1(1) Medicinsk/omvårdnads-/rehabrutin Zamsyn Nyupptäckt diabetes hos barn och ungdomar Utvecklingsenheten Margareta Nilsson Zamsyn Nyupptäckt diabetes hos barn och ungdomar Ansvariga för innehållet för primärvårdens del: Linda Nilsson Ansvariga för innehållet för barnklinikens del: Anna Lena Fureman Hos barn kan förloppet vid nyinsjuknande gå snabbt. Fördröjd handläggning kan leda till ketoacidos och att barnet avlider! Vid misstanke om diabetes hos barn ska Dsk/DL ordna med u-sticka och/eller p-glukos kapillärt samma dag. Epidemiologi: Utredning: Diabetes typ 1 kan debutera när som helst under barn- och ungdomsåren. Urinsticka och/eller p-glukos. Riskfaktorer: Diagnos: Ökad risk vid hereditet för typ-1 diabetes eller andra autoimmuna sjukdomar som celiaki eller sköldkörtelsjukdom. Symptom: Av de barn som drabbas av diabetes får 98 % typ-1 diabetes. Det är ofta en akut insättande sjukdom. Beroende på ålder kan symptomen ha noterats från några dagar till några veckor. Vid glukosuri bör ett kapillärt p-glukos tas. Ökad törst och diures Barn som tidigare varit torrt börjar kissa på sig Viktnedgång Trötthet Kräkningar och buksmärta Synproblem Hyperventilation (kan ses vid acidos och feltolkas ibland som pneumoni) Svampinfektion i underlivet GODKÄNT AV GRANSKAT AV Lisbet Gibson Olof Englund Symptom samt p-glukos ≥ 11,1 mmol/L (slumpsocker) Fp-glukos ≥7,0 mmol/L (fastande) Remiss: Vid konstaterat högt blodsocker ska omgående telefonkontakt tas med barnjouren för att diskutera färdsätt till sjukhuset och om vätskebehandling bör inledas direkt. Vid gränsvärden på provtagning kontakta barnjouren för diskussion. På ett påverkat barn med ketoacidos sätts PVK direkt, och ev. vätskebehandling inleds efter kontakt med barnjouren. På övriga sätts EMLA på två ställen. Skriv kort remiss med blodsockervärde och aktuella symptom. GILTIGT FR O M 2016-12-14 Original lagras och godkänns elektroniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mot systemet att utgåvan fortfarande är giltig