Klinisk mikrobiologi
28-Oct-11
1
Vem är jag?
Britt-Inger Kjellin
Biomedicinsk analytiker och instruktör
inom mikrobiologi
Laboratoriemedicin Unilabs AB
28-Oct-11
2
Vad ska hon prata om idag då?
• Mycket kort om
olika metoder
• Vad ska man tänka vid
provtagning / remisser
• Frågor att diskutera
28-Oct-11
3
Diagnostiska metoder inom mikrobiologi
• Odling
• Molekylärbiologi
• Direktpåvisning
• Serologi / immunologi
28-Oct-11
4
Vad behöver man veta innan provtagning?
• Provlokalisation?
• Vilken metod ska provet analyseras med?
• Anamnes på patient?
• Hur tar jag provet på rätt sätt?
• Vilken remiss ska jag använda eller går det att
beställa direkt elektroniskt?
28-Oct-11
5
Avsändare
samt
sjukhus
Personnummer
och namn
Datum
OBS, skriv Diagnos och Kliniska data
bakomliggande sjukdom, immundeffekt,
kirurgiskt ingrepp, typ av infektion, exakt
lokalisation samt ev. behandling
Markera alltid både
provtyp och önskad
undersökning
Remiss odling och
direktpåvisning
svalg
28-Oct-11
6
Provtagningsmaterial i Sörmland idag
för odling!
1. Odling sår, faeces, svalg
2. Odling nasofarynx
3. Odling gc, öra, urethra
28-Oct-11
7
4. sterilt rör, urinodling
Urinodling
Kastat prov, mittstråleprov:
Fabriksren plastbägare och sterilt
urinodlingsrör med skruvkork.
Morgonurin, annars 4 tim i blåsan.
Tvätta och torka torrt. Kvinnor – håll isär
blygdläppar. Män – dra tillbaka förhud.
Börja kissa och låt urinen ordentligt skölja
bort föroreningar vid urinrörsmynningen.
Tag urinprovet vid mitten/mot slutet av
urineringen i en ren engångsbägare.
För över ca 5 mL till sterilt rör.
Omedelbar kylförvaring.
28-Oct-11
8
Provtagning Faeces
•
Faeceodling rutin (allmän):
Salmonella, Shigella, Camylobacter,
Yersinia
EHEC måste begäras
•
Faeces
1. Clostridium difficile toxin/ odling
2. Calicivirus
3. Rota /Adeno virus
Ett rör till varje analys,
2-3 skedar, 1-2 mL flytande
provmaterial.
28-Oct-11
9
Schematisk bild vid sårodling
28-Oct-11
10
•
Lathund MRB
28-Oct-11
11
Några frågor att diskutera
•
Finns rengöringsrutin för städutrustning och hjälpmedel?
•
•
•
Är indikation klar vid kateterbehandling?
Tar ni urinprov från kateter enligt instruktion?
Diskutera hur man tar ett bra urinprov för odling.
•
Vilka provmaterial (mängd, antal rör) krävs det vid frågeställning,
se remiss?
28-Oct-11
12
Tack för idag!
Anna & Britt-Inger
28-Oct-11
13
