REDOVISNING AV BIDRAG Verksamhetsbidrag för organisationer inom bild- och formområdet Organisation Organisationsnummer Uppgiftslämnare Ange ärendenummer redovisningen avser KUR Adress Postnummer Ort Telefonnummer Mobil Fax E-post Ev. webbplats Organisationsform Ideell förening Ekonomisk förening Annan form, uppge vilken För sista redovisningsdatum, bidragets kontaktperson och obligatoriska bilagor se: www.kulturradet.se Blanketten skickas till [email protected]. Kulturrådet önskar i första få er redovisning inskickad via e-post till [email protected]. Väljer ni att skicka in redovisningen via e-post behöver ni inte skicka in en underskriven version med vanlig post. Att uppgifterna i denna redovisning är korrekta intygas Namn Funktion i organisationen Ort Datum 1 (5) Organisation Personal per föregående år Befattning/funktion i den centrala verksamheten (kansliet) Heltids-anställd 1 Deltids-anställd 2 Med lönebidrag Ideell arbetskraft Personal Ange totalt anställda i centrala verksamheten Kvinnor Män Annat 3 Summa Annat 3 Summa Antal konstnärer som fått utställningsersättning Kvinnor Män Har förändringar skett föregående år? Om ja, beskriv hur 1 Ja Nej Motsvarar minst 1800 arbetstimmar/år Motsvarar mindre än 1800 arbetstimmar/år 3 Annat kan användas när den som fyller i blanketten vet att en person inte definierar sig som man eller kvinna, utifrån frivilligt lämnad information. 2 Organisation Övergripande frågor som rör verksamheten Barn och unga Riktade sig någon del av verksamheten under året till målgruppen barn- och unga (0-18 år) ? Om ja, stor del av verksamheten riktade sig till målgruppen barn och unga (0-18 år) ? Kommentar Ja Nej % Beskriv om och i så fall hur ni i verksamheten har integrerat ett jämställdhets-, hbtq-, mångfalds- och interkulturellt perspektiv. Beskriv också om och i så fall hur ni har arbetat med att öka tillgängligheten för personer med funktionsnedsättning. Samverkan/nätverk med andra organisationer och/eller institutioner inom kulturområdet Har ni under året samverkat med andra organisationer och/eller institutioner inom kulturområdet? Om ja, beskriv hur Ja Nej Organisation Samverkan/nätverk med andra organisationer och/eller institutioner utanför kulturområdet Har ni under året samverkat med andra organisationer och/eller institutioner utanför kulturområdet? Om ja, beskriv hur Ja Nej Ja Nej Ja Nej Samverkan med det professionella kulturlivet Har ni under året samverkat med det professionella kulturlivet? Om ja, beskriv hur Internationellt och interkulturellt utbyte Har ni under året arbetat för att utveckla ett internationellt och interkulturellt utbyte/samarbete? Om ja, ange hur Synlighet Hur har organisationen arbetat med att synliggöra sin verksamhet? Organisation Ekonomi Intäkter Utfall, tkr Kostnader Medlemsavgifter Lönekostnader (inkl. löner, arvoden, sociala avgifter) Bidrag Statliga bidrag Lokalhyra Bidrag från Kulturrådet Övriga lokalkostnader (inkl. el, värme, städ, försäkringar o.dyl.) - verksamhetsbidrag Resor, traktamenten och logi - projektbidrag Administrativa kostnader (t.ex. kontorsmaterial, porto och telefon) EU-bidrag Utställnings- och programverksamhet Övriga bidrag (ange från vilken instans samt ändamål): Marknadsföring/trycksaker Övriga kostnader (specificeras) Regionala och kommunala bidrag Bidrag från landsting/region Bidrag från kommun Andra bidrag (specificeras) Summa kostnader Egna intäkter Medlemsavgifter Sponsring Övriga intäkter Summa intäkter Ev. kommentarer till den ekonomiska redovisningen Utfall, tkr