Wieslab remiss — Autoimmundiagnostik
Skickas med vanlig post till:
Besöksadress (tex vid bud)
Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö
Lundavägen 151, 212 24 Malmö
Beställare / Adress för svarsrapport
Patientdata
Kontakt
T +46 (0)40 - 53 76 60
[email protected] F +46 (0)40 - 43 28 90
Provtagningsdatum
Betalningsansvarig / Adress för faktura / Referensnummer / Kostnadställe
Provmaterial
EDTA-plasma
Serum
Remitterande läkare
Telefon:
Biobankslagen
För analyser inskickade på denna remiss bekräftar inskickandet att patienten (alt vårdnadhavare/närstående) har fått information om - och samtycker till - att provet och tillhörande
personuppgifter sparas för vård och behandling och därmed förenlig verksamhet.
Frågeställning / Anamnes / Analysönskemål
Nej, patienten samtycker inte till att provet sparas för vård och behandling och
därmed förenlig verksamhet. Nej-talong bifogas.
Patienten är vid provtillfället oförmögen att lämna samtycke.
Titerkurva/Historiska resultat för patienten önskas.
Sätt kryss för önskat analyspaket
Akut analys
Vid RPGN och renopulmonella syndrom
009 Anti-GBM (Goodpasture), cap-PR3-ANCA och cap-MPO-ANCA screen
Utförs alla dagar om året, ring laboratoriet 040-53 76 60
före transport (taxi, bud, post).
På baksidan väljer ni separata analyser
Inflammatorisk tarmsjukdom (Ulcerös colit, Crohns sjukdom)
513 ASCA IgA+IgG, IIF ANCA
Komplettering vid positiv IIF-ANCA: ANCA utvidgad analys
503
Komplementanalys
570 Prover till komplementanalyser ska skickas frysta på torr-is.
Klassiska-, alternativa-, lektin- (MBL) och Ficolin 3-vägen,
C3, C4, C3d (OBS! EDTA-Plasma), C1q. Vid nedsatt funktion görs utvidgad analys.
Telefonnr. för svar:
ANCA vid systemisk vaskulit (WG, MPA)
501 PR3-ANCA, Capture PR3-ANCA, MPO-ANCA, Capture MPO-ANCA
Komplettering vid positiv ANCA
IIF ANCA (C och P-ANCA)
008
.........................
Provtagningsföreskrift
Tag blod i rör utan tillsats (även gelrör går bra), centrifugera och skicka serum.
3 ml räcker till ca. 15 analyser. För komplementanalyser krävs serum och EDTA-plasma.
Prover till komplementanalyser ska skickas frysta på torr-is. Övriga analyser går bra att
skicka i rumstemperatur.
Subklassbestämning av specifikt IgG
PI typning av alfa-1-trypsin
ANCA Uppföljningsprov systemisk vaskulit
504 PR3-ANCA, Capture PR3-ANCA
Komplementbrist
572 Prover till komplementanalyser ska skickas frysta på torr-is.
Komplementfunktion (Klassiska-, alternativa-, lektin- (MBL) och Ficolin 3-vägen),
C3, C4, C3d (OBS! EDTA-Plasma), C1q, Properdin.
Vid nedsatt funktion görs utvidgad analys.
Kongenitalt hjärtblock
524 ENA screen (SSA/SSB), anti-Ro52, anti-SSA p200
MPO-ANCA, Capture MPO-ANCA
505
Läkemedelsinducerad lupus
541 ANA screen, IIF-ANCA, Histoner, anti-Kardiolipin
ANCA utvidgad analys
503 PR3-ANCA, Capture PR3-ANCA, MPO-ANCA, Capture MPO-ANCA, IIF-ANCA,
ANCA-panel (BPI, Azu, Cath. G, Elastas. Laktoferrin, Lysozym)
Osäker bindvävssjukdom
520 ANA screen, IIF-ANCA, PR3-ANCA, capture PR3-ANCA, MPO-ANCA,
capture MPO-ANCA, anti-Kardioiolipin, anti-Beta-2-glykoprotein 1, anti-CCP (citrullin)
Anti-fosfolipidsyndrom
510 ANA screen, anti-dsDNA (ELISA), anti-Kardioiolipin, anti-Beta-2-glykoprotein 1
Pemfigus / Pemfigoid (Blåsdermatos)
Autoimmun leversjukdom
550 Anti-Hud (basalmembran och intracellulär substans), anti-BP180,
anti-BP230, anti-desmoglein 1 och anti-desmoglein 3
Utvidgad analys, leversjukdom
551 ANA screen, ENA screen
Antikroppar mot PL-7, PL-12, EJ, PM/Scl, Mi-2, SRP
515 ANA screen, antikroppar mot glatt muskel (SMA), lever/njur/mikrosom (LKM),
mitokondrier (AMA) och SLA/LP
526 LKM-1, LC-1, Mitokondrier typ M2
Celiaki
512 Endomysium IgA, Gliadin IgA, Transglutaminas IgA, IgA kvantifiering
Cystisk fibros
536 BPI-ANCA IgA+ IgG
Diabetes
531 Anti-Ö-celler, anti-GAD-65, anti-IA2, anti-insulin, anti-Zinc transportör 8
Glomerulonefrit
500 Anti-GBM (Goodpasture (GP)), PR3-ANCA, Capture PR3-ANCA, MPO-ANCA,
Capture MPO-ANCA, anti-dsDNA (ELISA), ANA screen, IgA Fibronektin komplex, antiStreptolysin O, anti-PLA 2-R
Hereditärt angioödem (HAE) (Ulcerös colit, Crohns sjukdom)
571 C1-inhibitor, C3, C4, C1q, komplementfunktion
(Klassiska-, alternativa-, lektin- (MBL) och Ficolin 3-vägen).
Vid nedsatt halt av C1-INH eller komplementfunktion görs utvidgad analys.
Hörselnedsättning (Sudden deafness)
Polymyosit/Dermamyosit och andra autoimmuna myositer
552
Utvidgad analys för autoimmun myosit och
skerodermi överlappsyndrom
Antikroppar mot OJ, KS, KU, Tryptofanyl-tRNA-Syntatas, RNA polymeras I,II,II
Reumatoid artrit
521 ANA screen, anti-CCP (citrullin), Reumafaktor IgA och IgM
Sjögrens syndrom
522 ANA screen, ENA screen
Sklerodermi / Systemisk skleros
523 ANA screen, ENA screen
Utvidgad analys, sklerodermi
527 Antikroppar mot PM/Scl, Th/To, RNA polymeras I/II/III, Fibrillarin
SLE
511 ANA screen, anti-dsDNA (ELISA), ENA screen (Sm) anti-Kardiolipin
Tyreoideasjukdom
535 Antikroppar mot Tyreoglobulin, TSH-receptor och Tyreoideaperoxidas
530 ANA screen, IIF-ANCA, anti-HSP-70, anti-Kardiolipin
® Wieslab AB Juli 2014
Var god vänd
Wieslab remiss — Autoimmundiagnostik
Sätt kryss för önskad analys
ANCA-antikroppar
040
536
016
012
008
014
010
102
101
ANCA Panel:
Azurocidin, BPI, Cathepsin G, Elastas, Laktoferrin och Lysozym
BPI-ANCA IgA + IgG
Capture MPO-ANCA
Capture PR3-ANCA
IIF ANCA (C och P-ANCA)
MPO-ANCA
PR3-ANCA
Subklassbestämning av specifikt IgG vid positiv MPO-ANCA
Subklassbestämning av specifikt IgG vid positiv PR3-ANCA
Fosfolipidantikroppar
517
516
Beta 2 glykoprotein 1 IgG + IgM
Kardiolipin IgG + IgM
Komplementanalys (serum+plasma)
Prover till komplementanalyser ska skickas frysta på torr-is.
890
925
920
900/910
930
946
945
Anti-C1q
C1-inhibitor
C1q
C3, C4
C3d (OBS! EDTA-Plasma)
Ficolin 3-vägen
Komplementfunktion:
Klassiska-, alternativa-, lektin- (MBL) och Ficolin 3-vägen
Kärnantikroppar
020
021
020
022
023
700
024
600
098
030
481
482
440
026
483
480
490
715
450
031
029
025
430
027
032
034
028
720
484
ANA screen på HEp-2 celler:
Positiv ANA (homogen och kornig färgning, mö 7 och 8) kompletteras med:
ANA titrering, ENA screen, dsDNA (ELISA), och Histoner (Mö 7).
ANA titrering på HEp-2 celler
Centromerer
dsDNA (ELISA):
Positivt dsDNA (ELISA) kompletteras med Crithidia
dsDNA (Crithidia)
EJ (Glycyl-tRNA-Syntatas)
ENA screen (Sm, nRNP, SSA, SSB, Scl-70, Jo-1)
Fibrillarin
Histoner
Jo-1
KS (Asparaginyl-tRNA-Synthatase)
KU
Mi-2
nRNP (snRNP, U1-RNP)
OJ (Isoleucyl-tRNA-Syntatas)
PL-7
PL-12
PM/Scl (P100)
RNA polymeras I / II / III
Ribosomalt RNP (rRNP, P-protein)
Scl-70 (100)
Sm
SRP (signal recognition particle)
SSA (Ro60)
SSA 52 (Ro 52 kDa protein)
SSA p200
SSB (La)
Th/To
Tryptofanyl-tRNA-Syntatas
Neurologi
För analyser relaterade till neurologidiagnostik skall separat remiss användas.
Njurantikroppar
245
001
007
100
Fosfolipas A2 receptor (PLA 2-R)
Goodpasture ak (GBM)
IgA Fibronektin komplex
Subklassbestämning av specifikt IgG vid Goodpastures syndrom
Organ/vävnadsantikroppar
514
086
260
282
460
470
071
089
082
072
092
111
110
770
280
825
083
820
084
290
087
800
780
120
074
860
865
091
085
113
090
ASCA IgA + IgG
Binjurebark
BP180 IgG
BP230 IgG
Desmoglein 1
Desmoglein 3
Endomysium IgA
GAD-65 (Glutamat dekarboxylas)
Glatt muskel (SMA)
Gliadin IgA
Hud (Intracellulär substans, Basalmembran)
IA-2 (Isletcell antigen 2)
Insulin
Intrinsic factor (INF)
Kollagen VII
LC-1 (Levercytosol antigen 1)
LKM (Lever/njur mikrosom)
LKM-1 (Cytokrom P450)
Mitokondrier (AMA)
Mitokondrier typ M2
Parietalceller
SLA/LP
Steroid-21-Hydroxylas (S21HY)
Total IgA kvantifiering
Transglutaminas IgA
TSH-receptor (TRAK)
Tyreoglobulin
Tyreoideaperoxidas (TPO)
Tvärstrimmig muskel
Zinc transportör 8 (ZnT8)
Ö-celler
Reumatoid artrit - antikroppar
070
068
069
CCP (citrullin)
IgA-RF
IgM-RF
Övriga analyser
095
240
103
Anti-HSP-70
Anti-Streptolysin O (AST)
PI typning av alfa-1-trypsin
Information om analyser och provtagningsanvisningar finns på www.wieslab.se
Senast uppdaterade remisser finns att ladda ner på hemsidan. För analyser relaterade till neurologidiagnostik skall separat remiss användas.
Skicka oss:
........ st remisser : ........ Autoimmundiagnostik ........ Neurologimarkörer ........ Cancermarkörer ........ Biologiska läkemedel
........ st Metodhandbok ........ st Analysguide
® Wieslab Juli 2014 W-002-SE02
www.wieslab.se
