures” med mannitol och loppdiuretika Risk för laktatacidos vid KMN Ökar risken för sena KM-reaktioner upp till 2 år efter avslutad behandling Risk för utveckling av kutan vaskulit – relativ kontraindikation för KM Kan selektivt blockera – adrenerg effekt av adrenalin vid anafylaxi samt hämma adenylatcyklas med ökad frisättning av anafylaximediatorer KM kan hämma fibrinolysen och fördröja effekten av trombolytika KM vid cerebral angiografi kan sänka kramptröskeln för antipsykotika; rekommenderas att inte sätta ut antipsykotika vid användning av låg- och isoosmolära KM Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 1 (av 2) Rutin Interaktion jodkontrastmedel och läkemedel, laboratorietest - BFM Radiologi Dokument-id i Barium 22805 Dokumentserie skas/med Blandning med andra farmaka Koagulationstester Proteinuri Giltigt t.o.m. 2017-10-01 Version 3 KM skall inte blandas med andra läkemedel och man bör inte injicera andra läkemedel genom samma PVK. OM samma PVK används måste den spolas med koksalt Kan bli patologisk av KM och bör inte utföras <6 timmar en KM-undersökning Försiktighet att tolka tester för proteinuri, speciellt efter selektiva njurartärinjektioner som kan orsaka övergående proteinuri Relaterad information Rutiner för respektive undersökningar. Arbetsgrupp Kvalitetsöverläkare Medicinsk rådgivare Käll- och litteraturförteckning Nationella rekommendationer för jodkontrastmedel/Svensk förening för Medicinsk Radiologi Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 2 (av 2)